头孢不良反应怎么办?

头孢不良反应怎么办 ?

游竟松

泸县牛滩中心卫生院，四川省泸州市 ， 646108

最近几年，临床上在治疗各种疾病的过程中，往往会应用抗生素药物，起到抑制以及杀灭细菌的效果。而各种抗生素药物中，临床上比较普遍运用的主要有青霉素类药物和头孢类药物。头孢类药物种类相对比较多，并且价格比较便宜，含有较多的制剂种类，以致于临床上运用这种药物的范围比较广且频率相对比较高。但是在头孢运用范围变广、频率变多的背景下，临床上渐渐产生耐药性的阴性菌，并且病人使用该药物次数较多后，一方面会导致药效变小，另一方面会使很多病人出现不良反应，为其自身的治疗带来不利影响。

临床上在运用头孢治疗各种疾病时，因为病人体质不同、病情不同等一系列原因，很多病人在接受治疗时，往往会产生不良反应，其中包括头晕、皮肤过敏以及胃肠道不适等，这样一方面会为治疗带来不利影响，另一方面极易于为病人带来二次伤害 。所以，减少以及有效处理头孢引发的不良反应是运用这种药物时最关键的一个问题。下面我们详细说一说头孢可能诱发的不良反应以及遇到各种不良反应时应该怎么办。

1. 不良反应

1.1变态反应

现阶段，头孢菌类抗生素在临床上进行使用时，变态反应是临床反应中一个最常见的反应，临床上通常会表现出胸闷、心慌等症状，反应比较严重的病人乃至可能出现休克的情况，严重为病人的生命安全带来不利影响。变态反应分成两种，一种为速发型，一种为迟发型，其中前者指的是病人出现过敏反应造成的， 一般是病人服用药物五到三十分钟后出现。由此可见，在为病人使用头孢类药物前，需要做好皮肤试敏操作，并且在用药对病人进行治疗的过程中，需要对病人生命体征进行观察，对于可能出现休克等一系列症状做好准备工作。

1.2胃肠道反应

胃肠道反应也是头孢类药物的一种常见不良反应，一些病人开始会出现腹痛等一系列症状，导致病人出现这些症状是由于排泄胆汁后，各种头孢菌素通过或者进入到胃肠道内，诱发胃肠道发生反应，临床上容易导致病人出现胃肠道反应的头孢类抗生素包括头孢曲松等，在使用这类药物时，需要注意胃肠道情况。

1.3血液反应

血液系统反应也是一种不良反应。在运用头孢菌素抗生素的过程中，可能会诱发血液系统反应，影响造血功能的正常运行，导致病人出现白细胞以及血小板减少的症状，影响病人的凝血功能。

1.4肾毒性反应

肾毒性反应是一种不良反应。肾脏是人体排除头孢菌类抗生素的一个重要器官，所以，在使用药物的过程中，如果浓度过大，那么会为肾脏带来一定程度的损害，如果把头孢和氨基糖苷类药物进行联用，那么会加大肾脏受到损害的程度。因此，在使用头孢药物前，需要确定病人是否为肾功能不全，如果为肾功能不全，那么需要谨慎用药，明确病人能够承受后，才可以使用，且需要观察病人是否出现不良反应。

1.5过敏反应

过敏反应是一种不良反应。虽然一些病人试敏结果为阴性，但是在运用头孢时依旧会出现瘙痒等一些过敏反应，这种情况通常是因为试敏剂量错误或者病人在试敏中吃了一些容易过敏的食物，像是芒果等造成的。所以，在试敏前，需要控制好试敏剂量，不要吃一些容易过敏的食物，确保试敏结果的准确性。

2. 处理不良反应的方法

2.1开展皮肤试敏

在对病人使用头孢前，需要提前开展皮肤试敏，观察试敏后的实际情况，确保在最开始防止药物应用后可能会出现的各种不良反应。

2.2加强对患者的观察

如果决定运用头孢，那么需要加强对病人的观察，观察病人是否出现异常情况，一旦发生异常情况，那么需要立即停止用药，防止其它不良反应为病人身体带来不利影响以及损害。在对病人开展治疗的过程中，病人及其家属需要了解有关头孢引起的不良反应，保证发现问题时，病人及其家属能够及时发现。病人运用头孢进行治疗时，如果出现不良反应，那么在停药后，需要静滴地塞米松以及维生素C缓解反应情况。若是病人过敏情况严重，那么在停止用药后可以使用过敏药物开展治疗，例如，口服扑尔敏等药物开展治疗，且改善饮食，多食用一些清淡和纤维含量高的食物。

2.3根据患者具体症状进行用药

在针对肾脏以及肝脏功能不全病人进行用药治疗时，需要加强病人实际情况的观察，逐渐减少药物使用剂量，如果病人出现不良反应，那么需要立即停止用药，不需要使用各种药物，只需要让病人休养几日，促进身体恢复即可。

2.4选择正确的给药方法

在运用头孢治疗疾病时，尽可能运用静脉滴注的方法，这样如果病人出现不良反应，那么也可以及时停药，缓解病人的各种不良反应，如果对病人运用肌注方法，那么一旦病人出现不良反应，不能及时停止用药。

2.5禁止饮酒

病人在使用头孢进行治疗的过程中，不能在治疗前以及治疗后饮酒，一旦饮酒，会导致自身出现休克等一些不良反应，特别是老年人群或者抵抗力较差的人群，会为其生命安全带来较大的威胁。如果病人出现休克等一些症状，那么需要及时对病人采取有效的急救措施，保证病人的生命安全。

2.6合理确定用药剂量

如果是由于超剂量用药造成患者出现中枢神经系统症状，那么需要立即停药，静脉滴注2.4毫克纳洛酮，一段时间后，患者抽搐症状消失，各项不良反应逐渐好转，次日，患者精神意识恢复正常。

3.总结语

病人和家属在运用头孢类药物开展治疗的过程中，不要饮酒，严格按照医生的要求使用药物，不能擅自修改医生的医嘱，造成一些危及生命的不良反应。如果在使用头孢类药物时，出现一些不良反应，那么不要犹豫，要及时到医院进行治疗，不要自己为自己诊断，头孢引发的不良反应会危害到自身的生命安全，所以，希望大家可以重视！