小儿咳嗽治疗的四大误区与预防

小儿咳嗽治疗的四大误区与预防

姚超

巴州姚德学诊所 636001

对小儿来说，每当季节交替之际，也是最考验身体抵抗力是否足够的时候。咳嗽是小儿常见的呼吸系统疾病，发病年龄以婴幼儿居多，好发于冬春季节，年龄越小，发病率越高，且易反复发作。临床上将小儿咳嗽分为外感咳嗽和内伤咳嗽，但以外感咳嗽居多。所以，必须全面了解小儿咳嗽这一疾病的相关知识，才能科学的治疗与预防。

1、小儿咳嗽的病因

1）上呼吸道感染引发的小儿咳嗽：如果小儿上呼吸道受到感染，这时候小儿的鼻腔黏膜已出现发炎的症状，当在呼吸的过程中，不自觉地将干燥空气吸入，因此鼻腔变得更为不适，甚至会加重咳嗽。因此小儿在家的时候，妈妈可以适当地使用加湿器、挂湿毛巾、用水拖地板或在房间里放一盆清水等方法，将空气的湿度适当增加，减少干燥空气对小儿鼻腔黏膜的刺激。如果孩子的咳嗽和鼻塞症状持续一周仍未见好转，应该尽快带孩子看医生。

2）支气管炎引发的小儿咳嗽：小儿患支气管炎主要是3岁以下，这也是一种急性上呼吸道感染疾病。支气管炎导致的小儿咳嗽，主要发生在1岁左右的小儿，春冬季节常见。支气管炎最初会刺激上呼吸道，使小儿发生干咳，随之产生支气管分泌物，加重咳嗽的程度。如果小儿咳嗽长时间未能康复，应去医院治疗，服用医生开具的小儿止咳类药物，孩子不能吃太甜或太咸的食物，否则会加剧夜间咳嗽。

3）咽喉炎引起的小儿咳嗽：咽部黏膜的不适往往会刺激小儿产生咳嗽，剧烈程度较大，喉咙一发痒就会咳嗽。这种情况下家长不可自行在家解决，应及时就医，请医生明确诊断后对症治疗。

4）过敏性咳嗽：注意平时尽量不要让孩子感冒，应到医院向医生咨询。对家族有哮喘及其他过敏性病史的宝宝，咳嗽应格外注意，及早就医诊治，明确诊断，积极治疗，阻止发展成哮喘。

5）吸入异物引发呛咳：吸入异物后父母要鼓励小儿咳嗽，千万别用手在其嘴里乱抠，以防异物越抠越深，以致把气道完全堵死。如果没有咳出东西，小儿反复咳嗽或气喘，说明异物已到达下呼吸道，应立即送小儿去医院及时取出异物。

2、小儿咳嗽治疗的四大误区

　　1）误区一：小儿咳嗽与鼻塞、流涕没有直接关联：小儿咳嗽时常有鼻塞流涕的症状，但家长往往只针对咳嗽的症状治疗，殊不知鼻塞、流涕也是小儿咳嗽的主要原因。小儿鼻腔短小，鼻道狭窄、鼻粘膜柔软，血管丰富，容易充血引起鼻塞流涕，致使鼻部分泌物倒流刺激咽部和支气管粘膜，引起小儿咳嗽。而含有减充血剂伪麻黄碱成分的复方制剂不仅能减轻鼻塞、流涕，还能帮助减轻咳嗽症状。

2）误区二：小儿咳嗽要先用消炎药：很多家长认为小儿咳嗽是呼吸道有炎症，所以要用消炎药，其实这会对小儿带来很多不利影响。小儿咳嗽不单是由呼吸道感染后炎症刺激引起的，过敏、烟尘、异物刺激也可引起小儿咳嗽，如果不能对症，服用消炎药不仅对咳嗽的治疗无益，而且还会产生胃肠道和肾脏的毒副作用。

3）误区三：小儿咳嗽可以使用成人止咳药：一些家长不懂得用药之道，不了解儿童与成人的差别，误以为小儿也可服用成人药物，只要将用药量减半或减少就行了，其实这种做法是非常有害的。小儿与成人不仅体重不一样，更有生理、病理方面的差别，如小儿由于肝、肾等脏器发育不完善，酶系统发育不完全，对药物代谢能力差，很容易发生不良反应，因此应该选择专为儿童设计的产品。

4）误区四：认为小儿咳嗽很常见，咳咳就会好：咳嗽是儿童非常常见的症状，然而多数咳嗽都是某些疾病的信号，尤其是儿童的呼吸系统发育很不成熟，有痰液的时候没有办法有效咳出痰液，而将痰液滞留在呼吸道，不仅加重炎症和咳嗽，还容易使病菌扩散至肺内其它部份，加重病情或引发并发症。因此，儿童咳嗽时应该及时查病因治疗。

3、小儿咳嗽的预防

1）加强体育锻炼：室外体育运动可以促进肺功能的发育，增加肺活量，增强呼吸道的防御能力。因此，应该鼓励孩子多去户外环境中活动，呼吸新鲜空气，增强中枢神经系统对体温的调节功能，提高他们的御寒能力。专家推荐的锻炼方案是：每周锻炼5天，每天1小时，项目以中长跑为主，辅以球类、跳绳等利于为儿童所接受的项目。

2）少去公共场所：冬季是呼吸道传染病流行季节，家长应尽量避免带孩子去人多拥挤的公共场所，如电影院、戏院、大商场、室内体育馆等。在当地流行呼吸道传染病时，更应尽量不带小孩外出，这样可避免通过空气和接触被传染上病源病而发病。另外，家中若有成员患感冒等传染病，也应尽量将婴幼儿与其隔离。患者要戴上口罩，并勤洗双手，以防通过接触等方式传播疾病

3）及时增减衣物：孩子们温暖的手脚是适合穿衣的标志。如果孩子手脚冰冷，就意味着需要加衣服，孩子可能没有足够的衣服，如果宝宝的背部和颈部出汗，说明衣服可能太多，要及时脱掉外套。家长可以根据孩子的表现随时增减衣服，防止孩子受凉，减少感冒的发生。

4）营养均衡：保证儿童一日三餐营养均衡。保证宝宝不吃零食和油炸的油腻食物，要吃好主食，并吃有营养的食物。孩子咳嗽时，一定要多吃些美味、清淡、营养丰富的食物。在冬天，他们必须先加热食物再吃，他们发烧时，必须大量出汗，排除体内多余的汗液，多喝水和果汁，身体好了以后，一定要注意食物搭配，荤素营养要均衡，保证营养到位，身体强壮。

5）生活要调整：让孩子养成良好的生活习惯，加强生活调理，注意饮食规律，保证每天有足够的休息和睡眠时间，生活环境和休息环境必须舒适安静，空气要清新干净。

　　总之，咳嗽随然常见，但咳久了也会引发多种并发症，甚至造成不可逆转的局面。因此，家长朋友必须提高警惕，运用正确的知识将疾病扼杀在源头。