临床护理路径在脑出血患者护理中的应用以及对FMA评分的影响

临床护理路径在脑出血患者护理中的应用以及对 FMA评分的影响

彭宇

宜宾市第二人民医院 四川 宜宾市 644000

【摘要】目的：分析临床护理路径在脑出血患者护理中的应用效果以及对FMA评分的影响。方法：选择在2020年7月~2021年5月时段到我院接受治疗的脑出血患者70例作为研究对象，抽签法方式划分为对照组以及观察组，分别35例，对照组接受常规护理模式干预，其余35例接受临床护理路径模式干预，对比两组患者FMA、FIM评分以及治疗效果情况。结果：不同护理模式干预前，两组患者FMA、FIM评分对比差异不显著（P＞0.05），干预后，观察组上述指标评分均显著优于对照组（P＜0.05）；观察组治疗总有效率明显较对照组高（P＜0.05）。结论：对于脑出血患者，在其护理工作中行临床护理干预后可有效改善运动功能、提升生活质量与治疗效果，值得进一步推广。

【关键词】FMA评分；临床护理；脑出血

脑出血在临床中是指患者受到非外伤性脑实质内血管破裂而引发的一种出血，在脑卒中中较为常见，若患者为急性期，其病亡率高达40%，脑血管病变、高血脂、血管老化、糖尿病以及吸烟等均是导致其发生的原因^[1]。此类患者在临床中多发生与50-70岁人群，且男性多余女性，一旦发生，多伴有语言障碍、运动障碍、呕吐以及意识障碍等情况，受疾病自身特点的影响，护理工作方面也应当引起足够重视^[2]。基于此，本文就我院收治的脑出血患者开展相关研究，分析临床护理路径干预的效果，如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

选择在2020年7月~2021年5月时段到我院接受治疗的脑出血患者70例作为研究对象，抽签法方式划分为对照组以及观察组，分别35例。对照组中：男性18例，女性17例，年龄41~82岁，平均年龄（63.56±3.02）岁；观察组中： 男性20例，女性15例，年龄40~82岁，平均年龄（63.60±2.98）岁。两组一般资料无明显差异（P＞0.05），存在可比性。

1.2方法

对照组接受常规护理模式干预，入院之后为患者及其家属讲解在治疗过程中应当注意的事项，并做好饮食干预、病情监测等工作。

其余35例接受临床护理路径模式干预，主要内容包括：（1）首先需要制定相应的临床护理路径，患者入院之后，护理人员需要同主治医师共同对其病情进行评估，了解文化程度、经济情况、家庭情况等，从而确保临床护理路径表具有科学性。（2）实施：入院时，护理人员需要对患者病情进行准确评估，在交流过程中掌握患者及其家属心理状况，并予以相应的心理疏导，对于一切疑问均耐心解答，不仅可帮助消除陌生、紧张、焦虑等负面情绪，还有利于拉近医患、护患关系；入院后至第五天，由护理人员开展系统教育工作，主要包括如何健康饮食、按时休息的重要性、运动的必要性，且不得吸烟与饮酒，不得食用辛辣以及具有刺激性的食物，嘱咐一定要遵守医嘱服用药物，做好不良反应检测工作，另外，这一阶段也要重视患者的心理状况，予以相应心理指导，提升依从性。（3）入院第六天至第14天，结合患者病情恢复的具体情况进行生活等方面的指导，以及开展系统康复锻炼，切记不得负荷运动。（4）出院前，指导并协助帮助板栗出院手续，讲解康复应当注意的事项，定时复查。

1.3观察指标

对比两组患者FMA、FIM评分以及治疗效果情况

1.4统计学方法

采用SPSS21.0分析，计量资料以（ ±s）表示，经t检验，计数资料经x²检验，以（%）表示，差异有统计学意义为P＜0.05。

2. 结果

2.1评分比较

不同护理模式干预前，两组患者FMA、FIM评分对比差异不显著（P＞0.05），干预后，观察组上述指标评分均显著优于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 评分比较（ ±s）n=35，分

注：组内干预后同干预前对比，^a P＜0.05，干预后同对照组对比，^b P＜0.05。

2.2治疗效果

比较

观察组治疗总有效率明显较对照组高（P＜0.05），见表2。

表2 治疗效果比较[n(%)]n=35

3.讨论

脑出血是一种受脑血管病变而发生的一种神经系统危重症，近年来其发病更是呈现出年轻化趋势，具有发病骤急、病情严重等特点，加上会损伤到神经功能，给患者及其家庭所带来的打击更大^[3]。

近年来，随着现代医学的进一步发展，人们健康等意识的加强，在病情康复中更加重视护理干预的作用，对于脑出血患者而言，接受更为全面、系统且富有人性化的护理服务尤为关键。本研究结果显示，观察组FMA、FIM评分以及治疗效果均显著优于对照组，说明临床护理路径在脑出血患者中的应用效果理想。常规护理模式通常是针对大部分患者而言，且是遵守医护人员相关的要求与经验开展的一系列工作，在针对性以及灵活性方面较为缺乏，对于患者的护理需求往往无法有效满足。临床护理路径具有先进性，其横轴是时间，纵轴是护理措施，能够使得护理操作更加规范，且具有整体性、全面性、针对性，极大提升了护理质量，降低了护理差错事件发生率，有利于促进病情恢复；在不同的阶段予以不同的护理措施干预，更是体现了极高的针对性^[4-5]。

综上所述，对于脑出血患者，在其护理工作中行临床护理干预后可有效改善运动功能、提升生活质量与治疗效果，值得进一步推广。

参考文献：

[1] 黄菊花. 临床护理路径在缺血性脑卒中康复护理中的应用效果观察[J]. 人人健康, 2020, No.518(09):181-181.

[2] 周文丽. 临床护理路径在ICU重症脑梗死护理中的应用价值[J]. 现代诊断与治疗, 2019, 030(019):3498-3500.

[3] 孙宁. 临床护理路径在脑出血患者护理中的应用探讨[J]. 中国医药指南, 2020, 018(004):194-195.

[4] 李金杰. 临床护理路径在脑出血患者护理中的应用效果[J]. 健康养生, 2020, 000(003):32-33.

[5] 郭洪银. 临床护理路径在脑出血患者护理中的应用研究[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2019, 004(002):63,69.