贵州医科大学附属肿瘤医院,贵州贵阳, 550004
【摘要】目的 分析和研究饮食护理对舌癌根治术患者的临床效果。方法 研究对象选取我院2018年2月到2019年11月间收治的150例舌癌根治术患者,随机分组,每组各75例患者。实验组舌癌根治术患者接受饮食护理,对照组舌癌根治术患者采用常规护理,对比两组舌癌根治术患者的营养水平和并发症发生情况。结果 实验组患者在营养水平和并发症发生情况方面均优于对照组,具有统计学意义,P<0.05。结论 饮食护理在舌癌根治术患者的护理中效果显著,可在临床上广泛应用。
【关键词】:饮食护理;舌癌根治术;影响效果
舌癌是临床上常见的一种恶性肿瘤,多发于舌缘位置,包括溃疡型和浸润型两种[1]。随着人们生活方式和饮食习惯的改变,舌癌的发病率也在不断提升,对患者的正常生活和生命健康造成了严重的威胁。一旦发生舌癌,需要进行及时的治疗。目前临床上采用舌癌根治术能达到较好的治疗效果,但同时也存在相应的并发症,影响患者的康复进程[2]。因此,对舌癌根治术患者实施适当的护理干预,对减少并发症的发生、增强患者的营养水平,具有重要的作用。本次研究以我院收治的150例舌癌根治术患者为研究对象,在常规治疗方式的基础上,采用饮食护理后取得了显著的成果,具体见下文。
1.患者的临床资料和方法
1.1患者的临床资料
选取我院过去治疗的150例舌癌根治术患者为本次研究的对象,收治时间为2018年2月到2019年11月,随机分为两组,每组各75例患者。实验组舌癌根治术患者的男女比例是40/35,年龄在32到67岁,平均年龄为(51.22±3.05)岁;对照组舌癌根治术患者的男女比例是42/33,年龄在34到66岁,平均年龄为(50.46±3.15)岁。本次研究经过我院伦理委员会同意批准,所有舌癌根治术患者均自愿参加研究,符合研究的基本条件,且基本资料无差异,不具有统计学意义(P>0.05)。
1.2研究方法
对照组舌癌根治术患者采用常规护理方式,即指导患者的饮食,控制鼻饲液的速度和温度等。
实验组舌癌根治术患者采用饮食护理,具体内容包括以下几点:
(1)制定营养方案。结合患者的具体情况,制定具有针对性的营养方案,做到营养全面、适量、合理,摄入的营养包括蛋白质、低量脂肪和适量的碳水化合物,多食用水果、蔬菜,补充维生素和膳食纤维。
(2)控制热量的摄入。由于舌癌根治术患者合成代谢功能下降、体内蛋白质分解较多,因而营养水平远未标准,必须要多补充蛋白质,可给患者食用鸡蛋、肉类、牛奶、豆制品等食物。同时,患者每天的热量摄入应高于正常的标准,护理中要严格把控舌癌根治术患者术后的热量摄入,每天的热量摄入需在10kJ以上。
(3)健康饮食教育。全面评估患者的消化功能,引导患者养成少食多餐的饮食习惯,选择流质饮食,饮食做好粗细搭配,还可多吃一些菌类、黑糯米等防癌食物,提高患者的营养状况。
1.3观察指标
1.3.1观察和对比两组舌癌根治术患者的营养水平。营养水平主要从体重、血红蛋白、血浆蛋白3个方面的指标进行评价,各指标数值越高,说明患者的营养水平越好。
1.3.2观察和对比实验组和对照组舌癌根治术患者的并发症发生情况。并发症的类型主要包括:腹胀、感染、呕吐、营养失调、出血。
1.4统计学分析
对实验组和对照组舌癌根治术患者的营养水平和并发症发生情况,使用spss20.0软件进行统计学处理。其中,并发症发生情况为计数资料,采用卡方检验;营养水平为计量资料,采用T检验。若对比数据后p值<0.05,则代表实验组与对照组舌癌根治术患者在营养水平和并发症发生情况两方面具有显著差异。
2.结果
2.1实验组和对照组舌癌根治术患者的营养水平对比表明:护理前,两组的体重、血红蛋白、血浆蛋白指标差距不明显,不具有统计学意义,P>0.05;护理后,实验组舌癌根治术患者的体重、血红蛋白、血浆蛋白指标均明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1两组舌癌根治术患者的营养水平对比
指标 | 时间 | 实验组(n=75) | 对照组(n=75) | t | p |
体重(Kg) | 护理前 | 58.88±1.27 | 59.13±1.52 | 1.093 | 0.276 |
护理后 | 58.45±1.25 | 55.17±1.31 | 15.688 | 0.000 | |
血红蛋白(g/L) | 护理前 | 72.76±6.35 | 73.21±6.35 | 0.434 | 0.665 |
护理后 | 125.45±5.15 | 122.61±5.55 | 3.248 | 0.001 | |
血浆蛋白(g/L) | 护理前 | 30.86±5.35 | 31.15±5.35 | 0.332 | 0.740 |
护理后 | 40.15±3.37 | 37.07±3.53 | 5.466 | 0.000 |
2.2实验组和对照组舌癌根治术患者的并发症发生情况对比表明:实验组患者中腹胀为1例、感染为1例、呕吐为2例、营养失调为0例、出血为1例,总并发症发生率为6.67%,对照组患者中腹胀为2例、感染为2例、呕吐为3例、营养失调为4例、出血为2例,总并发症发生率为17.33%,实验组并发症发生率明显低于对照组,具有统计学意义,P<0.05,见表2。
表2两组舌癌根治术患者的并发症发生情况对比[n(%)]
组别 | 例数 | 腹胀 | 感染 | 呕吐 | 营养失调 | 出血 | 总并发症 |
实验组 | 75 | 1(1.33) | 1(1.33) | 2(2.67) | 0 | 1(1.33) | 5(6.67) |
对照组 | 75 | 2(2.67) | 2(2.67) | 3(4.00) | 4(5.33) | 2(2.67) | 13(17.33) |
卡方值 | - | - | - | - | - | - | 4.040 |
p | - | - | - | - | - | - | 0.044 |
3.讨论
舌癌是口腔癌的常见类型,病情发展后会对患者的舌肌造成影响,导致患者在进食、吞咽、语言表达方面出现障碍,严重情况下病灶会向口底蔓延,对患者的生命安全造成威胁[3]。行舌癌根治术治疗后,患者易出现腹胀、感染、出血等症状,因此需通过有效的护理措施提升治疗的效果[4]。在饮食护理干预中,根据患者的病情制定合理的营养方案,控制患者饮食中总热量的摄入,对患者进行饮食健康的教育,可有效降低患者不良反应的发生,增强患者的营养,提升治疗和护理的效果[5]。
本次研究结果显示,实验组舌癌根治术患者在营养水平和并发症发生情况方面都明显优于对照组。由此可见,在舌癌根治术患者的治疗中采取饮食护理,能够提升舌癌根治术患者的营养水平,减少并发症的发生,改善了患者的生活质量,对促进舌癌根治术患者的康复作用明显,具有广泛的临床应用价值。
参考文献
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[3]郑锦香.饮食护理在舌癌根治术患者中的应用[J].中外医学研究,2019,17(04):93-95.
[4]孙英.颌面部外科舌癌联合根治术的护理探讨[J].全科口腔医学电子杂志,2018,5(24):88-89.
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