使用超声技术诊断小儿髋关节发育不良的效果观察及价值分析

使用超声技术诊断小儿髋关节发育不良的效果观察及价值分析

王毅 廖燕梅

新疆哈密市第二人民医院 新疆 哈密 839000

摘要：目的：实验将针对小儿髋关节发育不良进行超声诊断，对比观察效果和临床应用价值。

方法：将本院收治的小儿髋关节发育不良患者作为本次研究对象，在其中随机抽取100例，诊疗时间范围在2020年1月－2020年12月，所有患儿采用2种方式分别检测。对照组采用x线检查，观察组则为超声检查，对比检出率。结果：从检测上看，观察组患儿检出率为91.25%，对照组为81.25%，对比具有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用超声技术能够更好地检出小儿髋关节发育不良，安全性高，值得推广应用。

关键词：超声技术；小儿髋关节；发育不良；效果观察；价值分析

髋关节发育不良，属于儿科的常见疾病，且多发生于女孩。髋关节发育不良可分为髋关节脱位或者髋关节半脱位，以及髋臼发育不良等，最终会导致出现行走障碍，脊柱畸形等等^【1】。随着年龄的增长，髋关节疼痛也会越来越明显，治疗难度也会随之增加。早期诊断，对于该疾病的治疗具有关键作用，而诊断方式则包括了超声检查、X线检查、MRI检查等等。将本院收治的小儿髋关节发育不良患者作为本次研究对象，在其中随机抽取100例，诊疗时间范围在2020年1月－2020年12月，所有患儿采用2种方式分别检测。现对调研结果汇报如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

将本院收治的小儿髋关节发育不良患者作为本次研究对象，在其中随机抽取100例，诊疗时间范围在2020年1月－2020年12月，所有患儿采用2种方式分别检测。此外，在回顾患者基线资料中，有男性26人，女性74人。患者的年龄在42天到180天之间，平均年龄（3.7±1.6）个月。在一般资料对比中，差异无统计学意义。

1.2 实验方法

对照组采用x线%检查，患儿为仰卧位，并保持骨盆对称，下肢中立位，结合X射线检查。观察组则为超声检查，通过超声诊断仪对髋关节冠状切面进行检查，获取主要图像，探头频率为6.8~12MHz。患儿为侧卧位，促使探头和身体躯干保持平行，将探头放在大转子部位，随后可移动探头，从而获取髋关节冠状切面声像图。随后，在检测中需要以骨和关节附着连线为基础线，同时测定骨性髋臼盖线、软骨性髋臼盖线与基线之间的夹角关系。

1.3 评价标准

本次实验需要进行检出率分析。在诊断标准中，骨性髋臼盖线与基线夹角在43-60°之间，软骨性髋臼盖线与基线夹角在55-70°之间，且髋臼和股骨头之间有着明显的缝隙，此时可以认定为髋关节发育不良。最终诊断，通过核磁共振可确认为小儿髋关节发育不良。

1.4统计方法

应用SPSS 24.0统计软件对数据进行录入和分析。以[n/%]描述检出率，并用²检验；以均数±标准差描述患者的一般资料，并用两独立样本t检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

从检测上看，观察组患儿检出率为91.25%，对照组为81.25%，对比具有统计学意义（P＜0.05）。如表1所示。

表1 两组患者检出情况对比（例，%）

3 讨论

髋关节发育不良的因素有很多，包括了遗传因素，包裹婴儿的方式出现问题等该疾病的发生率，据调研统计在千分之二十左右^【2】。该疾病包括了髋关节脱位，髋臼发育不良会影响到患儿的生活质量，同时将诱发脊柱畸形。作为常见的髋关节疾病，应当及早的诊断并进行治疗，不要错过最佳的治疗时机。

X线技术属于常用方案，但是对于6个月以下的儿童，其关节的主要构成为透明软骨，使用X线技术无法清晰明确地显示髋关节的形态。此外在使用X线诊断技术中还会出现辐射问题。小儿的髋臼顶和股骨头具有一定的特征性，故而为超声技术的使用提供了支持，通过测量骨性髋臼盖线、软骨性髋臼盖线与基线之间的夹角关系，能够进一步辨别疾病情况

^【3】。此外超声技术的使用方便费用低，也不会对患儿造成其他不良影响，但是仍有检查中需要注意的事项。即在检查扫描髋臼的过程中，需要获取相对清晰和完整的髋关节冠状切面声像图，将其进行双侧髋关节超声声像图的对比，以防止伴有其他潜在病变。除此之外，我们还调研了其他学者的研究^【4】，即认为采用超频高声诊断技术能够进行实时监测，获得高质量的检测图像，反应骨髋臼发育中骨性髋臼盖线、软骨性髋臼盖线与基线之间的夹角关系，并将股骨头覆盖率作为髋臼发育覆盖率的重要指标。

从本次调研结果中可见，超声诊断技术的检测效果更优，即观察组患儿检出率为91.25%，对照组为81.25%，差异显著。此外，超声诊断方案能够将软骨性和髋臼的关系进行显示，同时可以在股骨头骨化中心产生连续弧形强回声带。在小儿髋关节发育不良的诊断中具有较高的诊断价值，且可以反复操作，具有良好的安全性，家属的接受率高。

综上所述，采用超声技术能够更好地检出小儿髋关节发育不良，安全性高，有助于及时检出疾病开展早期治疗，值得推广应用。

参考文献

[1] 陈旭.超声技术诊断小儿髋关节发育不良70例应用意义评估与分析[J].影像研究与医学应用,2018,2(2):104-106.

[2] 皮艳敏,陈凤艳.使用超声技术诊断小儿髋关节发育不良的效果观察[J].当代医药论丛,2017,15(10):127-128.

[3] 谢晓泉,舒远朝,李晓梅等.超声技术在小儿髋关节发育不良中的诊断价值分析[J].黑龙江中医药,2020,49(3):193-194.

[4] 史莉玲,张鑫,王秋平.髋关节发育不良的超声诊断及其相关因素 分析[J].山西医药杂志,2018,47(3):270-271.