小儿哮喘临床治疗过程中应用孟鲁司特钠的效果观察

小儿哮喘临床治疗过程中应用孟鲁司特钠的效果观察

林芳

广南县中医医院 663300

【摘 要】目的：讨论小儿哮喘临床治疗过程中应用孟鲁司特钠的效果观察。方法：选择小儿哮喘的患者110例，分为两组，实验组使用孟鲁司特钠治疗，对照组使用阿奇霉素治疗。结果：两组的哮喘临床症状消失时间，咳嗽症状消失时间，肺部体征消失时间，呼吸困难消失时间以及住院时间，PaO2，PaCO2，尿白三烯监测水平，免疫蛋白-E，嗜酸性粒细胞计数以及C-反应蛋白相比（P<0.05）。结论：在小儿哮喘的患者中使用孟鲁司特钠治疗，可以缓解临床症状，改善相关指标，具有重要的临床价值。

关键词：小儿哮喘；孟鲁司特钠；效果观察

小儿哮喘是一种常见的呼吸系统疾病，在发病后会影响儿童的身体健康^[1]。在治疗中一般使用抗感染治疗，可以缓解临床症状，但是在用药后会提高药物耐药率，并且药物治疗周期较长，治疗效果会逐渐降低^[2,3]。根据研究发现，小儿哮喘与白三烯水平的异常具有重要的关系^[4]。使用孟鲁司特钠治疗，可以降低尿白三烯监测水平，缓解临床症状，减少炎症。本文中选择小儿哮喘的患者110例，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择小儿哮喘的患者110例，其中实验组：有27例男性，有28例女性，年龄均值（3.28±0.33）岁。对照组：有29例男性，有26例女性，年龄均值（3.68±0.72）岁。

1.2方法 选择患者均需要使用常规治疗，主要对患者实行止咳化痰的治疗，并纠正低氧血症，实行营养管理以及排痰管理。将阿奇霉素治疗应用在对照组中，每次每千克使用10毫克，每天使用1次。在连续用药3天后停药4天。实验组在对照组基础上使用孟鲁司特钠治疗，对于小于5岁的患儿，每次使用4毫克，每天使用1次。对于超过5岁的患儿，每次使用5毫克，每天使用1次。

1.3观察标准 观察两组的哮喘临床症状消失时间，咳嗽症状消失时间，肺部体征消失时间，呼吸困难消失时间以及住院时间，PaO2，PaCO2，尿白三烯监测水平，免疫蛋白-E，嗜酸性粒细胞计数以及C-反应蛋白的情况。

1.4统计学方法 使用SPSS22．0软件分析统计，计量资料，T检验；计数资料，卡方检测。P＜0．05，那么差别较大。

2 结果

2.1两组的临床症状消失时间的情况 两组的哮喘临床症状消失时间，咳嗽症状消失时间，肺部体征消失时间，呼吸困难消失时间以及住院时间相比（P<0.05）。

表1两组的临床症状消失时间的情况

2.2两组的治疗前后的PaO2，PaCO2，尿白三烯监测水平的情况 在治疗前，两组的PaO2，PaCO2，尿白三烯监测水平相比（P>0.05）。在治疗后，两组的PaO2，PaCO2，尿白三烯监测水平相比（P<0.05）。

表2两组的治疗前后的PaO2，PaCO2，尿白三烯监测水平的情况

2.3两组的治疗前后的免疫蛋白-E，嗜酸性粒细胞计数以及C-反应蛋白的情况 在治疗前，两组的免疫蛋白-E，嗜酸性粒细胞计数以及C-反应蛋白相比（P>0.05）。在治疗后，两组的免疫蛋白-E，嗜酸性粒细胞计数以及C-反应蛋白相比（P<0.05）。

表3两组的治疗前后的免疫蛋白-E，嗜酸性粒细胞计数以及C-反应蛋白的情况

3 讨论

小儿哮喘是一种常见的呼吸系统疾病^[5]，在发病后会出现胸闷，喘息，咳嗽以及气短等症状^[6]。在治疗中一般使用阿奇霉素治疗，可以对肺炎支原体进行抑制，并降低炎性因子，C-反应蛋白水平。在小儿哮喘中应用糖皮质激素治疗，发挥作用较快，具有较强的用药效果，可以缓解气道的炎性反应。其中常用的糖皮质激素药物主要有泼尼松，琥珀酸氢化可的松，甲泼尼龙等。但是应用糖皮质激素，很容易出现不良反应，对患儿的身体造成损伤。在呼吸炎症反应中白三烯水平是重要的指标。在使用孟鲁司特钠治疗后，可以抑制白三烯受体的活动，从而阻断炎症的信号，减少胰蛋白酶的释放，并降低C-反应蛋白水平，两种药物联合，可以明显改善气道炎症，缓解不良反应，加强治疗效果。

本文中选择小儿哮喘的患者110例，使用孟鲁司特钠治疗的患者哮喘临床症状消失时间较短（5.15±0.77<8.17±0.69)，咳嗽症状消失时间较短（1.05±0.12<2.17±0.52)，肺部体征消失时间较短（4.16±0.18<7.15±0.29)，呼吸困难消失时间较短（6.15±0.19<8.16±1.02)以及住院时间较短（10.05±0.38<12.18±0.98)，PaO2较高（85.68±3.22>76.69±3.22)（mmHg），PaCO2较低（31.11±3.22<34.16±1.55)（mmHg），尿白三烯监测水平较低（40.58±1.55<67.85±1.29)（mmol/l），免疫蛋白-E较低（233.55±2.87<413.58±3.69)（ug/L），嗜酸性粒细胞计数较低（0.45±0.02<0.77±0.03)（*109/l）以及C-反应蛋白较低（5.16±0.27<8.67±0.33)（mg/l）。

综上，在小儿哮喘的患者中使用孟鲁司特钠治疗，可以缓解临床症状，改善相关指标，值得临床使用和推广。

参考文献：

[1]陈志浩,王凤霞. 小儿哮喘临床治疗过程中应用孟鲁司特钠的效果[J]. 中国保健营养,2019,17(17):88.

[2]张艳儒. 孟鲁司特钠治疗小儿哮喘的临床疗效分析[J]. 特别健康,2020(21):33.

[3]李青,曾凡浦. 孟鲁司特钠治疗小儿哮喘临床效果、复发及不良反应探讨[J]. 医药前沿,2018,8(18):134-135.

[4]李建阳. 小儿哮喘临床治疗过程中应用孟鲁司特钠的效果及安全性分析[J]. 母婴世界,2021(6):123.

[5]梁海霞. 小儿哮喘临床治疗过程中应用孟鲁司特钠的效果[J]. 人人健康,2019(9):207.

[6]于欣杨,王雪,王舒悦,等. 观察孟鲁司特钠咀嚼片联合布地奈德气雾剂吸入治疗小儿哮喘的临床价值[J]. 糖尿病天地,2021,18(4):100.