责任制整体护理在呼吸内科优质护理服务中应用的效果评价

责任制整体护理在呼吸内科优质护理服务中应用的效果评价

于薇 敖红丽 方金凤

贵州中医药大学第一附属医院 550001

【摘要】目的：探究责任制整体护理服务模式应用于呼吸内科对于优质护理服务的应用方式及效果。方法：选择2020年1月到2021年6月我院呼吸内科以及研究期间收治的130例患者进行研究。130例患者根据不同护理服务模式分为两组。常规组采取传统护理措施，实验组采取责任制整体护理。对比组间护理质量评价结果以及护理服务满意度指标、不良事件或投诉事件的投诉发生率。结果：实验组各项护理质量评价结果均显著优于常规组，P＜0.05；实验组护理服务满意度评价显著高于常规组，P＜0.05；实验组的不良事件、投诉事件的发生率均明显低于常规组，P＜0.05。结论：责任制整体护理服务措施应用于呼吸内科优质护理的实践性价值显著，可以更好的保障护理实效性，有利于患者的早期康复，值得推广。

【关键词】呼吸内科；责任制整体护理；优质护理；应用效果

呼吸内科属于临床中常见科室，大多数患者都属于老年且慢性病患者，临床中患者的住院时间比较长并且危重症患者相对较多，导致护理工作很难顺利开展^[1]。伴随着临床中护理团体的年轻化，护理专业技能以及业务水平参差不齐，护理质量很难得到有效保障，所以临床中需要有意识的提升护理质量，从而提高医护人员的高度重视^[2]-[3]。随着护理管理模式的不断转变，优质护理服务逐渐在临床中普及应用，同时有着比较突出的临床应用效果，但是对于呼吸内科这种技术要求相对较高的科室，对于护理方式的要求仍然较高。对此，为了进一步提升临床服务质量，本文以我院呼吸内科为例，探讨责任制整体护理对于临床护理质量的影响。具体研究如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择2020年1月到2021年6月我院呼吸内科以及研究期间收治的130例患者进行研究。130例患者根据不同护理服务模式分为两组。常规组为2015年1月到2018年1月，例数65例，男女分别36例、29例，年龄平均数（58.34±3.24）岁；实验组为2018年1月之后，例数65例，男女分别35例、30例，年龄平均数（59.45±4.24）岁。上述资料无明显差异，P＞0.05。

1.2方法

常规组采取传统护理措施，主要是在提供基本的临床护理，如体征护理、气管固定护理等。

实验组采取责任制整体护理，具体措施如下：1、构建护理小组。基于护理部与病区护士长的统一领导之下，按照病区护士的职称、资历、学历以及操作技能进行综合评估，并将病区的护士划范围内责任组长、责任护士、辅助护士与护士学院四个等级，按照科室的床位数与疾病特征，将病区划分为多个小组并负责相应的床位；2、明确职责。在护理服务期间明确个体护理职责，一般护士组长需要分管小组并固定上班时间，负责整个护理小组，保障临床治疗、护理和危重症的护理及时性，同时及时解决护理难题并化解护理纠纷；3、不同等级护士职责。责任组长主要负责整体护理计划的实施，彻底改善传统功能为核心的护理措施，并全面推行APN的排班，尽可能减少护士交班的次数，更好的提供连续性护理，从而提升患者的预期水平。则热组长需要做好对患者病情的检测，强化病房巡视并查看病历，做好与医师的沟通，掌握患者的病程并按照护士能力进行分管，护士组长主要监督所负责患者的治疗、护理以及抢救。辅助护士做好对科室低年资护士的帮助与监督，主要负责临床用药并配备输液。在护理期间责任组长需要特别注重危重症患者的护理工作，对于一些病情较轻的患者基于普通护士进行护理，同时责任组长需要强化整体质量与安全监督，从而保障整体护理效果。

1.3观察指标

对比组间护理质量评价结果以及护理服务满意度指标、不良事件或投诉事件的投诉发生率。

护理质量各项指标满分100分，分数越高证明护理质量越好。

满意度在临床护理后进行问卷统计，结果分为非常满意、满意和不满意。

1.4统计学方法

数据统计与分析采用SPSS22.0软件进行处理，基于随机数护具推测数据均数，并基于数理统计学与随机过程理论方式实现对数据的处理，以参量估计、假设检验方式进行。数据录入时均采取两人录入、两人核对方式，按照数据的类型进行处理方式的调整，采用X2或T值实现对两两对比数据的检验，P＜0.05代表满足统计学意义标准。

2.结果

2.1护理质量评价对比

实验组各项护理质量评价结果均显著优于常规组，P＜0.05。详情见表1。

表1护理质量评价对比

2.2临床护理满意度对比

实验组护理服务满意度评价显著高于常规组，P＜0.05。详情见表2。

表2临床护理满意度对比

2.3不良事件、投诉事件的发生率对比

实验组的不良事件、投诉事件的发生率均明显低于常规组，P＜0.05。详情见表3。

表3不良事件、投诉事件的发生率对比

3.讨论

呼吸内科属于临床中收治患者数量相对较多的科室，临床中大多数患者均属于慢性病患者，临床中患者的情绪不稳定，同时还带有焦虑、抑郁等情绪问题，在临床中很容易发生压疮、感染等并发症，从而严重影响整体治疗效果^[4]。伴随着临床服务理念的不断转变，强化临床护理工作并为患者提供优质护理显得格外重要。

伴随着临床护理模式的持续转变，责任制整体护理服务模式在临床中的应用价值随之提高，临床护理期间责任制整体护理的实施主要优势在于下面几点：1、可以更好的展现护理人员的层次性护理效果，实施期间可以更好的展现护士长、责任组长、辅助护士、治疗护士以及基础护理的护理框架价值，并基于不同层级明确相应的职责，保持环节之间的相互关联，从而提高整体护理质量^[5]-[6]；2、可以更好的激发护理人员的工作潜能，有利于护理工作积极性的激发。在护理期间整个实施过程可以通过责任组长负责并基于责任护士分管，而地你那字的护理人员则可以获得高资历护士的帮助，更好的稳定整个护理团队的护理质量，并做到相互监督、相互帮助，从而提升护理业务水平^[7]。另外，这一种层级护理模式可以更好的保障护理主动能动性，有利于护理服务的价值与成就感的形成；3、可以有效提升患者的临床护理满意度，在责任组长的指导之下可以促使护理工作从被动转变为主动，可以促使患者获得连续性的护理，从而获得良好的照顾，同时也能够有效促进护士掌握患者病情，并获得主管医师的认可。

本次研究结果显示，实验组各项护理质量评价结果均显著优于常规组，P＜0.05。实验组护理服务满意度评价显著高于常规组，P＜0.05；实验组的不良事件、投诉事件的发生率均明显低于常规组，P＜0.05。本次研究证明责任制整体护理模式可有效提高临床护理质量，可以显著提升患者的临床护理满意度，值得作为临床中常规临床护理干预方案，属于优质护理的重要实施途径。

综上所述，责任制整体护理服务措施应用于呼吸内科优质护理的实践性价值显著，可以更好的保障护理实效性，有利于患者的早期康复，值得推广。

【参考文献】

[1]李平.优质护理服务在老年性脑梗死护理中的应用效果评价[J].山西医药杂志，2020，32(6):754-755.

[2]张英娟，张莉.优质护理服务模式在肝癌患者经皮动脉栓塞术中的应用效果评价[J].中国药物与临床，2020，v.20(19):154-155.

[3]李娟.优质护理管理模式在肾内科护理管理中应用的效果评价[J].中外女性健康研究，2019，000(004):169，176.

[4]李娟林.优质护理服务模式在手术室护理工作中的应用效果观察[J].健康大视野，2019，000(003):124-125.

[5]王艳蕾.分析优质护理服务在老年性脑梗死护理中的应用价值[J].临床检验杂志(电子版)，2019，008(003):127-128.

[6]鲍映雪，孙柳君，袁勉，等.失效模式与效应分析在手术室护理质量安全管理中的应用效果评价[J].中国药物与临床，2019，019(012):2110-2112.

[7]张海燕.综合护理干预在呼吸内科重症患者中应用效果[J].中国药物与临床，2019，14（21）：155-156.