医学检验中血液细胞检验的质量控制影响因素

医学检验中血液细胞检验的质量控制影响因素

王伟伟

山东省聊城市妇幼保健院 检验科 252000

摘要：目的：研究医学检验技术中血液细胞检测的质量管理影响因素。方法：从2020年1月至2021年1月进行血液细胞检测的病人中选择血型一致的100例病人当做研究对象。全部取研究对象空腹下静脉血管血液开展抗凝处理，抗凝剂稀释液比例各自选用1∶5000.1∶10000处理，储放时间各自依照0.5h.3h.6h储放。观察不同抗凝剂稀释液占比.不同储放时间对血液细胞检测结论的危害。检验指标值包含血小板.白细胞计数.血红蛋白浓度和血小板。结果 稀释液占比为1∶10000血液中的血小板、白细胞计数、血红蛋白浓度、血小板成分均高过稀释液占比为1∶5000，差别有统计学意义（P＜0.05)。储放时长不同，血液中血小板、白细胞计数、血红蛋白浓度、红细胞成分存在显著的差异（P＜0.05)，储放时间6h，血液中血小板、白细胞计数、血红蛋白浓度、红细胞成分均高过储放3h和储放0.5h(P＜0.05)，储放时间3h血液中血小板、红细胞、血红蛋白、白细胞计数成分均高过储放时间0.5h(P＜0.05)。结论：临床专业检测环节中，血液稀释液占比及血液标本采集储放时间会影响到血液细胞检测的质量。

【关键词】医学检验技术；血液细胞检测；质量管理；影响因素

临床医学血液细胞检测别名血常规检测，可在一定水平上反映人体的身体状况转变，为临床医学疾患诊断给予一定的科学论证。但在血液细胞检测环节中，危害血液细胞检测品质的因素较多，比较严重危害检测结论的精确性，对疾病诊断及治疗疾患导致负面影响。本科研究致力于研究医学检验技术中血液细胞检测的质量影响因素，为有关疾病诊断治疗给予一定的科学论证，详细信息结果如下所示。

1 材料与方法

1.1 一般材料

从2020年1月至2021年1月自行接纳血液细胞检测的病人中挑选血型一样的100例病人当做研究对象，在其中男士62例，女士38例；患者年龄26～74岁，年龄平均值（45.6±5.5）岁。

列入规范：①具备独立行为能力，可正常沟通交流；②均签订同意书；③血型相同。排除规范：①非自行血液细胞检测者；②精神疾病或认知功能障碍者；③本身免疫缺陷者；④不配合操作者；⑤伴随自身血液细胞总数变动的病症者。

1.2 检测方式

①收集100名研究对象的空腹肘静脉血液2 mL，将每一位研究对象提取血液均分成2份，各自将其引入带有10μL 15%的EDTA-K2的塑胶试管内，抗凝剂稀释液占比各自选用1∶5000，1∶10000处理，随后搅拌血液标本进行采集，最终送进检测中心开展检验。②再度收集100名研究对象的静脉血管血液，并将收集之后的血浆标本采集开展存储质量管理。血液收集结束后，搅拌血液标本采集，并将每一位研究对象的血浆样板均分成3份，将其引入带有10μL 15%的EDTA-K2的塑胶试管婴儿内。在20～24℃情况下储存，储存的时间为0.5 h。将3份标本采集分三个时间范围查验血液标本采集，各自为0.5 h后.3 h后.6 h后各检验一次，根据比较分析法，研究医学检验技术中血液细胞检测的质量管理影响因素。检验的设备选用 BC-6600型红细胞全自动检测仪（迈瑞公司）。

1.3 观察指标值

观察不同稀释液占比.不同储放时间对血液细胞检测结论的危害。检验指标值包含血小板、白细胞计数、血红蛋白浓度和血小板。

1.4 统计学方法

选用SPSS22.0软件对信息完成处理，计量资料选用x±s表明，开展t或F检验；P＜0.05表明差距有统计学意义。

2 结果

2.1 不同稀释液占比下血液细胞检测

结果比照稀释液占比为1∶10000血液中的血小板、白细胞计数、血红蛋白浓度、血小板成分均高过稀释液占比为1∶5000，差别有统计学意义（P＜0.05)，见表1。

表1：不同稀释液占比下血液细胞检测

2.2 不同储放时间下血液细胞检测结果比照

储放时长不同，血液中的血小板、白细胞计数、血红蛋白浓度、血小板成分存有显著性差异（P＜0.05)，储放时间6 h血液中的血小板、白细胞计数、血红蛋白浓度、血小板成分均高过储放时间3 h和储存时间0.5 h(P＜0.05)，储放时间3 h血液中的血小板、红细胞、血红蛋白、白细胞计数成分均高过储放时间0.5 h(P＜0.05)，见表2。

表2：不同储放时间下血液细胞检测结果比照

3 讨  论

临床医学专业检测中，因为受到各种要素的影响，造成血液细胞检测品质存和检测结果不稳定的情况，而血液细胞检测结果的准确度则会同时影响临床医学疾病的诊断，造成误诊、错诊等情形的产生，耽误病人的病况。因而，提升对血液细胞检测品质的调节具备十分关键的实际意义^【1-2】。本研究发现稀释液占比1∶10000与稀释液占比为1∶5000比照，血液中的血小板、白细胞计数、血红蛋白浓度、血小板成分存在显著的差异；储放时长不同，血液中的血小板、白细胞计数、血红蛋白浓度、血小板成分存有显著性差异，储放的时间越长，血液中血清蛋白血小板、白细胞计数、血红蛋白浓度、血小板水平越高。这提醒在具体血液细胞的检查环节中，血液稀释液占比及其血液标本采集储放时间均为血液细胞检测的质量管理的影响因素，这与徐茂茂等报导相符合^【3】。为了更好地确保检测结论的精确性，本探讨将抗凝试管控制在2.0 mL范畴内。总的来说，临床医学专业检测环节中，血液稀释液占比及其血液标本采集储放时间会影响到血液细胞检测的品质。

参考文献

[1]常莹辉,陈桂林.临床医学检验中血液细胞检验的质量控制方法探究[J].现代医学与健康研究（电子版）,2019,3(17):91-92.

[2]王富伟.临床医学检验中血液细胞检验的质量控制方法探究[J].临床研究,2019,27(8):22-23.

[3]张永莉.临床医学检验中血液细胞检验的质量控制方法探究[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(14):142,147.