现代医学影像技术在肺结核诊断中的应用价值与现状

现代医学影像技术在肺结核诊断中的应用价值与现状

窦茂钜

山东协和学院 山东省济南市 250109

摘要:肺结核是十分严重且常见的传染病，倘若无法及时进行诊断，将会造成不可挽回的后果。虽然传统的x线检查方法可以被应用于肺结核诊断中，但其存在辐射大、癌变细胞变化情况显示较为模糊等问题。所以，相关研究人员对相应技术进行深入探究，产生了现代医学影像技术，且在运用过程中取得了较好效果。本文就主要对现代医学影像技术在肺结核诊断中的应用价值、现状进行深入分析，旨在为医护工作者提供启发，尽可能将现代医学影像技术的作用发挥出来。

关键词:现代医学影像技术;肺结核诊断;应用价值

引言:现代医学影像技术是一种全新的、现代化的影像技术，相较于传统的x线检查方法而言，其具有图像清晰、对比度高、诊断率高等特点。而这些特点与肺结核诊断需求相符，所以将现代医学影像技术应用于肺结核诊断中是必然趋势。

1.现代医学影像技术在肺结核诊断中的应用价值

1.1减少对人体的辐射危害

在现代医学影像技术的发展下，数字化成像设备、检查技术的应用越来越广泛。而这些检查技术与传统的x线检查方法的最大区别在于:辐射较小，并不会给人体带来过大的危害。

1.2有利于医护工作者分析患者病情

传统的x线检查方法并不能将肺结核患者的癌变细胞变化情况清晰的呈现出来，所以增加了医护工作人员的病情分析难度，极易出现诊断错误的情况。而现代医学影像技术可有效解决图像模糊问题，可为医护人员进行病情分析、诊断奠定良好的基础。

1.3可为医学行业的发展奠定基础

在时代发展下，所有行业都在朝着自动化、智能化趋势发展，各种先进的技术手段、设备应运而生，且在各行各业中发挥出了效用，推动了相关行业的发展。就医学行业而言，相关研究人员推出了现代医学影像技术，不仅解决了传统的x线检查方法中的问题，还缩短了肺结核诊断的时间，降低了相关设备的运用难度。且现代医学影像技术的应用代表着医学行业也在不断改革、创新，所以可以为医学行业的发展奠定良好的基础。

2.现代医学影像技术在肺结核诊断中的应用现状

2.1数字化x射线在肺结核诊断中的应用

数字化x射线是传统x射线的升级版，只需几秒便可完成一次检查。其工作原理为:在具有图像处理功能的计算机控制下借助X线探测器把X线影像信息转化为数字信号。在实际应用中发现，其具有以下几个优势，即:病人受照射剂量小、具有更高的动态范围、操作快捷方便、记录信息多、影像分辨率高。所以借助数字化x射线，医护人员可将肺结核诊断率提高。廖彩虹（2020）运用x射线对74例肺结核患者进行诊断，结果显示，中下野、下野单发、双肺上中野占比分别为28.4％、9.5％、62.2％(P<0．05)；双肺病灶、单肺病灶占比分别为73％、27％；混合性病灶、增生性病灶占比分别为75.6％、24.3％。结果表明，双肺上中野、双肺病灶、混合性病灶具有较高发生率，可对患者临床治疗提供有效理论依据。

2.2CT在肺结核诊断中的应用

CT的全称为电子计算机断层扫描，其工作原理为:利用x、γ射线、超声波及具有超高灵敏度的探测器围绕人体的某一部位进行断层扫描。CT的优势为:成像速度快、具有超高的图像分辨率、可全面的记录信息，所以在肺结核诊断过程中有着一定优势。且在实践中发现，CT的诊断准确率高达90%以上。但就目前情况而言，多数医护工作者没有掌握正确的应用CT的方法，而不同医院使用的CT电压之类额信息是不同的，所以常会出现肺结核诊断不一样的现象。例如翟蕊（2020）运用CT影像学对82例肺结核合并肺癌患者进行检查诊断，得出对患者实施 CT 影像检查时，要重点留意患者肺部的分叶征、毛刺征、胸膜凹陷、肺不张、空洞等现象，同时需要通过观察两组不同病症患者的CT 影像特征来进行肺结核合并肺癌的确诊，如此才能达到较高准确率。

2.3核磁共振现象在肺结核诊断中的应用

核磁共振现象是利用核磁共振原理进行检查的一种医学影像技术。相较于其他现代医学影像技术而言，核磁共振现象具有组织分辨率高、成像参数多、低辐射、检查更细致等优势。且在实践中发现，通过利用核磁共振现象进行肺结核诊断可对病患的患病组织进行细致扫描，可将病患的患病位置、详细情况进行有效记录。例如解文玉（2018）利用核磁共振对73例存在血行播散型肺结核的患者进行影像学检查，发现核磁共振能够增强增强检查结果，73例患者中异常征象并诊断为结核性脑膜炎的有64例（87.67%），剩余9 例无检查异常（12.33%），异常征象表现为颅内多发性结核瘤51例（79.69%）和脑膜强化13例（20.31%）。同时在对其脑脊液进行检查后，结果显示，53例出现异常改变（72.60%），20例无任何异常改变（27.40%），异常改变主要为淋巴细胞升高、脑脊液压力高、糖和氯化物降低以及蛋白质含量增高，在脑脊液检查中未发现结核杆菌。说明对血行播散型肺结核实施 MRI 平扫和增强扫描可以提高临床诊断的准确性，减少漏诊和误诊的发生机率，在临床中具有应用价值。

2.4正电子发射计算机体层在肺结核诊断中的应用

正电子发射计算机体层又叫活体生化显像，其工作原理为:将发射正电子的核素利用起来，对正、负电子“湮没”所发出的成对光子的“符合”检测。相较而言，正电子发射计算机体层是当前较为先进的诊断技术，所以可对病变细胞进行有效监测，并将相关的信息进行详细呈现，可清晰的呈现病变部位，进而为医护工作者进行肺结核诊断提供便利。

如来自美国国家卫生院所属的国家过敏症与传染病研究所(niaid)的研究人员通过使用正电子发射计算机断层扫描/计算机化断层成像(pet/ct)，发现在抗生素治疗结束后，tb病灶能够在肺部保持长时间地存在。相关研究结果于2016年9月5日在线发表在nature medicine期刊上。美国研究人员在南非利用pet/ct研究了99名肺结核病人在接受一种典型的tb药物方案治疗之前、期间和之后的肺部。对肺结核而言，pet/ct能够被用来测量被感染的肺部区域的炎症(或者说病灶)水平。在此之前，niaid研究人员已发现pet/ct能够被用来成功地预测tb药物治疗方案的有效性。在治疗6个月后，对这99名病人中的77人进行pet/ct扫描的结果表明肺部病灶类似于在未经治疗的肺结核病人肺部内观察到的情形。在治疗结束1年后，50名病人仍然表现出放射学上的异常。研究人员发现尽管大多数病灶在严重性和大小上发生下降，但是在具有这些异常的那些病人当中，仅有16人完全清除了mtb病灶;剩下的34名病人仍然存在显著的残留病灶。研究人员也在治疗结束时似乎治愈了临床症状的相当多的病人的呼吸道唾液和粘液样品中检测到mtb遗传物质。

结语:综上所述，可以看出，在社会的不断发展下，医学行业需要随之而发展、创新，而现代医学影像技术的应用象征着医学行业的改革、创新，所以各大医院需将现代医学影像技术的运用重视起来。且在实践中发现，现代医学影像技术的应用可为肺结核的诊断提供便利，可将肺结核的诊断正确率提高，所以医护工作人员需将现代医学影像技术运用于肺结核诊断中。比如，医护工作者可将数字化x射线运用于肺结核诊断中，可将CT应用于肺结核诊断中，可将核磁共振现象应用于肺结核诊断中，可将正电子发射计算机体层应用于肺结核诊断中。但这些现代医学影像技术仍处于发展之中，在实践过程中会呈现出一些问题，所以相关研究人员仍需进行不断的探究、实践。

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