回顾性分析人文护理关怀在肾结石手术患者护理中的应用效果

回顾性分析人文护理关怀在肾结石手术患者护理中的应用效果

郭俊，侯备，邵寒，董佩玲，王欢（通讯作者）

火箭军特色医学中心 北京 西城 100088

【摘要】目的 回顾性分析人文护理关怀在肾结石手术患者中的应用效果。方法 将50例于2020年3月－2021年3月期间我院收治的肾结石患者纳入研究，并以等量电脑随机法均分成A、B两组。两组患者均展开手术治疗，并予以A组常规护理干预，B组展开人文护理关怀干预，并对比干预效果。结果 B组患者心理状态评分、术后疼痛评分、术后并发症发生率均少于A组，护理满意度高于A组，且对比均有统计学意义（P〈0.05）。结论 将人文护理关怀应用到肾结石手术患者中，可缓解术后疼痛程度，并有助于稳定患者心理状态及提升对护理服务的认可度。

【关键词】回顾性分析；人文护理关怀；肾结石；手术患者

肾结石属于泌尿系统疾病的一种，其主要危害为引起泌尿系感染、梗阻、肾绞痛、血尿等，严重者还会造成肾积水脓肾，并最终影响肾功能以及造成生命危险。因此，针对肾结石需要及时展开手术治疗，以纠正疾病预后质量。但是鉴于手术具有创伤性，并且基于患者个体差异的不同，导致术后康复速度及质量也会存在明显差异^[1]。而为了提升我院肾结石手术治疗患者的预后质量，本次将人文护理关怀的应用效果展开研究，以期惠及广大病患。现做如下报告：

1 资料和方法

1.1一般资料

回顾性分析50例于2020年3月－2021年3月期间我院收治的肾结石患者纳入研究，并以等量电脑随机法均分成A、B两组。A组男女比例15：10，年龄28-74岁，均值（50.71±3.66）岁。B组男女比例14：11，年龄29-76岁，均值（50.94±3.73）岁。对比两组一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。

纳入标准：（1）签署知情文件；（2）沟通良好；（3）病史资料齐全；（4）符合肾结石手术治疗指征。

排除标准：（1）合并精神疾病；（2）合并血液疾病；（3）合并恶性肿瘤；（4）合并严重器质性病变；（5）妊娠及哺乳期女性；（6）合并认知功能障碍。

1.2 护理方法

予以A组病情及生命体征监测、并发症预防、手术切口护理、用药指导、康复训练等常规护理干预。B组在此基础上添加人文护理关怀干预，具体包括：（1）心理护理，为患者创造一个良好的心理环境，术后对其主动展开有效沟通，耐心倾听患者倾诉，并询问其内心感受，了解其异常情绪和产生因素，之后对其进行针对性心理疏导；（2）环境护理，要尽可能地给创造一个良好的住院环境，以提升患者舒适度；（3）疼痛护理，应用VAS量表评估患者术后疼痛程度，并指导患者通过呼吸、身心放松、转移注意力等方式缓解疼痛，严重者可给予药物镇痛干预，以缓解疼痛感的同时并提升护理舒适度；（4）饮食护理，了解患者喜好，并根据医嘱及患者康复情况制定合理的饮食指导，以为其增加营养，并促进其术后快速康复；（5）亲情护理，结合患者家属对其展开亲情护理，使其感受到家人的关心与爱护，从而以良好的心态接受临床护理干预，并促进其护理配合积极性；（6）离开宣教，患者出院前对其进行健康宣教，将预防知识及注意事项进行科普；并对其开展3个月的随访调查指导患者术后的合理生活，并叮嘱其按时到院进行复查。

1.3 指标观察

将两组以下指标进行观察对比：（1）应用国际数字量表NRS进行疼痛程度评估，表分为0-10级，值越高疼痛级别越强；（2）应用SAS与SDS量表评估心理状态，并按照中国常模结果进行评估，50-59分为轻度焦虑/抑郁，60-69分为中度焦虑/抑郁，70分为重度焦虑/抑郁；（3）术后并发症发生种类及例数；（4）护理满意度，以NSNS量表评估，满意〉80分、基本满意60-80分、不满意〈60分；（满意+基本满意）÷25×100＝总满意度。

1.4 统计学分析

SPSS 20.0处理数据，（ ±s）与（%）表示计量与计数资料，分别用t值与x² 检验，P〈0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者心理状态评分及术后疼痛评分

在心理状态评分及术后疼痛评分对比上，干预前无统计学对比意义（P＞0.05）；干预后B组两项评分均低于A组，对比有统计学意义（P〈0.05）。详见表1。

表 1 对比两组患者心理状态评分及术后疼痛评分（ ±s）

2.2 对比两组患者术后并发症发生率及护理满意度

B组术后并发症发生率少于A组，护理满意度高于A组，对比有统计学意义（P〈0.05）。详见表2：

表 2 对比两组患者术后并发症发生率及护理满意度[n（%）]

肾结石的治疗主要看结石的情况，如果结石大于1.5cm就需要手术治疗，而它的手术基本上都是微创手术，包括输尿管镜、经皮肾镜甚至激光治疗，以上术式疗效显著且痛苦、创伤也相对较小，有利于手术治疗安全性及术后康复速度的提升。

但是对于肾结石患者来讲，其在术后恢复过程中承受着较大的生理及心理痛苦，进而影响其术后康复质量与速度。而将人文护理关怀应用到肾结石手术患者中，其融合人道主义精神，可从情感方面、精神方面予以患者更加全面舒适的护理干预，进而满足患机体和心理需求，并体现了对患者的关爱^[2]。进而使患者更加积极地配合护理工作的展开，同时还可以拉近护患距离，不仅对其术后康复速度及效果的提升起到积极的意义，同时还有助于和谐护患关系的养成，对医院的稳定发展起到促进的作用。而本次研究结果也将以上论点进行了证实，即在人文护理关怀干预下的B组患者其心理状态评分、术后疼痛评分、术后并发症发生率均少于常规护理干预下的A组，且护理满意度高于A组，且对比均有统计学意义（P〈0.05）。

综上所述，将人文护理关怀应用到肾结石手术患者中，其护理效果显著，预后意义积极，值得被推广应用。

参考文献：

[1]王红艳.探讨人文护理关怀在肾结石手术患者护理中的应用效果[J].中国医药指南,2020,18(3):298-299.

[2]张欣.人文护理关怀在肾结石手术患者护理中的应用效果[J].中国当代医药,2019,26(3):230-232.