如何对胃溃疡患者进行饮食护理干预

如何对胃溃疡患者进行饮食护理干预

李瑞琼

宣汉县人民医院 四川达州 636150

胃溃疡是消化性溃疡的一种，消化性溃疡包括胃溃疡及十二指肠球部溃疡。消化性溃疡是指胃内的攻击因素增加，导致黏膜损伤，损伤的程度超过黏膜肌层。在导致各类胃炎的病因持续作用下，黏膜糜烂可进展为溃疡。胃溃疡发病的机制是胃酸、胃蛋白酶的侵袭作用，与黏膜的防御能力之间失去平衡，胃酸和胃蛋白酶对黏膜产生自我消化。如果将黏膜屏障比喻为屋顶，胃酸、胃蛋白酶比喻为酸雨，漏屋顶遇上不大的酸雨或过强的酸雨腐蚀了正常的屋顶，都可能导致消化性溃疡的发生。部分导致消化性溃疡发病的病因，即可以损坏屋顶，又可增加酸雨。胃溃疡的主要症状是餐后痛，于空腹缓解，这一点与十二指肠球部溃疡症状相反，十二指肠球部溃疡的症状是空腹痛，于餐后缓解。出现胃溃疡或十二指肠球部溃疡都应当非常重视，应当去医院就诊，在医生指导之下完善检查，明确有无合并幽门螺旋杆菌感染。如果合并了幽门螺旋杆菌感染，应当使用四联疗法进行根治，根治后十二指肠球部溃疡可以获得治愈，胃溃疡的复发率也可以大幅下降。所以胃溃疡的患者应当高度重视，应当去医院就诊，在消化科医生指导之下进行检查和治疗。

那么，接下来让我带大家一起往下看一看更详细的解说一下关于胃溃疡的的病因症状和护理饮食干预吧。

一、胃溃疡的病因和症状

在临床上也会发现，如今胃溃疡的出现几率越来越多，这可能是家族疾病历史，也有一些胃溃疡的儿童，再经过一番调查之后也会发现，最起码有百分之二十五的人群都有家族的历史，由此可见遗传因素是导致胃溃疡出现的主要原因。临床上导致胃溃疡发生比较常见的还有生活性因素，如果在日常饮食中长年累月都没有注意饮食的卫生，也没有选择按时吃饭，长时间暴饮暴食，或者是摄入一些辛辣刺激性的饮食，这就会导致身体的胃肠功能出现明显紊乱现象，也会导致胃液分泌不稳定，长期下去就会引起胃溃疡。不过有时候也是因为自身细菌感染所导致，其中比较常见的就是幽门螺旋杆菌，最不容易治疗的也是幽门螺旋杆菌，这种病菌在体内可能就会大量的繁殖，更加会导致肠胃生态平衡完全失调，也同样会引起胃溃疡并发，所以需要引起重视。但是胃溃疡的出现和心理因素，精神因素有着直接的关系，在当前的临床上也会发现有不少的胃溃疡人群都会出现诱发因素，比如精神压力大，长时间紧张，伴有忧虑的情绪，或者是长时间处于抑郁的状态，胃溃疡疾病也是一种典型的心身疾病，引发的原因基本上还是很固定的。

症状的话，胃溃疡患者常有腹痛的症状，这与十二指肠溃疡十分相似。胃体内发生溃疡时，常在上腹部中线左侧或左上腹部出现疼痛。若溃疡发生于胃上、贲门或胃底，则病人疼痛通常发生在前胸以下的位置。当胃溃疡向后渗入胰腺时，或溃疡发生在胃后壁时，病人就会出现背部疼痛的症状。胃溃疡患者中有许多是由于摄取物质较少而引起的，他们可以自行感觉到体重减轻了。在胃溃疡病人中出血是最常见的疾病。出血者可以表现为柏油大便样，或者暗红色血便，也可以伴有呕血现象。反胃多表现为溃疡呈高度活跃性。胃溃疡患者呕吐后会有一种轻松感，常发生在清晨，由于呕吐物中含有夜间食物，患者常会感到有酸臭的味道。烧心，则实质上是胃灼热的感觉，病人常在心窝或剑突部位感到疼痛。

二、胃溃疡的治疗

胃溃疡为发生于胃的常见的病变，属于消化性溃疡的一种，其治疗与胃溃疡的病因密切相关。首先是要进行病因学的治疗。如为幽门螺旋杆菌感染所引起的胃溃疡，治疗需要首先进行根除幽门螺旋杆菌；由于服用非甾体抗炎药或其他刺激性药物导致的胃溃疡，首先要停止此类药物或者换用其他种类的药物，然后进行针对溃疡的治疗；如为不恰当的生活方式引起的溃疡如饮食不规律、吸烟、饮酒等引起的溃疡，需改善生活方式，保持规律饮食、规律作息、心情舒畅，戒烟酒。胃溃疡主要治疗药物包括联合使用质子泵抑制药物、胃黏膜保护剂、促胃肠动力药等。其疗程一般至少为八周左右。胃溃疡一般通过胃镜明确诊断，病变深度通常穿透至黏膜肌层。因其有恶变的可能以及部分胃癌以及胃淋巴瘤首先表现为胃溃疡，因此治疗后需定期复查胃镜，消化科门诊随诊。再有的话就是手术治疗，随着医学事业的发展以及药物在消化性溃疡治疗中的作用，消化性溃疡的治疗方法发生了重大变化。现有的抗溃疡药物能使溃疡在四周内愈合百分之七十五,八周内愈合百分之八十五到百分之九十五，服药后复发率也呈下降趋势。

三、胃溃疡的饮食护理和预防措施

饮食护理的话，胃溃疡患者建议多选择易消化，含足够蛋白质、热量和维生素的食物，如稀饭、面条、牛奶、豆浆、鸡蛋、瘦肉及豆制品等，多吃富含维生素ABC的食物，如新鲜的蔬菜水果。这些食物可以增强机体抵抗力，有助于修复受损组织，促进溃疡愈合。平时应该限制多渣食物，应避免吃油煎，油炸食物以及避免含粗纤维较多的芹菜、韭菜、豆芽、腊肉和各种粗粮，这些食物不仅粗糙不易消化，还会引起胃液大量分泌，加重胃的负担。少吃姜葱蒜，咖啡、酒、浓茶、浓缩果汁等。

而且平时有吸烟喝酒的患者要戒掉这些，还不能喝浓茶和浓咖啡。因为浓茶和浓咖啡会对大脑，胃部以及交感神经有刺激，可以说是十分有害，因此，要喝淡一点的茶和咖啡。烟和酒会形成胃溃疡以及慢性的胃炎。尼古丁和酒精会刺激胃部分泌胃酸以及对胃粘膜的防御系统有一定的破坏作用。要减少对胃粘膜伤害，在进餐时要细嚼慢咽，这样可以使食物充分的磨碎和唾液一起混合，可以帮助消化，又能够减轻肠胃的负担。

预防胃溃疡应注意避免可能引发胃溃疡的因素，第一吸烟，吸烟会促进胃酸胃蛋白酶分泌增加，它会影响溃疡的愈合，促进溃疡的复发，因此一定要戒烟。饮食上不喝咖啡、浓茶和酒，这类饮料会刺激胃酸分泌增多，易诱发溃疡病。长期的精神紧张造成情绪波动也容易引发溃疡。药物上少吃阿司匹林等刺激胃粘膜的药物这些都会加重胃溃疡的发生。