全程护理模式对宫颈癌放疗患者放疗并发症及不良情绪的影响

全程护理模式对宫颈癌放疗患者放疗并发症及不良情绪的影响

张旭 何燕琳

重庆市江津区中心医院 402260

目的：探讨对行放疗治疗的宫颈癌患者进行全程护理干预的有效方式，观察护理干预对患者术后心理状态和治疗效果的影响。方法：我院自2020年1月以后引入对行放射性治疗的宫颈癌患者的全程护理，选取2020年1月至2021年1月来我院进行治疗的100例宫颈癌患者,按照完全随机分组原则分为实验组与对照组.两组患者均行相同的放射治疗，实验组患者接受全程护理干预，对照组患者只接受常规护理。记录两组患者的治疗有效率；统计两组患者治疗过程中并发症的发生情况；采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对治疗过程中患者情绪状态进行评价。结果：实验组的治疗有效率显著高于对照组患者(P<0.05)；实验组患者和对照组患者在放射性直肠炎和放射性膀胱炎这两种并发症的发生率上有显著差异(P<0.05)；治疗后,实验组患者的SAS和SDS得分显著低于对照组(P<0.05)。结论：对行放射性治疗的宫颈癌患者进行全程护理干预,可以有效缓解患者治疗时的不良情绪，增加患者自信心，提高患者治疗完成率，降低并发症发生率，值得临床推广。

关键词：放疗治疗；宫颈癌；全程护理干预；术后心理状态；治疗效果

宫颈癌是一种女性恶性肿瘤，有统计数据指出，宫颈癌在发展中国家的发病率呈现出明显上升，且年轻化的趋势。宫颈癌的发生，与长期慢性宫颈炎的影响以及不健康的性行为存在密切联系^[1]。临床主要以放射治疗作为宫颈癌的治疗方案，其能够有效杀灭肿瘤细胞，但是在进行放射治疗过程中，也存在着对宫颈组织附近正常组织细胞的损伤风险，导致患者出现各类并发症及不良反应，影响治疗效果。为避免以上情况发生，针对放射治疗宫颈癌患者的护理十分重要^[2]。本次研究就此展开探讨，以的临床效果为重点，纳入100名行放射性治疗的宫颈癌患者，进行分组分析，内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

我院自2020年1月以后引入对行放射性治疗的宫颈癌患者的全程护理，选取2020年1月至2021年1月来我院进行治疗的100例宫颈癌患者,按照完全随机分组原则分为实验组与对照组.两组患者均行相同的放射治疗，实验组患者接受全程护理干预，对照组患者只接受常规护理，对照组患者中年龄最大者为67岁，年龄最小者为32岁，平均年龄（48.72±3.21）岁，患者的病程范围为1-15年，平均病程（6.5±3.2）年；实验组患者中年龄最大者为68岁，年龄最小者为34岁，平均年龄（49.05±3.56）岁，患者的病程范围为1-14年，平均病程（6.3±3.1）年；统计学分析，结果显示患者无一般性资料差异，能够比较（p＞0.05）。

1.2方法

常规护理：保持病房环境整洁卫生，给予患者用药指导，帮助患者体位调整及健康宣教等；

全程护理干预：①由肿瘤科选取若干临床经验丰富的护理人员组成心理疏导小组，对患者的临床资料进行整理收集，并对患者的病情、体征、心理状态进行综合评估；②由于肿瘤患者在患病具有较长的焦虑抑郁期，因此护理人员应给予患者进行肿瘤疾病相关知识的讲解，并给予患者一个发泄内心不良情绪的渠道，使患者消除内心的负面情绪，以积极阳光的心态面对治疗与护理；③针对患者化疗期间存在的癌痛症状，在必要情况下通过对患者的皮肤给予冷、热敷刺激，帮助患者消除疼痛，同时还可通过推拿按摩对患者的血液循环及肌肉活动起到促进作用，减轻患者的身心压力。

1.3观察指标

（1）治疗有效率^[53：在一个疗程后，患者肿瘤组织完全消失，以上为显效，在一个疗程后，患者肿瘤组织体积缩小50%以上，以上为有效，其他情况无效，总有效率=显效率+有效率。

（2）统计两组患者治疗过程中并发症的发生情况。

（3）心理情绪：分别以焦虑、抑郁情绪作为评价标准，评价前指标以焦虑自评量表（SAS）进行量化，后指标与抑郁自评量表（SDS）进行量化，患者的情绪状态越严重，量表评分值越高。

1.4统计学分析

统计学分析由SPSS20.00统计学软件完成，统计规则如下，计数资料：统计方法“%”，检验方式“x²”，计量资料“ ”，检验方式“t”，统计学差异性标准“p＜0.05”。

2结果

2.1治疗有效率

治疗有效率对比，总有效率实验组患者98.00%（49/50）高于对照组患者84.00%（42/50），（p＜0.05）。见下表1：

表1 治疗有效率对比

2.2并发症的发生情况

并发症（造血系统损害、放射性直肠炎、放射性膀胱炎）发生率比较，实验组患者14.00%（7/50）低于对照组患者50.00%（25/50），（p＜0.05）。见下表2：

表2 并发症的发生情况对比

2.3心理情绪

经护理干预，患者心理情绪（焦虑、抑郁）指标值（SAS评分、SDS评分）明显下降，且实验组患者低于对照组患者，（p＜0.05）。见下表3：

表3心理情绪变化情况比较

3讨论

本次研究针对实验组患者实施了全程护理干预，在放疗前即带患者了解放疗治疗，使其充分明确放疗治疗的目的，可能存在的副作用，进而当后续出现一定的不良反应时，患者能够提高接受程度，同时在化疗期间对患者进行关怀及物理按摩，减轻因化疗产生的疼痛症状，以提高患者的舒适度，让患者增加病情治愈的信心。

综上，对行放射性治疗的宫颈癌患者进行全程护理干预,可以有效缓解患者治疗时的不良情绪，增加患者自信心，提高患者治疗完成率，降低并发症发生率，值得临床推广。

参考文献

[1]唐华英,黄迎春,段玉婷. 基于沟通达标理论的护理干预对宫颈癌患者腔内后装放疗后生活质量的影响[J]. 广西医学,2020,42(16):2167-2170.

[2]葛晓霞. 临床护理路径对宫颈癌腔内后装放疗患者治疗依从性与临床疗效的影响分析[J]. 医药前沿,2020,10(19):153-154.

[3]马维,矫美玲,张春艳. 临床护理路径在宫颈癌放疗护理中的应用与效果[J]. 中外女性健康研究,2020(4):80,142.