针对性护理在慢性阻塞性肺气肿护理中的应用及对患者肺功能影响

(整期优先)网络出版时间:2021-11-15
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针对性护理在慢性阻塞性肺气肿护理中的应用及对患者肺功能影响

武茵,肖洁

新疆医科大学第五附属医院呼吸与危重症医学科, 新疆乌鲁木齐 830000

摘要 目的 分析在慢性阻塞性肺气肿护理中应用针对性护理的效果。方法 抽取2020年2月至2021年12月间我院收治的慢性阻塞性肺气肿患者66例作为本文的观察对象,并将其按照随机数字表法分成各有33例的对照组以及研究组,前者接受常规护理,后者接受针对性护理,并对不同的护理效果进行对比分析,结果 肺功能指标,研究组明显优于对照组,对比差异具有统计学意义(p<0.05);护理满意度,研究组明显高于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论 对慢性阻塞性肺气肿患者实施针对性护理的价值较高,可推广。

关键词 针对性护理;慢性阻塞性肺气肿;肺功能


慢性阻塞性肺气肿是呼吸系统常见病,致病因素多与接触职业粉尘、吸烟、化学物质、空气污染、感染等多种因素有关,常表现为反复咳嗽、咳痰、喘鸣、胸闷等,如不有效控制,则会诱发慢性肺源性心脏病、自发性气胸等,危及生命[1]。近几年,随着医疗观念的转变,人们更加重视护理的干预价值,而临床也强调以有效的护理模式来巩固治疗的效果,为此,本文以我院的慢性阻塞性肺气肿患者为例,分析针对性护理对患者的肺功能影响。

1一般资料与方法

1.1一般资料

此次研究入选对象共计66例,均为2020年2月至2021年12月间我院收治的慢性阻塞性肺气肿患者,并根据随机数字表法将其分成两组,一组命名为对照组,一组命名为研究组。

对照组:本组33例中包括患者女15名,患者男18名,年龄最小者39岁-78岁,平均年龄为(60.46±5.22)岁;病程范围:6个月-70个月,平均(38.63±3.25)个月。

研究组:本组33例中包括患者女16名,患者男17名,年龄最小者38岁-76岁,平均年龄为(60.52±5.13)岁;病程范围:5个月-66个月,平均(38.75±3.13)个月。

以上内容对比无统计学意义(p>0.05)。

1.2方法

对照组:常规护理:告知患者疾病的诱因,使患者远离诱因,并告知患者正确的药物使用方式,帮助患者建立科学的饮食方案,同时叮嘱患者保证充足的睡眠。

研究组:针对性护理:待患者入院后,向患者讲解医院的环境,并为其安排舒适的病房,介绍病房的病友,消除患者陌生的情绪,同时需要以通俗易懂的方式,口头讲述疾病的致病因素、危害、日常注意事项、治疗方式以及预后等,提升患者的认知,如患者理解能力不佳,可以辅以PPT等形式,巩固患者的认知,使患者明确积极治疗的必要性,提升依从性;密切监测患者的生命体征,观察患者的哮鸣音[2],评估患者的病情变化,并鼓励患者进行更多的深呼吸训练,学会正确的排痰方式,如痰液粘稠,可以辅以雾化、吸痰等干预,保证呼吸道的畅通;密切观察患者的情绪变化,针对性的进行心理疏导,为患者提供心理咨询,充分理解患者的感受,给予患者充分的支持和鼓励,并于治疗期间,指导患者肺功能康复锻炼,例如:缩唇呼吸、腹式呼吸等,同时结合患者的饮食喜好和营养水平,为患者制定科学的饮食方案,保证热量、维生素的摄入,多补充新鲜的水果和蔬菜,保证健康饮食,预防便秘[3]

1.3观察指标

肺功能指标:肺活量(VC)、肺总量(TLC)、肺容积(VT)以及最大呼气中段量(MMEF)。

护理满意度:通过问卷调查的方式进行统计,结果以非常满意、一般满意以及不满意进行表示。

1.4统计学分析

采取统计学软件SPSS25.0对本文研究数据进行处理分析,计数资料接受卡方检验,计量资料接受t检验,当处理结果显示p<0.05,即对比具有统计学意义。

2结果

2.1 肺功能指标

如下表一所示,肺功能指标,研究组明显优于对照组,对比差异具有统计学意义(p<0.05)。

表一 肺功能指标 (x±s)

组别

n

VC(ml)

TLC(ml)

VT(ml)

MMEF(ml/s)

研究组

33

4168.46±256.37

4783.85±58.68

488.81±40.74

3174.68±257.68

对照组

33

3646.51±243.85

3684.62±53.96

407.88±38.63

2594.45±216.46

t


8.474

79.211

8.281

9.904

p


0.000

0.000

0.000

0.000

2.2 护理满意度

如下表二所示,护理满意度,研究组明显高于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。

表二 护理满意度 n(%)

组别

n

非常满意

一般满意

不满意

满意度

研究组

33

20

11

2

31(93.94)

对照组

33

13

12

8

25(75.76)

X2





4.243

p





0.039

3讨论

据临床数据显示,慢性阻塞性肺气肿具有较高的发病率和死亡率,尤其是近几年老年群体的增加,使得该疾病的发病率和死亡率明显提升,由于该疾病以不完全可逆的气流受限和进行性肺功能下降为主要特征,因此,在病情发展的过程中,患者的生活质量、肺功能均受到严重的影响,并且如果病情得不到及时的控制,还会诱发肺心病、呼吸衰竭等并发症,增加死亡的风险,因此,临床更应该重视提升治疗效果。

有效的护理是保证治疗效果的关键,本文的针对性护理以护理程序为核心,以患者需要为中心,以常规护理为基础进行延伸性的护理模式,其可以结合病情的特点和患者的临床需求来做出护理问题的分析[4],并为患者制定全面、科学、针对性的护理计划,从而使患者能够正确的认知疾病,积极配合诊疗和护理流程,并纠正生活中的不良行为,保证营养的补充,合理用药,纠正不良的情绪等,从而提升机体免疫力,预防并发症的发生,促进病情的改善。

综上所述,慢性阻塞性肺气肿患者采取针对性护理不仅可以改善患者的肺功能,还可以改善患者的血常规指标,值得推广。

参考文献

[1]严敏. 临床护理路径在慢性阻塞性肺气肿患者护理中的临床应用[J]. 中国社区医师,2021,37(23):154-155.

[2]李俊瑶,许文娟. 慢性阻塞性肺气肿患者采用正压通气治疗配合舒适护理的效果探究[J]. 甘肃科技,2021,37(15):153-155.

[3]邓茜,邓坚,王芳,朱佑明,张秀丽,邓亮. 综合护理干预对慢性阻塞性肺气肿患者肺功能及生活质量的影响[J]. 保健医学研究与实践,2021,18(03):130-133.

[4]边雪琼子. 综合性护理对慢性阻塞性肺气肿病人生活质量与肺功能的影响[J]. 微量元素与健康研究,2021,38(03):79-80.