心脏彩超诊断高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者的价值

心脏彩超诊断高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者的价值

黄钜明 林武鹏

中山市黄圃人民医院 广东 中山 528429

【摘要】目的：就心脏彩超诊断高血压左室肥厚伴左心力衰竭（Hypertensive left ventricular hypertrophy with left heart failure；HLVH-LHF）患者的价值实施研究。方法：抽取2020年5月至2021年4月收治本院的32例HLVH-LHF患者以及健康体检者32例，前者纳入观察组，后者纳入对照组，为其实施心脏彩超检查，对比其检查结果。结果：对比左室收缩末、舒张末内径以及左室短轴缩短、左室射血分数，观察组指标水平均相对较高，对比差异强烈（P＜0.05）。结论：将心脏彩超作为HLVH-LHF患者的诊断检查手段具有可行性，操作简单，可清楚显示、评估患者心脏状态，临床参考价值较高。

【关键词】心脏彩超；高血压左室肥厚；左心力衰竭

作为常见慢性疾病之一，高血压发病率伴随老龄化结构加剧以及生活方式转变等诱因影响而不断上升，无形中亦提高了HLVH-LHF的患病人数，此类患者预后较差、死亡率较高，其生活质量以及生命安全严重受影响，而改善此类现象的关键在于尽早明确患者心脏病变状况。为进一步提升患者疾病诊断率，本文以HLVH-LHF患者以及健康体检者为例行对比实验，旨在探究心脏彩超的应用价值，详细研究内容如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

抽取2020年5月至2021年4月收治本院的32例HLVH-LHF患者以及健康体检者32例，前者纳入观察组，后者纳入对照组。观察组有男性20例、女性12例，患者年龄上限78岁，下限52岁，平均（65.06±10.23）岁；对照组有男性18例、女性14例，患者年龄上限76岁，下限54岁，平均（65.11±9.87）岁。将两组患者一般资料中年龄、性别所有指标输入统计学软件进行分析，结果显示对比差异无统计学意义（P＞0.05），可进行深入对比研究。

1.2 方法

两组患者均接受心脏彩超检查：调整超声诊断仪探头频率为5MHz，取左侧卧位，扫查患者胸骨左缘，观察其长轴切面，再扫查其心尖区域，并观察其心尖四腔、五腔心切面；测量其左室相关数据，通过双平面Simpson’s方法测量患者左室射血分数值。

1.3观察指标

于两组患者心脏彩超检查间记录其左室收缩末（LVESD）、舒张末内径（LVEDD）以及左室短轴缩短（LVFS）、左室射血分数值（LVEF）。

1.4统计学分析

处理软件选用SPSS20.0，计量资料用t检验，用（x±s）予以表示，P＜0.05表明指标对比差异显著，符合统计学价值。

2 结果

对比LVESD，对照组为（28.77±2.45）mm、观察组为（32.59±3.02）mm，对比结果t=5.557，P=0.000；对比LVEDD，对照组为（46.33±3.14）mm、观察组为（51.18±3.66）mm，对比结果t=5.689，P=0.000；对比LVFS，对照组为（30.06±3.11）%、观察组为（34.26±4.23）%，对比结果t=4.525，P=0.000；对比LVEF，对照组为（61.74±4.89）%、观察组为（72.64±5.11）%，对比结果t=8.718，P=0.000，指标对比差异强烈（P＜0.05）。

3讨论

高血压患者血压水平若未得以有效控制，长时间作用下会影响机体血流动力，加重心脏负担，持久作用导致其出现肥厚，心脏功能减弱，进而出现心力衰竭的情况，患者会表现出呼吸困难、头晕、运动量减低等症状，其日常生活以及生命均可受到威胁，而改善其预后的紧要之处在于早期诊治^[1-2]。

就HLVH-LHF患者而言，其诊断的金标准为冠状动脉造影（CA），但其造价昂贵，属于有创检查，不适用于HLVH-LHF的早期筛查^[3]。而心脏彩超则有效规避了CA的弊端，其操作简易、无创、相对更经济，是临床现有检查仪器中唯一可直观显示瓣膜病变的仪器，可动态展示患者心腔内部结构、血液流动等情况，通过彩超测量，可为临床医师提供心肌、心室舒张等指标的准确数据，便于其制定合理治疗方案^[4]。本次研究结果提示，HLVH-LHF患者的LVESD、LVEDD LVFS、LVEF指标水平均显著高于健康人群，表明心脏彩超对疾病诊断具有较高敏感性，有应用价值。

综上，将心脏彩超作为HLVH-LHF患者的诊断检查手段具有可行性，操作简单，可清楚显示、评估患者心脏状态，临床参考价值较高。

参考文献

[1]施剑. 心脏彩超对高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者的临床诊断价值[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2019,19(68):180-181.

[2]毛雪. 心脏彩超在高血压左室肥厚伴合并心力衰竭患者中的诊断价值[J]. 中国医药指南,2018,16(5):59-60.

[3]杨舒,林晓丹,陈凡民. 心脏彩超诊断高血压左室肥厚伴左心力衰竭的临床价值[J]. 当代医学,2020,26(34):70-72.

[4]卞连强. 心脏彩超诊断高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者的价值分析[J]. 黑龙江医药,2019,32(2):454-456.