疼痛护理对急诊创伤性骨折患者康复速率的影响分析

疼痛护理对急诊创伤性骨折患者康复速率的影响分析

赵晓花

宝鸡市中心医院    陕西省宝鸡市    721008

【摘要】 目的 分析疼痛护理对急诊创伤性骨折患者康复速率的影响分析。方法

选取本院急诊科2020年2月-2021年1月接诊的70例创伤性骨折患者进行研究，以入院单双日分组，对照组实施常规急诊护理，观察组联合实施疼痛护理，对比患者康复效果。结果 观察组护理后的VAS评分相比对照组更低（P<0.05）。观察组住院时间及骨折愈合时间均较对照组更短（P<0.05）。结论 急诊创伤性骨折临床干预中应用疼痛护理，可通过有效减轻患者疼痛程度，达到提升术后康复效果的作用。

【关键词】 急诊；创伤性骨折；疼痛护理；疼痛程度；住院时间

创伤性骨折是常见的外伤类型，会导致不同程度的肢体功能障碍及疼痛。临床治疗创伤性骨折以手术复位固定为主，手术后的疼痛加上骨折对患者骨骼、软组织等的损伤，会导致患者出现严重的疼痛症状^[1-2]。创伤性骨折引发的疼痛对患者治疗及康复训练的依从性影响较大，还会导致预后差^[3]。因此，需要采取必要的干预措施，减轻患者痛苦，提升预后。本次研究将疼痛护理应用在急诊创伤性骨折的临床干预中，取得了显著效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将本院急诊科2020年2月-2021年1月接诊的70例创伤性骨折患者纳入研究，以入院单双日分组，单日纳入对照组，双日纳入观察组，各35例。观察组，男20例，女15例，年龄18-68岁，平均（40.2±5.6）岁。对照组，男23例，女12例，年龄20-70岁，平均（41.0±5.0）岁。纳入标准：明确诊断创伤性骨折；采取急诊手术治疗；患者及家属同意参与本研究；排除标准:严重器官功能障碍、恶性肿瘤疾病患者；精神病等不能正常沟通者。分组资料，具有同质性（P>0.05）。

1.2 方法

对照组实施常规护理，对患者开展用药护理，做好手术配合，关注患者生命体征及病情变化，对患者开展饮食及康复训练指导。观察组在常规护理基础上实施疼痛护理，具体如下：（1）心理护理，对患者开展心理疏导，充分了解患者的心理状态，指导患者进行情绪宣泄。并采取转移注意力的方式，降低患者对疼痛的关注度。做好健康教育，提升患者对术后疼痛的认知，以减少其不必要的担心。（2）饮食护理，指导患者均衡饮食，尽可能多补充蛋白质、维生素等促进骨折愈合食物。禁止食用辛辣刺激性食物，避免对切口愈合造成影响。（3）实施镇痛护理。术后24h内，冰敷手术切口周围，减轻切口肿胀及疼痛。定时翻身，防止患者肢体麻木。采取按摩及抬高患肢的方式，提升血液循环。通过术后2h变换体位，并有效实施肢体制动，以减轻疼痛情况。必要时，指导患者听音乐、看书等方式，转移疼痛感。并采用合理使用镇痛药的方式，降低疼痛感。（4）进行康复训练，指导患者保持仰卧位，闭眼3min，吸气、握拳，并在10s后放松。反复操作以提升四肢功能。指导患者通过深呼吸等方式，放松全身。

1.3 观察指标

对比两组患者疼痛程度，以数字模拟评分法（VAS）评估，评分0-10分，分数与疼痛程度成正比；对比两组患者术后恢复效果，以住院时间及骨折愈合时间为评估标准^[4]。

1.4 统计学分析

以SPSS 22.0统计学软件对比数据。以（ ±s）描述计量数据，检验值为t。P<0.05，对比有统计学差异。

2 结果

2.1 两组患者疼痛程度对比

护理前两组患者VAS评分对比无显著差异（P>0.05），观察组护理后的VAS评分相比对照组更低（P<0.05）。见表1。

表 1 两组患者疼痛程度对比（ ±s，分）

2.2 两组患者术后恢复效果对比

观察组住院时间及骨折愈合时间均较对照组更短（P<0.05）。见表2。

表 2 两组患者术后恢复效果对比（

±s）

3 讨论

对于急诊创伤性骨折患者来说，外伤及手术创伤对其康复效果的影响较大，而在临床干预过程中，采取有效的疼痛干预，可提升预后恢复质量^[5]。术后康复训练的时间越早，患者肢体功能的康复效果越好^[6]。但由于术后疼痛对患者康复训练的依从性影响较大，疼痛还会影响患者的心理状态，患者产生不良情绪，会导致术后康复训练效果受到影响，延长骨折愈合时间^[7]。

针对疼痛对创伤性骨折的不良影响，本次研究将疼痛护理应用在临床干预中。从疼痛护理的效果看，观察组护理后的VAS评分相比对照组更低（P<0.05）。观察组住院时间及骨折愈合时间均较对照组更短（P<0.05）。这一研究结果，说明通过有效的疼痛护理，对患者开展心理护理、饮食护理、镇痛护理及康复训练护理，可以保证患者术后康复效果。从心理护理角度来讲，患者情绪稳定，有助于保证其康复训练的依从性^[8]。而通过饮食护理，可以保证患者在术后康复过程中，其身体机能不断提升，机体对疼痛的耐受力也进一步提升^[9]。采取专门的镇痛护理，可通过改善患肢血液循环，并保持良好的体位及合理使用镇痛药物的方式缓解患者机体疼痛感^[10]。而实施康复训练指导，则可保证患者骨折尽早愈合，可降低并发症引发的疼痛。从疼痛护理的综合效果看，有效镇痛可以改善患者康复训练的依从性， 可提升身体耐受力，因而缩短康复时间。

综上，急诊创伤性骨折采用疼痛护理干预，可缩短康复时间，提升康复效率。

参考文献：

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