江西省万年县第二人民医院 335505
【摘 要】目的:探究参麦益肺汤治疗气阴两虚型老年肺炎的临床效果。方法:选入94例患者,时间2018年2月至2020年5月,随机投掷法分为对照组(行西医常规治疗)与观察组(行参麦益肺汤治疗)。比较两组治疗效果。结果:观察组治疗效果高于对照组(P<0.05)。结论:参麦益肺汤治疗该疾病效果显著。
【关键词】参麦益肺汤;气阴两虚型;肺炎
所谓老年肺炎是指60岁以上老人发生此疾病,其发病较为隐匿,临床症状不显著,多以咳嗽、全身乏力、纳差等为主,且发病率、死亡率均处于高位,严重对老年生命安全形成影响。近年我国逐渐趋于老龄化,从而导致该疾病发生日渐上升[1]。现阶段,临床治疗方案会以抗菌药物为主,但因抗菌药物的滥用,使得老年肺炎患者的耐药性愈加增高,严重时治疗效果不佳。正气亏虚为老年发病根本,气阴两虚会贯穿于疾病始终,故而中医治疗会议补气益肺,滋阴清火为目的。为此,本次以气阴两虚型老年肺炎患者为例,旨在围绕分析参麦益肺汤治疗该症型患者的应用效果,现将结果汇总如下。
1 资料与方法
一般资料
本次纳入94例气阴两虚型老年肺炎患者,2018-2为纳入起始时间,2020-5为截止时间,病案室将患者资料录入系统,其中男女比例50:44,年龄区间61~82(71.5±10.7)岁,病程区间5~12(8.5±1.3)个月,随机投掷法分为两组(每组47例),对照组与观察组,两组患者从临床资料对比,无差异性(P>0.05),具有可比性。
纳入标准:①年龄≥61岁且≤82岁,病程≥5个月且≤12个月;②存在呼吸困难、急促、食欲减退、湿啰音等症状;③胸部X射线显示:肺部出现浸润;④患者对本次研究目的知晓,并签署同意书。
排除标准:①存在凝血功能障碍;②不可独立思考,沟通受阻;③存在肺水肿、肺栓塞、肺血管炎等疾病;④临床资料不完整。
方法
对照组给予西医常规治疗,观察组给予参麦益肺汤,对照组给予莫西沙星(拜耳医药保健有限公司,J20150015)治疗,400mg+5%葡糖糖500ml静脉滴注,1次/d。
观察组在对照组基础之上,展开以下措施;
党参20g,太子参30g,百合、麦冬、苦杏仁、五倍子、天冬各10g,山药15g,甘草5g,1剂/d,加水800ml,煎取200ml,分早晚2次温服。
观察指标
两组有效率,①治愈:临床症状、体征消失,实验室、影像学检查显示已恢复正常;②显著:以上症状显著改善;③好转:临床症状有所减轻;④无效:比较治疗前,症状无改善或加重,有效率=(①+②+③)/n*100%;
症状、体征消失时间与住院时间。
统计学分析
分组数据输入SPSS20.0统计学软件,治疗有效率以c2分析,症状、体征消失时间与住院时间等计数资料以t分析,α=0.05为分界值,低于则表示有统计学意义。
2 结果
2.1 治疗有效率
观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05),详细见表1.
表1:两组治疗有效率(n,%)
组别 | 治愈 | 显著 | 好转 | 无效 | 有效率 |
观察组n=47 | 28(58.57) | 17(37.17) | 1(2.13) | 1(2.13) | 46(97.87) |
对照组n=47 | 15(31.91) | 21(44.68) | 2(4.26) | 9(19.15) | 38(80.85) |
X2 | | | | | 7.162 |
P | | | | | 0.007 |
2.2 症状、体征消失时间与住院时间
观察组症状、体征消失时间与住院时间均低于对照组(P<0.05),详细见表2.
表2:各项症状、住院时间( ±s,d)
组别 | 症状消失时间 | 体征消失时间 | 住院时间 |
观察组n=47 | 5.18±0.76 | 4.48±0.63 | 7.48±0.92 |
对照组n=47 | 8.53±1.12 | 6.59±0.94 | 11.64±1.48 |
t | 16.968 | 12.783 | 16.366 |
P | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
3 讨论
中药为我国传统治疗方式,存在疗效佳、副作用小等优势,加之近年中医药改革创新,使得多类疾病均得到显著治疗优势。肺气阴两虚型主要表现是以咳喘、疲劳无力、少痰无痰、声音嘶哑、舌红太少脉细数等为主,所用参麦益肺汤中党参可健脾益肺、益气等功效;太子参可补益脾肺、益气生津;二者相用可益气健脾补肺之效;百合可养阴润肺、清心安神;麦冬可滋阴生津、润肺止咳、清心除烦;天冬可润肺清心、养阴生津;三联联用可清心降火、滋阴润肺;五倍子可有敛肺止汗;山药可生津益肺、补脾养胃功效;苦杏仁可平喘止咳;甘草可将诸药调和,起到补气益肺,滋阴降火疗效[2]。
本次结果显示观察组治疗效果显著高于对照组(P<0.05),与孙慧琳等[3]人研究结果一致,由此说明,中医治疗该疾病效果显著。
参考文献:
[1]张钟成,邓鑫浩.参麦益肺汤对老年肺炎患者炎症指标的影响[J].内蒙古中医药,2021,40(4):64-65.
[2]郜利霞,齐卫敏.参麦益肺汤联合肺力咳胶囊治疗气阴两虚型老年肺炎50例[J].中医研究,2021,34(7):47-49.
[3]孙慧琳.参麦益肺汤治疗气阴两虚型老年肺炎的疗效评估[J].中国保健营养,2021,31(16):244-245.