分析复方血栓通胶囊联合阿司匹林治疗高血压性视网膜病变的临床效果

分析复方血栓通胶囊联合阿司匹林治疗高血压性视网膜病变的临床效果

王海蓉 ,魏丽娜

定西市第二人民医院  , 甘肃 定西 743000

【摘要】目的：研究分析复方血栓通胶囊联合阿司匹林治疗高血压性视网膜病变的临床效果。方法：研究对象共计2020年7月至2021年7月收治的高血压性视网膜病变200例患者，对全部患者进行随机均分后分别实施复方血栓通胶囊联合阿司匹林治疗和单纯阿司匹林治疗，对比两组患者的治疗情况。结果：相较于对照组，研究组患者的治疗有效率，治疗后视网膜底血流动力学指标均明显更好。组间对比差异显著（p<0.05）。结论：对高血压性视网膜病变患者实施复方血栓通胶囊联合阿司匹林治疗的临床效果更加显著，且用药后能有效改善患者视网膜血流动力学指标，可以考虑在临床加以推广应用。

【关键词】复方血栓通胶囊；阿司匹林；高血压性视网膜病变；临床效果

高血压性视网膜病变是在高血压性动脉硬化的基础上发展而来的，是导致成年人失明的重要原因之一。高血压病最为重要的病理改变在于小动脉病变和微动脉病变。可以对身体中微小动脉改变进行直接观察，看到血流动力学改变的情况，发现出现异常的位置为眼部血管。临床在对高血压性视网膜病变进行治疗时，主要的治疗手段为改善微循环和降压等。对于高血压患者，在保证血压稳定的基础上，需要积极预防发生心脑血管疾病。其中治疗高血压心脑血管疾病的一级预防药物就是阿司匹林，但单独用药时难以取得预期的疗效^[1]。本文主要研究了复方血栓通胶囊联合阿司匹林治疗高血压性视网膜病变的效果。如下：

1资料与方法

1.1一般资料 本次选取了200例高血压性视网膜病变患者，在这些患者中有男性120例，女性80例，这些患者的年龄平均值为（61.9±5.2）岁。对全部患者进行随机分组，使两组之间没有年龄或病程差异，以便比较所获得的研究结果。全部入组患者符合临床对于高血压性视网膜病变的诊断标准，对本次研究知情，患者以及家属同意参与。患者没有伴随出现严重脏器的疾病，无精神和神志方面的异常。排除伴发严重肝、肾等重要脏器的疾病，对本次研究存在抵触情绪，在研究中途因为各种原因退出的患者。本次研究在正式开展前取得了本院伦理委员会的许可。

1.2治疗方法 患者使用常规治疗，主要将患者错误生活方式纠正，通过药物，改善饮食习惯等方法降低血压水平。对照组单纯接受阿司匹林治疗，口服阿司匹林肠溶片（国药准字H44028390），80-300mg/d。研究组接受复方血栓通胶囊联合阿司匹林治疗，在对照组的治疗基础上口服复方血栓通胶囊（国药准字Z20030017）,1.5mg/次，tid。设定一个疗程的时间为1个月，全部患者都在行3个疗程的治疗后评估疗效。

1.3观察指标 （1）疗效判定标准：显效：治疗后，患者眼部视网膜的出血吸收的量较高，大于50%，并且血压水平进入正常范围，临床症状缓解，视力提高4行以上。有效：治疗后，患者眼部视网膜的出血吸收的量较高，在30%到50%之间，并且血压水平降低，临床症状改善，视力提升水平在1-3行。无效：未达上述标准者。（2）视网膜底血流动力学指标观察内容：搏动指数和血流平均速度。

2结果

2.1 治疗有效率 见表1.

表1 治疗有效率(n，%)

表2 两组治疗前后视网膜底血流动力学指标比较(`x±s)

高血压在临床上十分常见，以老年人群为疾病的高发群体，如在患病后未妥善控制血压，就会诱发全身多组织小血管发生病变，其中最为常见的一种病变类型就是视网膜病变。如在出现视网膜病变时未及时进行有效的诊治，病情极易威胁到人体的视力，甚至导致患者失明。

在正常情况下，想要保证眼部的正常功能，需要保证足够的血液供应，并对视网膜的动脉以及眼动脉的情况进行评估，处理可以对眼动脉栓塞和缺血性眼病进行诊断外，还可以用于评估预测高血压病情。复方血栓通胶囊属于纯中药制剂，其中的有效成分三七属于君药，效用为活血化瘀。黄芪为臣药，效用为益气健脾，丹参为佐药，效用为活血凉血，清热化瘀。玄参为使药，效用为滋阴凉血。通过对该药物进行现代药理学研究发现，其可以降低血液粘稠度，保证血液循环正常，对微循环的改善效果显著，使机体对抗缺氧的能力更强，具有较强的扩张血管的作用，视网膜和眼动脉血流动力学指标的改善效果显著。将复方血栓通胶囊联合阿司匹林共同用于高血压性视网膜病变的治疗时，二者优势互补，从而保证可以取得显著的临床疗效^[2]。

在本次研究中，研究组患者在接受复方血栓通胶囊联合阿司匹林治疗后疗效显著高于对照组只接受阿司匹林治疗，组间差异显著（P<0.05），证实了对高血压性视网膜病变患者实施复方血栓通胶囊联合阿司匹林治疗可以取得预期的综合临床疗效。同时，需要在这里注明一点，本次研究因为纳入样本较小，所以可能存在偏差。

综上所述：对高血压性视网膜病变患者使用复方血栓通胶囊联合阿司匹林治疗的临床效果更加显著，且用药后能有效改善患者视网膜血流动力学指标，可以考虑在临床加以推广应用。

参考文献

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