经阴道超声与经腹部超声诊断子宫肌瘤的价值分析

经阴道超声与经腹部超声诊断子宫肌瘤的价值分析

胡建华

永康市第二人民医院 浙江省金华市 321304

摘要：目的：本文章的主要研究目的就是探讨经阴道与经腹部超声检查在子宫肌瘤病症诊断中的重要价值并进行相关分析。方法：从2019年10月份--2021年5月份，在我院随机选择64名子宫肌瘤患者，并且将其按照诊断方式的不同，把这64名子宫肌瘤的患者分为两组：一组为经阴道超声检查诊断组 （ 32 名子宫肌瘤患者） ，另一组为经腹部超声检查诊断组 （ 32 名子宫肌瘤患者 ）， 然后把这两组种确诊出的患者例数进行对比，然后计算出诊出率 ；同时，对比各组患者的子宫肌瘤诊出数量 ，然后结合手术的最终确诊结果 ，把两组患者的相关检查数据进行比较分析，对比组间差异 。 根据本次实验调查的最终研究结果显示 ：1、在子宫肌瘤检出率方面：经阴道超声诊断组检出子宫肌瘤共计 31 例 ，检出率为 96.88% ；经腹部超声诊断组检出子宫肌瘤共计28 例 ，检出率为 87.5% ； 2、而在子宫肌瘤诊出数量对比方面：经阴道超声诊断组检出子宫肌瘤共计 121 个 ，手术确诊为 123 个 ，肌瘤检出率为 98.37 %； 经腹部超声诊断组检出子宫肌瘤共计 109 个 ，手术确诊为 120个 ，肌瘤检出率为 90.83% 。 结论：经阴道超声诊断子宫肌瘤 准确率明显高于经腹部超声诊断子宫肌瘤的准确率，经阴道超声诊断子宫肌瘤能够进一步提升子宫肌瘤的诊出率和精确度 ，对子宫肌瘤的早期发现及后续的治疗具有重要意义 ，更加有利于患者恢复身体健康。因此，经阴道超声的诊断方式更加值得在临床实践中应用和推广 。

关键词：阴道超声；腹部超声；子宫肌瘤；确诊率；价值分析

1. 引言

近年来，随着人们生活和工作的压力越来越大，各种疾病的发病率越来越年轻化及常态化，严重影响了我们的身体健康。同时，随着医学知识的的不断发展和进一步普及，我们也逐步认识到关注个人身体健康的重要性。由于女性身体结构的特殊性及身体条件的客观情况，女性更容易受到疾病的危害。其中，女性子宫肌瘤的患病率越来越高，也更加年轻化，需要我们大家进一步重视。子宫肌瘤作为一种较高发病率的肿瘤病症，如果对其诊断不明确，治疗不及时，其会严重影响女性的身体健康。如何才能及时有效的诊断出子宫肌瘤的病症，为患者后续的相关治疗提供科学的诊断依据，一直是相关医护人员不断追求的目标。现阶段，多普勒彩超是子宫肌瘤病症诊断的常用辅助方式，但是由于具体诊断方式的不同，往往会出现不同的诊断结果，这就影响了医生的判断以及患者的后续治疗，一定程度上影响了患者最佳的治疗时机，为患者的身体健康埋下了重大的隐患。因此，我们要寻求一种更加科学的诊断方式，以此来提高对子宫肌瘤病症的诊断率及准确率，维护女性的身体健康。

2. 资料和方法

1、临床资料

从2019年10月份--2021年5月份，在我院随机选择64名子宫肌瘤患者，按照诊断方式的不同，将其随机分成两组：一组为经阴道超声检查诊断组（32名子宫肌瘤患者），使用经阴道超声检查，年龄范围为 30-52岁 ， 平均年龄 （ 39.2±3.1 ） 岁 ， 肌瘤类型为单发类 18例 ， 多发类 14 例 ；另一组为经腹部超声检查诊断组（32名子宫肌瘤患者），年龄范围为 32-53岁 ， 平均年龄 （ 40.1±2.6 ） 岁 ， 肌瘤类型为单发类 19 例 ， 多发类 13 例 。 根据以上基础资料对比可知 ， 两组病患无论在年龄 、 肌瘤类型等一般资料方面均无显著差异 (P＞0.05) ， 具有统计学意义 。

2、仪器与诊断方法

经阴道超声检查所使用的仪器为百胜AU5及迈瑞DC-6，阴道探头频率为6.5-8.0MHz。在检查前 ，为了患者的膀肌处于放松状态 ， 则需要让病患提前进行排尿，然后让病患保持仰卧，调整体位为膀肌截石体位 ，如果需要可提高其臀部位置 ，同时在阴道探头上涂抹耦合制剂 ，同时外层铺设避孕套 ，之后进入阴道弯窿位置 ，直接扫描病患盆腔情况 ，扫描顺序为对耻骨斜向 、横向 、纵向扫查 ， 同时获取子宫中的回声特点 、大小 、内膜特点及状态特点信息。

腹部超声使用仪器为GE-730彩色超声显象仪，探头频率为3.5MHz。在患者检查前 ， 为了保证其膀肌为收缩绷紧状态 ， 检查之前需要让病患饮用 500～1000mL 的水 ， 然后于病患腹部涂抹耦合制剂 ， 同样对耻骨进行多向扫查 ， 扫查内容与经阴道超声诊断组一致。

3、相关指标计算

诊出率计算 ： 检出率 （ % ） = （ 诊断检出例数 ÷ 各组

确诊总例数 ） ×100% ；

子宫肌瘤诊出率计算 ： 子宫肌瘤诊出率 （ % ） =（ 子宫肌瘤诊出数量 ÷ 手术确诊肌瘤数量 ） ×100% 。

4、统计学分析

本次研究运用 SPSS13.0 数据包开展数据分析 ，计量数资料以百分率表示 ，即百分率（ % ）表示 ，并通过 t 检测 ； 通过 χ 2 检验 ， 若 P 值低于 0.05 ， 代表具有统计学意义。

3. 结果

根据本次实验的研究结果最终显示 ：1、在子宫肌瘤检出率方面：经阴道超声诊断组检出子宫肌瘤共计 31 例 ，检出率为 96.88% ，经腹部超声诊断组检出子宫肌瘤共计28 例 ，检出率为 87.5% ，经阴道超声诊断子宫肌瘤的检出率明显高于经腹部超声诊断子宫肌瘤的诊出率；2、在子宫肌瘤诊出数量对比方面 ： 经阴道超声诊断组检出子宫肌瘤共计 121 个 ， 手术确诊为 123 个 ， 肌瘤检出率为 98.37 ； 经腹部超声诊断组检出子宫肌瘤共计 109 个 ， 手术确诊为 120个 ， 肌瘤检出率为 90.83% ，无论是在子宫肌瘤的诊出数量上还是肌瘤的检出率上，经阴道超声检查子宫肌瘤的准确率及精确性都优于经腹部超声检查子宫肌瘤的结果。以上相关实验探究数据对比存在明显的差异 ， 且其符合统计学意义 （ P＜0.05 ）。 为了大家更加形象直观的了解各项实验数据，分析出两组数据间的差异，详细资料分别见表 1 和表2：

表1 ：两组检出率情况对比

表2：各组子宫肌瘤诊出数量对比

四、讨论及结论

随着越来越多疾病的常态化和年轻化，其严重危害了人们的身心健康，我们必须高度关注自己身体的变化，及时检查和治疗，维护自身的健康。对于医生来说，无论是何种疾病都是越早诊断越利于其采取更多的手段和方式进行治疗；对于患者来说，无论是各种疾病都是越早确诊越早治疗，对其后续身体健康的恢复越有利。

近年来，子宫肌瘤的患病率越来越高，也更加年轻化，其严重影响了女性的身体健康，得到了大家的广泛重视。子宫肌瘤作为良性肿瘤的一种，当然是越早确诊，及时治疗，才能最大程度上保障女性患者的身心健康。但是，由于该疾病的诊断方式的不同，往往影响了子宫肌瘤的确诊效果，为了进一步维护女性患者的身体健康，我们必须采取一种科学有效、确诊率高的诊断方式。

本文通过实验研究分析表明，经阴道超声诊断的检出率及子宫肌瘤的诊出数量明显优于经腹部超声诊断的结果，产生这种情况的主要原因可能是经阴道超声诊断靠近病患盆腔 ，因而可以减少脂肪层及肠腔气体等因素干扰 ，从而大幅度增加检测的精准度 和准确性。所以我国各医疗机构的相关科室在进行子宫肌瘤的检查诊断时，更应该采用经阴道超声检查的诊断方式。

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