针刺联合穴位按摩治疗中风后肌张力增高疗效探讨

(整期优先)网络出版时间:2021-11-23
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针刺联合穴位按摩治疗中风后肌张力增高疗效探讨

唐小茗

金堂县中医医院 四川成都 610400

[摘要]目的:分析针刺联合穴位按摩治疗中风后肌张力增高疗效探讨。方法:本次研究选取我院2020年10月-2021年10月收治的58例中风患者,回顾性将其分为观察组与对照组,每组各29例,观察组行针灸联合穴位按摩治疗方案,对照组仅行穴位按摩方案,对比两组治疗后的临床效果。结果:经过治疗后发现,观察组临床指标较对照组更加突出,观察组并发症发生率更低,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:针灸联合穴位按摩对治疗高肌张力具有明显的效果。

关键词:针刺;穴位按摩;中风;肌张力增高;疗效


中风在现代学又被称为脑卒中,是一种常见的脑血管疾病,一般见于中老年人,起病急骤,病情进展迅速。常见的病因包括吸烟、不良生活作息、严重的心血管疾病、高脂血症、糖尿病等,若是对中风人群治疗不及时,轻者言语不利、行动不便,更重着直接危及生命安全,成为威胁人们生命健康的疾病之一。目前对于中风的治疗准则以早发现、早诊断、早康复训练和预防复发为主,尽可能保证患者的身体各项机能的良好[1-2]。本次研究选取我院收治的58例中风患者目的为了分析针刺联合穴位按摩治疗中风后肌张力增高疗效探讨。

1资料与方法

1.1临床资料

本次研究选取我院2020年10月-2021年10月收治的58例中风患者,回顾性将其分为观察组与对照组,每组各29例。观察组男患者15例,女患者14例,年龄(60.06±5.36)岁,病程时间(1.23±0.11)h;对照组男患者14例,女患者15例,年龄(59.95±5.41)岁,病程时间(1.21±0.10)h。两组一般资料无明显差异性,P>0.05。

1.2方法

1.2.1观察组

行针灸联合穴位按摩治疗方案。

针灸,中风针灸的治疗一般选四肢穴和头皮针的穴两种穴位,体征和头征相互配合针灸,疗效更加明显。穴位:合谷、内关、足三里、丰隆、内庭、环跳、风巿、阳陵泉、悬钟、丘墟、秩边、殷门、委中、承山、申脉、地仓、颊车、哑门等穴位。+穴位按摩(具体操作同对照组)。具体穴位需根据病人实际病情进行选择。

1.2.2对照组

行穴位按摩+空气压力波治疗方案。穴位按摩包含推、按、揉、拿、摇、抖等手法。按摩瘫痪侧的肢体,按摩力量要轻,一天2次,一次最少30分钟,目的促进末梢血液循环,防止肌肉萎缩,促进神经功能恢复。针对每个病人不同的临床症状,采取不同的穴位按摩手法。+首先接通电源;带上下肢护套;按下开始键,设定治疗时间、速度、压力和模式;时间到后治疗会自动结束,关掉电源,取下下肢护套,每次治疗前检查患肢,避免患者皮肤破溃等;治疗过程中观察患者皮肤颜色,询问其感觉,必要时进行调整。其原理是通过对多腔气囊的反复充放气,形成循环压力,促进血液和淋巴的循环作用,加速组织液的回流。

1.3观察指标

(1)临床相关指标:膝关节活动度、疼痛评分;(2)并发症:关节畸形、幻肢疼痛、肢体无力。

1.4统计学方法

将本组数据代入SPSS21.0软件进行分析,计量资料用(`x±s)表示,结果实施t检验;用%表示计数资料,用χ2进行检验。结果P<0.05,有差异有统有计学意义 ,反之P>0.05,表示无差异性没有统计学意义。

2结果

2.1 临床相关指标

观察组各项临床指标比对照组改善效果更高,P<0.05,差异具有统计学意义。具体结果见表1。

表1两组临床相关指标比较(`x±s)

组别

例数

膝关节屈曲(度)

膝关节过伸(度)

疼痛评分

观察组

26

40.36±5.71

13.02±1.29

5.06±1.31

对照组

26

30.21±3.87

10.28±0.21

7.59±1.49

t


9.325

8.659

4.320

P


0.000

0.000

0.000

2.2 并发症发生率

观察组各种并发症的发生率明显低于对照组。P<0.05,差异具有统计学意义。具体结果见表1。

表2 两组并发症发生率比较(n,%)

组别

例数

关节畸形

幻肢疼痛

肢体无力

观察组

26

0(0.00)

1(3.84)

3(11.53)

对照组

26

4(15.38)

8(30.76)

9(34.61)

χ2


5.217

6.901

6.311

P


0.046

0.038

0.035


3讨论

中风在现代学又被称为脑卒中,是一种常见的脑血管疾病,一般见于中老年人,起病急骤,病情进展迅速。常见的病因包括吸烟、不良生活作息、严重的心血管疾病、高脂血症、糖尿病等,若是对中风人群治疗不及时,轻者言语不利、行动不便,更重着直接危及生命安全,成为威胁人们生命健康的疾病之一。目前对于中风的治疗准则以早发现、早诊断、早康复训练和预防复发为主,尽可能保证患者的身体各项机能的良好[3]

中风后我们常见的表现是肌张力的增高。其增高的原因是大脑组织受损后,对基本原始反射抑制功能的减弱或者丧失,还有就是大脑对机器运动支配的功能的减弱或者丧失,导致肌张力的增高,出现肌肉僵硬,行动力受阻的症状,严重影响患者的生活质量。因此中风后对肌张力的治疗很关键,普通药物对降低肌张力效果较差,而中医的针灸、穴位按摩对降低肌张力具有明显的效果。我们发现到处的穴位按摩只能起到舒筋活络、促进局部血液循环、防止肌肉萎缩的作用,而针灸通过改善主动肌与拮抗肌收缩不协调的问题,通过选定的穴位进行针刺或针灸,以达到调节患者的机体的内环境平衡的效果,使肌张力逐渐降低,以达到治疗效果的目的。通过实验我们知道针灸联合穴位按摩对改善肌张力具有明显的效果,不仅降低了患者肢体畸形的几率还是患者的生活质量得以改善,为接下来的功能锻炼和康复提供了有力的基础[4-5]

综上所述,针灸联合穴位按摩对治疗中风后高肌张力具有显著的效果。不仅可以降低肌张力,还可以降低并发症的发生率,降低患者的痛苦感,同时还可以解除患者活动受限的问题,使患者的生活质量得到了改善和提升。因此,对中风患者值得推行针灸联合穴位按摩治疗。


参考文献

[1]杨喜兵,杨帆,陈忠强,等.反复促通技术联合针刺对中风患者上肢功能恢复的疗效观察[J].中国全科医学,2020,23(31):3983-3987.

[2]刘卫星.针刺联合康复训练治疗脑卒中后遗症的临床研究进展[J].国际中医中药杂志,2020,42(7):712-715.

[3]薛斌,黄史乐,李一凡,等.针刺和中药热奄包联合康复治疗卒中后肩手综合征疗效观察[J].上海针灸杂志,2020,39(6):667-671.

[4]宋弈萱,解光尧.电针联合推拿康复训练治疗缺血性卒中后肩手综合征Ⅰ期疗效观察[J].上海针灸杂志,2019,38(5):487-491.

[5]林桦.用针刺疗法、推拿疗法联合康复训练治疗中风后遗症的效果观察[J].当代医药论丛,2019,17(11):190-191.