心理护理对胎膜早破孕妇心理状态的影响

心理护理对胎膜早破孕妇心理状态的影响

罗秀荣 李秀萍

西峰区解放路街道社区卫生服务中心 (甘肃省 庆阳市 ) 745000

【摘要】目的：探讨心理护理对胎膜早破孕妇心理状态的影响。方法：选择2020年1月～2021年1月一年期间接收的胎膜早破孕妇60例作为研究对象，将其按照随机数字表法分为对照组（n=30）和实验组（n=30）。分别对两组孕妇实施不同的护理干预，给予对照组孕妇常规护理干预，给予实验组孕妇心理护理干预，对比两组孕妇护理后的SAS焦虑评分和SDS抑郁评分。结果：实施护理后，实验组孕妇的SAS和SDS评分明显低于对照组，两组数据对比差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。结论：对胎膜早破孕妇实施心理护理，可显著缓解其负面情绪，改善孕妇心理状态，降低孕妇焦虑和抑郁情绪对身体的影响，提高自然分娩率。

【关键字】心理护理；胎膜早破；心理状态

胎膜早破是指孕妇在临产前胎膜自然破裂，孕龄低于37孕周的孕妇胎膜早破被称为早产胎膜早破^[1]。胎膜早破是围生期最常见的并发症，可导致早产率升高以及围生儿病死率、宫内感染率及产褥感染率全部升高。胎膜早破临床症状为持续性阴道排液，同时胎膜早破的临床病理特征表现为孕妇不良情绪滋生，心理状态不稳定，进而影响孕妇自然分娩^[2]。因此，提高自然分娩率，改善孕妇不良情绪，需要对胎膜早破的孕妇实施相应的护理措施，本文主要目的为通过研究探讨心理护理对胎膜早破孕妇心理状态的影响，具体如下：

1 研究对象和方法

1.1 研究对象

选择2020年1月～2021年1月一年期间接收的胎膜早破孕妇60例作为研究对象，将其按照随机数字表法分为对照组（n=30）和实验组（n=30）。对照组孕妇年龄区间为22~36岁，平均年龄为（28.4±1.13）岁，孕周小于37周13例，孕周不小于37周17例，初产妇14例，经产妇16例。实验组孕妇年龄区间为22~37岁，平均年龄为（28.3±1.14）岁，孕周小于37周14例，孕周不小于37周16例，初产妇13例，经产妇17例。使用统计学软件对两组孕妇一般资料进行分析后显示，其年龄和性别等差异不影响研究结果，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 研究方法

1.2.1对照组

给予对照组常规护理：给予孕妇健康教育和分娩指导，监测孕妇生命体征，加强饮食调节。

1.2.2实验组

给予实验组心理护理：（1）对孕妇心理状态进行评估，由专业护理人员为孕妇提供分娩指导和健康教育，向孕妇讲解分娩注意事项和方法技巧，加深孕妇对分娩的认知，降低恐惧并缓解压力。（2）护理人员进行开展护理工作时保持热情、体贴、亲切的态度，对孕妇进行鼓励，增强孕妇对分娩的信心。（3）护理人员多多与孕妇进行友好的沟通与交流，倾听孕妇诉说，了解孕妇内心的焦虑并分析其产生不良情绪的原因，针对性地对孕妇实施心理疏导，帮助孕妇缓和负面情绪，保持良好积极的心态，以最佳的状态进行分娩。

1.3 观察指标

本研究需对比两组孕妇的SAS评分和SDS评分。

1.4 统计学分析

使用SPSS20.0软件对数据进行统计学分析，使用t和x±s表示计量资料，P＜0.05数据差异有统计学意义。

2 研究结果

2.1实验组和对照组SAS焦虑评分对比

实验组孕妇SAS评分为（42.35±1.94）分，对照组孕妇SAS评分为（60.12±1.25）分。经过对比，实验组孕妇SAS评分低于对照组，两组数据对比差异明显，有统计学意义（t=42.174，P=0.001＜0.05）。

2.2实验组和对照组SDS抑郁评分对比

实验组孕妇SDS评分为（52.25±1.33）分，对照组孕妇SDS评分为（70.20±1.63）分。经过对比，实验组孕妇SDS评分低于对照组，两组数据对比差异明显，有统计学意义（t=46.734，P=0.001＜0.05）。

3 讨论

孕妇妊娠过程中很多因素可导致胎膜早破，感染、创伤、宫颈发育不全、胎膜发育异常等为常见原因，胎头高浮、胎儿过大也是导致胎膜早破的原因。当胎膜发生破裂后会导致宫腔和外界相连通，增加了宫内感染和新生儿感染的几率，进而导致新生儿死亡率上升^[3]。孕妇在分娩期间，由于担心胎儿健康以及对分娩的恐惧，难免产生负面情绪，尤其是在胎膜早破后，胎儿生命安全受到威胁，其心理负担加重，滋生严重的不良情绪，最终将会影响分娩，增加生产的危险性。

常规的护理干预即对孕妇实行健康教育和分娩指导，其护理措施缺乏对孕妇心理状态和情绪的关注，导致护理效果一般。心理护理则是在常规护理的基础上，除了对孕妇实施健康教育和分娩指导外，护理人员还应积极与孕妇沟通，了解其负面情绪产生的原因和内心的诉求，有针对性地开展心理疏导，帮助孕妇缓解不良情绪，改善心理状态，进而减低孕妇的焦虑和抑郁情绪，促进自然分娩^[4]。本次研究结果显示，实验组孕妇SAS焦虑和SDS抑郁评分在经过护理后均低于对照组。

综上所述，心理护理可显著改善孕妇不良情绪，帮助孕妇建立分娩信心，提高自然分娩率。

参考文献

[1]袁晓燕. 心理护理在胎膜早破产妇中的应用效果分析[J]. 医药前沿, 2019, 009(033):197-198.

[2]周帮凤. 心理护理对胎膜早破产妇不良情绪及分娩方式的影响[J]. 饮食保健, 2019, 006(008):145-146.

[3]张喜来. 探讨心理护理对胎膜早破产妇分娩方式和心理状态的影响[J]. 心理月刊, 2020, v.15(03):115-115.

[4]王瑞丽. 探讨心理护理对胎膜早破产妇分娩方式和心理状态的影响[J]. 健康养生, 2019, 000(2019年18期）:70.