中药熏洗在肛肠手术患者中的应用效果

中药熏洗在肛肠手术患者中的应用效果

张琴

资阳市人民医院 四川 资阳 641300

【摘要】目的：研究在肛肠手术患者中实施中药熏洗的临床效果。方法：研究入组入院实施肛肠手术治疗的患者，共选2020.5-2021.7时间内80例，并对其进行抽签式分组，两组均为40例，探究组利用中药熏洗治疗，对照组利用高锰酸钾熏洗治疗，分析对比患者术后疼痛及肛门坠胀评分、术后康复时间（便血消失时间、伤口愈合时间、住院时间）。结果：探究组术后疼痛及肛门坠胀评分对比对照组术后疼痛及肛门坠胀评分，探究组两组评分均较低（P＜0.05），探究组便血消失时间、伤口愈合时间、住院时间对比对照组均较短，指标对比差异化明显（P＜0.05）。结论：对于肛肠手术患者术后实施中药熏洗有利于缩短患者康复时间，帮助患者减轻疼痛。

【关键词】肛肠手术；中药熏洗；伤口愈合；术后疼痛

肛肠疾病在临床中较为常见，一般通过手术方法实施治疗，由于肛门部位存在较为敏感的神经末梢，因此，患者术后疼痛剧烈，会对于创伤愈合产生影响，使患者产生术后肛周水肿、便血、排便困难等相关并发症，对患者临床手术效果产生严重影响。现阶段，肛肠疾病手术后一般采用消炎镇痛药物实施治疗，帮助患者缓解术后疼痛。相关研究发现，中药熏洗治疗能够有效帮助患者实施消肿止痛、解毒行气治疗，积极实现患者术后疼痛缓解，促进患者伤口愈合。本次对于我院肛肠手术患者应用中药熏洗的临床效果进行分析，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

将2020.5-2021.7作为本次研究分析时间段，从该时间入院肛肠手术患者中随机选择80例，纳入标准：实施肛肠手术、临床一般资料完整者，排除标准：患者存在肝肾功能障碍无法接受手术治疗者；为患者进行抽签式分组，对照组选取患者22-75岁为年龄段，平均50.84±0.06岁，有男患15例、女患为25例；探究组选取患者23-74岁为年龄段，平均50.79±0.12岁，有男患16例、女患为24例，对比患者的基础资料，将资料数据通过统计学软件分析为P＞0.05，为成立分组。

1.2方法

对于两组患者均给予术后饮食指导，确保饮食清淡，避免食用刺激性食物，大量进食水果、蔬菜、蛋白质，每日饮水量应大于1500ml。叮嘱患者每次排便后需要理由无菌棉球进行擦拭，并利用无菌纱布覆盖，每日进行纱布更换，确保肛周部位皮肤干燥及清洁。

对照组采用高猛酸钾熏洗：将高猛酸钾（1:5000）放入熏洗机中实施熏洗10分钟后，再利用棉球擦拭，最后应用纱布擦干。

探究组实施中药熏洗：采用荆芥15g、桑寄生15g、大黄15g、五倍子15g、苦参15g、茵陈15g、黄柏20g,将药液放置在冷水中进行浸泡30分钟后利用大火煮开，随后转小火慢煮20分钟，去渣取汁，并将药液倒入到熏洗机中实施熏洗，调节温度为40℃，熏洗时间约为40分钟，熏洗后应用无菌棉球进行擦拭，随后利用纱布擦干。

1.3观察指标

本次研究指标：术后疼痛及肛门坠胀评分、术后康复时间（便血消失时间、伤口愈合时间、住院时间）。疼痛评分利用视觉模拟法进行判断，肛门坠胀评分分为无症状、轻度、中度、重度，依次为0分、1分、2分、3分，分数高表示症状严重。

1.4统计学方法

中药熏洗治疗效果采取SPSS22.0实施数据分析，术后疼痛及肛门坠胀评分、术后康复时间利用（ ）表示，t对其进行计算，数据分析结果得到P＜0.05，存在统计学比较意义，P＞0.05为无意义。

2.结果

2.1两组患者术后疼痛及肛门坠胀评分比对

探究组患者术后疼痛及肛门坠胀评分比较对照组，探究组两组评分均具备统计学优势（P＜0.05），见表1。

表1两组患者术后疼痛及肛门坠胀评分比对（）

2.2探究组、对照组术后康复时间比对

探究组便血消失时间、伤口愈合时间、住院时间与对照组各项时间对比均较短，统计学对比意义显著（P＜0.05），见表2。

表2探究组、对照组术后康复时间比对（）

3. 讨论

肛周具备丰富神经，对于疼痛具备较高的敏感度，因此，肛肠术后患者容易产生剧烈疼痛。肛肠手术后疼痛与患者手术部位创伤存在一定关联性，手术创伤会使患者肛管皮肤结局组织神经末梢大量暴露，受到刺激会产生疼痛。同时，患者术后排便会对于创口产生刺激，引发撕裂疼痛。临床一般采用高锰酸钾进行熏洗治疗，但临床效果不佳，容易产生较多不良反应。临床研究发现，中药熏洗能够通过物理作用帮助患者实施疼痛及括约肌痉挛有效缓解，更有利于肛周血液循环，使患者机体新陈代谢速度加快，全面减轻疼痛^[1-2]。

本次中药熏洗应用药物中大黄具备消肿止痛、解毒清热的功效；五倍子能够降火止血，苦参可有效祛风燥湿、清热解毒，同时，具备止痒杀虫的功效；桑寄生能够有效疏通经络、祛除风湿；荆芥有清热消肿的作用，黄柏可有效祛腐消肿、解毒清热，茵陈能够解毒泻火、利湿清热。上述药物联合应用具备化瘀活血、止痛消肿、解毒清热的功效。同时，熏洗过程中通过药物与热力共同作用能够有效促进患者创伤部位快速愈合，使其机体循环加速，积极发挥消肿止痛的功效，使患者住院时间、伤口愈合时间、便血时间缩短^[3]。

综述，中药熏洗可有效促进肛肠手术患者术后减轻疼痛，缩短住院时间。

参考文献：

[1]陈煌辉,王星. 中药熏洗坐浴联合盐酸曲马多缓释片对肛肠痔术后疼痛感及应激反应的影响[J]. 深圳中西医结合杂志,2020,30(24):53-55.

[2]程丽. 艾灸肛周结合中药熏洗护理干预对混合痔术后疼痛的影响[J]. 中医药临床杂志,2020,32(12):2361-2364.

[3]张志红. 中药熏洗坐浴改善肛肠科常规术后疼痛水肿的观察[J]. 中国医药指南,2020,18(33):156-157.