中医情志护理对中晚期癌症患者负性情绪及癌因性疲乏的影响分析

中医情志护理对中晚期癌症患者负性情绪及癌因性疲乏的影响分析

张瑜，张金燕，杜丽霞

西南医科大学附属中医医院，四川省泸州市 646000

摘要：目的 分析在中晚期癌症患者中实施中医情志护理干预对其癌因性疲乏、负性情绪的影响。方法 在2020年2月-2021年2月期间选出54例中晚期癌症患者，根据随机数值表法均分成2组。其观察组用中医情志护理干预，而对照组用常规护理干预。分析各组患者护理效果。结果 护理前，两组患者负面情绪、CFS评分差异无统计学意义(P>0.05)；护理后负面情绪评分、CFS评分，观察组低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 在中晚期癌症患者中实施中医情志护理干预效果显著，不仅能缓解其癌因性疲乏，还能改善其负性情绪，值得推广。

关键词：癌因性疲乏；负性情绪；中晚期癌症；中医情志护理

在临床上癌症是非常常见的一种疾病，因人们对自身健康的忽视，以及癌症发病早期症状的不典型，导致其被发现时已经处于中晚期，需采取放疗、化疗、手术等方式进行治疗，其疗法虽然能控制病情，但同时也会增加患者的心理负担，表现为抑郁、恐惧、焦虑等不良情绪，甚至还会出现癌因性疲乏，严重影响其预后生活质量与治疗效果^[1]。为此，需加强中晚期癌症患者的心理干预，让其以最佳心理状态接受治疗，以利于病情的控制或缓解。基于此，本文将分析中医情志护理对中晚期癌症患者的影响，具体报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

在2020年2月-2021年2月期间选出54例中晚期癌症患者，根据随机数值表法均分成2组。其对照组内有男性12例、女性15例；年龄34-73岁，平均(43.34±1.23)岁；其中有食管癌患者9例，乳腺癌患者7例，肺癌患者3例，胃癌患者有8例。而观察组内有男性14例、女性13例；年龄32-74岁，平均(43.26±1.21)岁；其中有食管癌患者8例，乳腺癌患者5例，肺癌患者8例，胃癌患者有6例。对比两组中晚期癌症患者基本资料，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

对照组用常规护理干预，包括病情观察、饮食指导、皮肤护理、口腔护理等。而观察组用中医情志护理干预，具体措施有：(1)顺情疏泄：为患者详细讲解疾病相关知识，并鼓励其倾诉内心想法，引导其将心中郁结解开，必要时可让患者采取大喊、哭泣、抱怨等方式宣泄心中的不良情绪，以免其积郁成疾。(2)以情胜情：运用五行相克原则为患者施护，即用积极情志来抑制消极情志。通过亲友的精神支持、风趣的影视等增强患者的愉悦情志，进而缓解其抑郁、焦虑等负面情绪，帮助其树立治疗信心。(3)五行音乐：根据脏腑辩证、临床表现为患者选择合适的音乐，包括商(肺)、角(肝)、羽(肾)、宫(脾)、徵(心)，以便让患者身心放松，进而减轻患者心理压力。(4)冥想：用轻缓、柔和的语气指导患者调整到舒适的体位，然后让其慢慢闭上双眼，并放松全身、摒弃一切杂念，想象一些美好的事情，以利于其负面情绪的缓解。

1.3观察指标

观察各组患者护理前后负面情绪评分与癌症疲乏评分等，其负面情绪用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)等进行综合分析，评分越低代表患者负面情绪越轻。而癌症疲乏评分用癌症疲乏量表(CFS)进行分析，量表维度有3个，分别是认知疲乏、情感疲乏、躯体疲乏等，得分越低代表病人疲乏感越轻。

1.4统计学分析

数据用SPSS24.0分析，计算资料用±表示，检验用t值，若P＜0.05，则差异有统计学意义。

2结果

护理前，两组患者负面情绪、CFS评分差异无统计学意义(P>0.05)；护理后负面情绪评分、CFS评分，观察组低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 分析各组患者护理前后负面情绪与CFS等评分 （X±S）

3讨论

中医认为人的神(精神活动)、形(生物形质)是有机结合体，其二者缺一不可，且其和疾病有着密切关系，即七情不及、七情太盛均会导致脏腑功能失调、气血逆乱，不仅会诱发各种疾病，还会影响疾病的转归与发展^[2]。为此，临床上较注重中晚期癌症患者的情志护理，以缓解其负性情绪，改善其癌因性疲乏，进而延长其生长期限。

中医情志护理是通过护士的态度、语言、气质、行为、表情、姿势等来改善与影响病人的情绪，减轻其烦恼、顾虑等不良情绪，增强其治疗信心、战胜疾病的意志，进而消除或减轻各种因素引起的躯体症状，促使病人以积极的心态接受护理与治疗，有利于其身体康复^[3]。据数据显示，采取中医情志护理干预的观察组患者癌因性疲乏、负性情绪等评分较低，均优于常规护理干预的对照组。说明中医情志护理可让中晚期癌症患者气血顺畅、气机条达，进而有利于其全身气血津液的输布与运行，避免气滞、血瘀、痰凝，进而促进其身体康复。

综上叙述，在中晚期患者中实施中医情志护理干预效果显著，可有效改善其癌因性疲乏、负性情绪，值得应用。

参考文献：

[1]陈苏娟,金正芳,刘凤霞,唐庆艳,顾敏.中医情志护理对中晚期癌症患者负性情绪及癌因性疲乏的影响[J].中西医结合护理(中英文),2018,4(10):91-94.

[2]冷爱华.中医情志护理对中晚期癌症患者情绪及疲乏的影响[J].安徽卫生职业技术学院学报,2020,19(03):83-84.

[3]吴卫娟,张丽萍,陈正红.中医情志护理对乳腺癌术后患者负性情绪和生活质量的影响[J].International Infections Diseases(Electronic Edition),2020,9(01):190-192.