规范化社区高血压健康指导对老年高血压的控制作用分析

规范化社区高血压健康指导对老年高血压的控制作用分析

熊飞艳

枣阳市姚岗卫生院 湖北省襄阳市 441200

【摘要】目的：探讨分析规范化社区高血压健康指导对老年高血压的控制的具体作用。方法：本次研究从2019年12月开始，至2021年1月为止，通过电脑随机抽选的方式选择该时间段内在本社区进行治疗的老年高血压患者84例作为入组成员，将其分为了两个组别，分别为使用常规健康指导的对照组共42例，以及使用规范化社区高血压健康指导的观察组共42例，对比两组患者的血压变化情况和满意程度。结果：干预前两组患者的血压指标情况没有差异（P＞0.05），干预后观察组患者的血压指标均低于对照组（P＜0.05），观察组的满意度明显高于对照组（P＜0.05）。结论：对于本社区范围内患有高血压症状的老年患者，通过规范化社区高血压健康指导的方式对其进行干预，患者的血压控制情况更加接近理想的状态，应该将这种方法应用到实际的临床使用中并进行大力推广。

【关键词】规范化；社区高血压；健康指导；老年

高血压疾病的治疗一直是临床进行研究的一个重点问题。但是该疾病产生的机制仍然没有一个准确的定论，大多数患有该疾病的患者出现的临床症状都表现为头痛、头晕、失眠等症状，在相关的临床研究中显示，对患者进行更加有效的血压控制的方法是通过社区对患者进行相应的管理与指导^[1]。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究从2019年12月开始，至2021年1月为止，通过电脑随机抽选的方式选择该时间段内在本社区进行治疗的老年高血压患者84例作为入组成员，将其分为了两个组别，分别为使用常规健康指导的对照组共42例，以及使用规范化社区高血压健康指导的观察组共42例，在对照组之中患者的男女性别比为22:20，61岁至79是为该组患者的年龄范围，均值（67.58±4.41）岁；在观察组中患者的男女性别比为23:19，62岁至80岁为该组患者的年龄范围，均值（67.36±4.35）岁。将两组患者的基线资料进行对比，没有差异（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对于被归类于对照组中的患者，主要是通过常规健康指导的模式对其进行相应的干预，包括了对患者进行用药指导，嘱咐患者要按照医嘱进行服用并进行定期的血压检测等。

1.2.2 观察组

对于被归类于观察组的患者，主要是通过规范化社区高血压健康指导的模式进行相应的干预，其主要开展的内容如下：①对所有的患者进行健康档案的建立，其中包括了对患者的各项基本信息的填写，进行仔细的记录。②健康教育：社区工作人员可以在本社区内设立一个有关高血压疾病的健康知识的宣传专栏，并且进行定期的健康知识讲座的开展，同时还需要相应的成员制作出有关高血压相关知识的宣传手册，并对患者进行发放。同时针对所发放的健康宣传手册的内容，对患者进行有关知识的讲解。最主要的目的是为了达到全民进行保健，更加高效的进行社区高血压疾病的预防。③社区活动：不仅仅是要开展相应的健康指导建造，更应该针对患者的血压情况，开展相应的运动活动，并定期开展医生进社区的活动，对患者进行定期的血压信息的收集与测定。④随访指导：社区工作的医务人员需要对患者每周都进行电话的随访，并且每一个月都需要对患者进行上门随访工作，通过面对面的交流，对患者的血压情况进行准确的掌握。同时还需要对患者日常生活中的一些不良习惯进行指出，并纠正，让患者能够保持良好的生活状态。

1.3 观察指标

（1）血压指标情况：对比两组患者的指导前后的血压指标的情况，主要是对患者的收缩压和舒张压进行测定。

（2）满意程度：对比两组患者在接受了不同方式的指导后，对于医护人员的满意程度，其中主要是通过我社区自制的满意度调查表进行相应的评，总分值为100分，高于了90分为非常满意，分数值在60至90分则表示为满意，分数没有超过60分，表示为不满意。总满意度=（1-不满意例数）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

采用SPSS21.0分析，计量资料以（ ±s）表示，经t检验，计数资料经x²检验，以（%）表示，差异有统计学意义为P＜0.05。

2 结果

2.1 对比两组患者的血压指标情况

干预前两组患者的血压指标情况没有差异（P＞0.05），干预后，观察组患者的血压指标均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 对比两组患者的血压指标情况（ ±s，mmHg）

2.2 对比两组患者的满意程度

观察组的满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2 。

表2 对比两组患者的满意程度[n(%)]

3 讨论

在现阶段我国的疾病治疗中，患有高血压病症的患者数量在不断的增加，并且因为该疾病的特殊性，对患者以及家庭都造成了不可磨灭的不良影响，对他们的生活质量水平造成了巨大的影响，病情严重的患者还会导致其生命健康安全受到威胁^[2]。所以如何对患有高血压的患者的血压进行有效的控制成了相关学者进行研究的一个重点问题，其中提出的一个论点就是通过社区进行有关高血压知识的健康指导工作^[3]。

对于患有高血压的老年患者来说，因为身体各项功能都出现了不同程度的退化，导致其非常容易在发生高血压疾病的基础上合并产生其他严重的疾病，并且对于该类患者，其日常生活的空间都在社区范围内，并且通过社区医疗机构进行有关疾病的检查与治疗^[4]。所以对该类患者进行社区高血压健康指导，能够从更加基础的层面对患者进行有关知识的讲解，让患者能够拥有更加理想的自我管理意识^[5]。并且通过这种模式的干预，患者能够获得更加深层次的疾病知识，对于疾病的认识程度更高，更加愿意和积极的去接受相应的治疗，更好的对血压进行控制^[6]。

综上所述，对于本社区范围内患有高血压症状的老年患者，通过规范化社区高血压健康指导的方式对其进行干预，患者的血压控制情况更加接近理想的状态，应该将这种方法应用到实际的临床使用中并进行大力推广。

参考文献

[1]王靖凯. 健康教育课堂对社区老年高血压患者血压控制效果的评价分析[J]. 国际医药卫生导报,2019,25(14):2263-2265. 

[2]肖玲玲,成爱玲. 社区健康管理结合健康教育对老年高血压控制效果分析[J]. 中国保健营养,2020,30(36):320-320.

[3]王亚君. 评价规范化社区高血压健康指导对老年高血压的控制情况[J]. 中国保健营养,2019,29(1):101-101. 

[4]何泽举. 社区健康管理结合健康教育对老年高血压控制效果分析[J]. 饮食保健,2019,6(26):273-273.

[5]潘进. 社区健康管理结合健康教育对老年高血压控制效果探讨[J]. 现代养生（下半月版）,2019(5):183-184. 

[6]肖爱华,肖爱玲. 社区健康管理结合健康教育对老年高血压患者生活行为方式及血压控制效果分析[J]. 心血管外科杂志（电子版）,2020,9(2):213-213.