舒适护理干预在老年慢性心衰护理中的应用价值分析

舒适护理干预在老年慢性心衰护理中的应用价值分析

颜建鸿

平阳县第二人民医院   325405

摘要：目的：探究在老年慢性心力衰竭患者的护理中，运用舒适护理的价值所在。方法：选取了2019年3月—2021年3月期间内至我院接受治疗的85例老年慢性心力衰竭患者，随机分配为两组，一组作为本次实验的观察组（A组）43例，一组为对照组（B组）42例。以舒适护理干预对A组进行观察，以常规护理干预方式对B组予以对照，最终将A、B两组的康复效果及护理满意度进行对比，以便探得实验结论。结果：通过对比观察，A组患者身体指标、康复率和护理满意度均高于B组，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：舒适护理的运用优势十分明显，接受该护理方式的患者不但身体、生活更为舒适，还获得了心理上的抚慰，对患有慢性心力衰竭的老年患者有明显的作用。

关键词：舒适护理干预；老年慢性心衰；应用价值

慢性心衰是由于心肌病、心肌梗塞导致的疾病，这种疾病会让患者产生乏力、呼吸艰难等不适症状。随着我国老龄化问题日益突出，慢性心衰疾病的患病率在不断提升，其中，老年人群是患病的主体，往往由于身体状况和心力不如年轻人，心态也不如年轻人乐观以及其他种种原因而患上慢性心衰。如今，人情关怀与服务越来越受到主流的认同，除了基本的医学治疗外，患者及家属更看重心力衰竭治疗期间的看护和服务。针对老年心衰患者除了对症下药之外，还需要展开舒适护理和心理疏导，从而配合药物辅助治疗，帮助老年患者尽早康复。因此，本次实验就是为了探寻舒适护理的应用价值，从而给予老年患者更有针对性、科学性和人性化的帮助和服务。

1.资料和方法

1.1一般资料

我院本次选取的实验对象为2019年3月—2021年3月期间内至我院接受治疗的85例老年慢性心衰患者，随机分配为两组，一组作为本次实验的观察组（A组）43例，一组为对照组（B组）42例。两组分别采用常规护理和舒适护理两种不同方式进行实验。其中，A组有男性患者21例，女性患者22例，平均年龄为（71.3±3.51）岁；B组有男性患者22例，女性患者20例，平均年龄为（70.9±3.65）岁。一般资料对比后并未发现存在明显差异，不具备统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对B组按照传统的护理手段和方式进行护理，主要是告诉患者入院事宜，介绍医院环境以及医师信息，在诊断结束后向老年患者及其家属说明医嘱；保持患者住院环境通风透气，值班巡视保证患者住院安全。对A组则采用舒适护理的方式，具体护理内容如下：

①体位护理。患者往往会出现不同的症状，医护人员应当切实结合患者状况为患者调整合适的体位，一般采用半卧位，保证患者卧床舒适。此外，每一例患者的情况都不尽相同，因此对于床位的调整不能一劳永逸，部分老年患者性格较为内敛，不喜欢向医护人员提出要求，医护人员每天应主动询问患者卧床是否舒适，如有不适，应对床头高度予以调动，在调动时要密切询问患者意见，观察患者表现，保证患者卧床舒适。遇到说话较为困难，无法表达诉求或家属无法随时照料的老年人，需要医护人员随时观察患者状况，根据经验为患者调整体位。

②治疗护理。治疗护理主要是输液和吸氧两方面。医护人员要保证吸氧工具的清洁卫生，对吸氧工具的存放点要定期检查和消毒，在使用前应当对吸氧用具予以检查是否存在破损再进行杀菌消毒，保证患者吸氧过程中的清洁卫生。在吸氧时，医护人员要做好设备调试，在吸氧过程中时刻把控患者情况，避免氧中毒。在输液过程中，要严格把控输液滴速，避免因为速度过快导致患者出现肺水肿。此外，患者如有家属看护，要提醒家属注意输液管有无正常输液，当输液完成时，应当及时按响床头应急铃，通知护士更换或取走输液瓶；当输液过程出现异常，不能自行触碰或调试输液管，要立刻通知医护人员。整个输液的作用和意义应当向患者及其家属作出解释，既可以让患者了解自身状况，也方便家属理解，让患者和家属都能接受和配合医护人员的工作。

③饮食和环境护理。饮食的卫生和安全可以保证患者在获取营养的同时不引发其他肠胃上的问题，在护理时，医护人员要对患者吃食中的盐含量进行控制，尽量保证每日不多于5g，尽量让患者在饮食上少食多餐，饮食应当以含盐量少、味淡、易吸收的流食为主，不可食用味道较重、油量较多的食物。在家属探病过程中，也要提醒家属，不得因个人原因或患者要求提供不益于患者康复的吃食。除了日常的饮食问题，医护人员还要仔细打扫病房清洁，定期更洗床品，注意开关窗户，保持空气畅通，给予患者良好舒心的住院环境。

④心理护理。慢性心衰康复周期较长，病情容易反复，导致老年患者容易出现焦躁、不安甚至恐惧情绪。医护人员在患者入院后，要热情地做好安置工作，向患者介绍医院环境及医师信息，向患者介绍心衰治疗的大致程序。待医生检查后，医护人员要及时做好心衰就诊记录，把握患者病情、喜恶和禁忌。在入院后，对患者及时安抚，由于老年人容易多思多想，进而出现不良的心理状况，医护人员可以多和其聊天转移视线和注意力。还可以在病房内放置电视，用以患者消磨时间，避免长时间注意自身病情而无法安心接受心衰治疗，护理人员要对其因病情产生的焦躁表示理解，对患者情绪予以安抚，向患者描述积极治疗后可以达到的治愈效果，让患者对治疗过程放心且有信心。在患者康复后，要提醒家属注意患者在家情况，除了身体的状况，更重要的是心理状况，保证患者在出院后保持健康积极的心态。慢性心衰预后较差，如果家属在已出院后察觉患者还存在异常情况，应及时向医院提出复诊复查请求。

⑤知识宣传。由于慢性心力衰竭症状常见且易反复，因此即便患者康复出院后也要尤为注意自己的作息和进食，尤其是康复初期，需要格外注意自己身体状况，不能因康复就掉以轻心。医护人员应当在住院中、出院时告知家属平时要限制患者体力劳动，多注意休息，日常可适当走动、散心。如有外出，家属应当陪同。家属还要每日要严格控制其进食量，避免腹胀。另外部分患者由于刚刚痊愈尚未完全整理好心情，没有从患病情绪中全然走出，还要家属多花时间陪伴患者，让患者积极面对生活。

1.3统计学结果

本次实验两组的对比数据均采用的是SPSS21.0软件处理分析，两组之间的对比进行了T检验，以P＜0.05代表差异具备统计学意义。

2.结果

表1观察组（A组）与对照组（B组）康复率和护理满意度对比

3.结论

老年人群的抵抗力较弱，在发病时得不到及时治疗就容易造成严重后果，其次由于行动不便，对新环境的适应能力也不够强，对于医院的各种复杂流程比较陌生，对现代化的医疗设备容易产生惶恐和畏惧。因此，舒适护理干预能够帮助老年患者尽快熟悉医院环境，在做到身体治疗的同时，抚慰患者，让身体治疗和心理治疗并行，助力患者更好更快的康复，以上研究证明，舒适护理对患者康复有着明显的作用，值得广泛地推广。

参考文献

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