香砂养胃丸与法莫替丁治疗消化性溃疡的疗效分析

香砂养胃丸与法莫替丁治疗消化性溃疡的疗效分析

黄玉梅

云南省昭通市中医医院 657000

摘要：目的：对香砂养胃丸与法莫替丁在消化性溃疡患者中的应用效果。方法：选取昭通市中医医院2020年1月-2020年12月期间收治的120例消化性溃疡患者按照随机数字表法分为AAAA组和BBBB组，其中AAAA组患者给予口服法莫替丁(Famotidine)颗粒进行治疗，BBBB组患者在AAAA组的基础上给予香砂养胃丸进行治疗，比较两组患者在治疗后的效果、症状缓解的时间。结果：在治疗后，BBBB组的总有效率明显高于AAAA组的总有效率（P<0.05）；BBBB组患者腹痛、腹胀、反酸、嗳气缓解时间（4.32±0.64）、（6.23±1.02）、（3.35±0.54）、（3.79±0.53）d均明显短于AAAA组的（6.12±0.78）、（8.26±1.25）、（4.16±0.68）、（4.98±0.62）d。结论：香砂养胃丸在消化性溃疡患者中具有良好的应用效果,有效的促进患者症状的快速缓解，值得临床推广。

关键词：香砂养胃丸；法莫替丁;消化性溃疡；胃泌素；

消化性溃疡在临床上极为多见，是一种发生在胃和十二指肠中的慢性溃疡，是消化系统中常见的一种多发疾病，据调查发现约有11.5%的人曾经或现患消化性溃疡^[1]。在临床上表现出的症状为腹部胀痛、剧痛、灼痛等，同时消化性溃疡还具有治愈难、易复发的特点。目前，临床上主要是采用西药进行相关的治疗，中西联合治疗的报道还较少。为此，笔者将研究在西医治疗的基础上采用香砂养胃丸对消化性溃疡治疗的效果以及对胃肠功能的影响，现作分享。

1资料与方法

1.1一般资料

以2020年1月-2020年12月为期，选择在此期间昭通市中医医院收治的120例消化性溃疡患者作为本次研究的对象，采用随机数字表法分为AAAA组（60例）和BBBB组（60例）。AAAA组患者中，男性38例，女性22例，年龄20-65岁，平均年龄为(41.3±3.7)岁；病程为1-13年，平均病程为(6.5±1.2)年；其中胃溃疡32例，十二指肠溃疡10例，复合性溃疡6例。BBBB组患者中，男性32例，女性28例，年龄21-64岁，平均年龄为(42.5±3.6)岁；病程为1-15年，平均病程为(7.2±1.3)年；其中胃溃疡34例，十二指肠溃疡23例，复合性溃疡3例。两组消化性溃疡患者在性别、年龄、病程等一般资料经比较后发现无明显差异( P＞0.05)，因此具有可比性。

1.2方法

AAAA组患者口服法莫替丁(Famotidine)颗粒进行治疗，在早餐后用温开水冲服，一次1包（20mg/包），一日2次，24小时内不超过2包，服用4周。

BBBB组在AAAA组的基础上采用香砂养胃丸浓缩丸一次8丸，一日3次，在用餐前30min服用，服用4周。

1.3统计学方法

使用SPSS22.0统计学软件分析此次消化性溃疡患者的相关数据，两组患者中额计量资料（x±s）表示，采取t检验；以率(%)表达计数数据，总有效率、复发率等数据采用χ²检验；P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者的疗效比较

两组患者在治疗后，溃疡情况均得到了明显的改善。其中BBBB组的总有效率明显高于AAAA组（P<0.05），见表1。

表1 两组患者的疗效比较（n，%）

2.2 AAAA、BBBB组患者症状缓解时间比较

两组患者经过治疗后，BBBB组患者腹痛、腹胀、反酸、嗳气等症状均得有效的改善，两组患者腹痛、腹胀、反酸、嗳气缓解时间比较，BBBB组明显短于对

AAAA组，差异（P<0.05）具有统计学意义，详见表2。

表2 AAAA、BBBB组患者症状缓解时间比较（d，x±s）

3讨论

临床研究显示，引起消化性溃疡的主要原因是胃和十二指肠黏膜保护作用减弱、胃酸分泌过多、Hp感染等所导致的^[2]。因此，在临床上治疗消化性溃疡的关键就在于保护胃黏膜、抑制胃酸分泌、根除Hp。其中Hp是消化性溃疡的重要致病因子，而不是唯一的病因。值得注意的是有部分的胃溃疡患者并不存在HP感染，同时亦有少部分存在HP感染而不发病的案例^[3,4]。

消化性溃疡属于中医学上是属于“胃脘痛”、“痞满”、“胃病”等范畴，主要的病机是胃失和降、不通则痛，病位于脾胃，还与肝胆、肾有密切的关系，病变性质有虚实之分，中医治疗应以制酸和胃、理气止痛为主，旨在疏通气机，通而痛止，清阳升，浊阴降。香砂养胃丸是由砂仁、木香、陈皮、茯苓、白术、香附、制半夏、厚朴、枳实、广藿香、豆蔻等十余种中药研制而得，具有很好的和胃健脾、行气止痛、化湿和中的功效^[5]。其中白术具有健脾益气、消痞除满、保护胃粘膜、修复溃疡面功效，厚朴、陈皮、广藿香具有化湿、健脾和中的功效，制半夏具有消食导滞、助消化的功效，香附、木香、砂仁、豆蔻具有舒气滞、畅胸膈的作用，茯苓、甘草健脾和胃共为佐使。在此报道中，治疗后BBBB组的总有效率98.33%明显高于AAAA组的总有效率88.33%（P<0.05），BBBB组患者腹痛、腹胀、反酸、嗳气缓解时间（4.32±0.64）、（6.23±1.02）、（3.35±0.54）、（3.79±0.53）d均明显短于AAAA组的（6.12±0.78）、（8.26±1.25）、（4.16±0.68）、（4.98±0.62）d。说明香砂养胃丸在治疗消化性溃疡中能够加快症状的缓解。此外，为了更好的避免消化性溃疡的复发，患者应当积极的调整自己的生活习惯，少吃或者不吃生冷酸辣的食物，经常吃一些含纤维素高的绿色食品。

总而言之，香砂养胃丸在消化性溃疡患者中具有良好的应用效果，促进患者症状的快速缓解，在临床治疗消化性溃疡具有使用价值。

参考文献：

[1]李拓键，赵小兰．含雷贝拉唑与枸橼酸铋雷尼替丁的两种三联疗法治疗消化性溃疡的疗效比较[J].中国药房，2014,25(12): 1094-1096．

[2]王永强,赵红梅,李成,等.艾司奥美拉唑钠三联疗法对消化性溃疡出血伴Hp感染患者效果观察[J].宁夏医学杂志,2021,43(09):839-841.

[3]郑筱萸.中药新药临床研究指导原则[M].中国医药科技出版社,2002：195.

[4]庞春生.中医常见病症治疗常规[M].郑州：河南医科大学出版社，1997:18.

[5]郭琳.八味肉桂胶囊联合西药治疗消化性溃疡例37[J].陕西中医，2013， 34(3):306-307．