分析临床生化检验结果的影响因素及其针对性办法

分析临床生化检验结果的影响因素及其针对性办法

寇婷

阆中市人民医院 四川 阆中 637400

【摘要】目的：探讨分析临床生化检验结果的影响因素及其针对性办法。方法：抽取2020年7月至2021年6月送检的5000份血液样本作为研究对象，统计其中的不合格标本，并进行分析总结。结果：5000份血液样本中共有341份不合格血液样本，其中样本保存不当2.56％，标本采集方法不当1.82％，标本滞留时间过长1.50％，抗凝剂比例不当0.94％，其中样本保存不当率最大（P＜0.05）。结论：分析影响临床生化检验结果的因素，制定相应的针对性对策，解决影响因素，可提升临床生化检验工作的有效性。

【关键词】临床生化检验；影响因素；血液样本；针对性方法

随着社会压力的升高、饮食结构的改变、生活方式的转变，各种疾病发生率日益升高。现代化诊疗技术在此基础上飞速发展，并在疾病诊断治疗中发挥了重要作用。临床生化检验是现在比较推崇的一种诊断方法，采集患者血样后，置入全自动生化分析仪，对血样实施相应检测，获取相应指标，辅助临床诊断^[1]。准确有效的临床生化检验是疾病准确诊断、后去治疗指导以及预后预测的有效数据支撑^[2]。本文主要分析临床生化检验结果的相关影响因素，并制定相应的针对性方案，见下文。

1.资料与方法

1.1临床资料

抽取2020年7月至2021年6月送检的5000份血液样本作为研究对象。提供血液样本患者均为本院住院患者，发现血液样本不合格后可进行二次采样，获取患者的准确检出结果，辅助临床诊断治疗疾病。

1.2方法

获取血液样本后，对血液样本进行质量分析，确定血液样本合格后应用全自动生化分析仪进行检验，基于常规流程完成相应的处理工作，获取检验报告后及时将报告发给患者，辅助临床进行相应诊断。

1.3观察指标

不合格血样样本的类型，如样本保存不当、标本采集方法不当、标本滞留时间过长、抗凝剂比例不当。

1.4统计学方法

数据应用SPSS22.0统计学软件进行统计分析。

2.结果

5000份血液样本中共有341份不合格血液样本，其中样本保存不当128份，标本采集方法不当91份，标本滞留时间过长75份，抗凝剂比例不当47份，其中样本保存不当率最大（P＜0.05）。详见下表。

表1 不合格血液样本统计分析（n/％）

3.讨论

血液属于人体主要组成成分，其健康程度直接反映人体健康程度。血液承担着为人体五脏六腑、各个组织补充氧气、血液的重任，还可实现人体各个组织的物质交换，促使人体循环代谢维持正常，促使人体各组织脏器正常运转。所以，若人体某一器官或是组织有异常病变发生后，血液会受到一定影响，部分血液指标会有异升高以及异常下降现象。在患者发生疾病，其不能单纯凭借临床诊断经验确诊患者疾病时，第一时间进行临床生化检查，获取患者各项数值的诊断标准，可进一步保证临床生化检验的有效性、可靠性^[3]。但是，临床生化检验过程中，存在大量影响因素，这些影响因素会对临床生化检验准确性造成影响影响，导致检验真实性与可信度受影响，最终影响临床生化检验的实际应用价值。

本文一共统计了四种影响临床生化检验结果的影响因素，包含样本保存不当、标本采集方法不当、标本滞留时间过长、抗凝剂比例不当四项，从统计结果可看出样本保存不当是自常见影响因素。针对上述四项影响因素，本文制定了相应的针对性解决方法，第一，规范性操作。临床必需明确生化检验相应操作，如采血部位、采血技能、采血方法、采血选择，血液样本采集后必须按照相应规定将其置入器皿中进行妥善保存，保证血液样本保存的有效性。若血液样本短时间内无法完成检验工作，则需进行对应处理，延长血液样本的保存时间，避免血液样本滞留时间过长导致的样本溶血等不良现象。血液样本转移期间，禁止剧烈摇晃，尽量平稳转运，样本不能被强光照射，需进行相应避光处理，保证样本的有效性。第二，采血技巧强化。为保证采血方法的准确性及有效性，必须针对血液样本采集这一工作，对医院医护人员进行专业培训与专业考核，保证每一位医护人员均能通过考核，充分掌握采血适应症、禁忌症、技巧、原则。如，禁止在留置针以及多次穿刺部位采集血液样本，容易发生溶血问题。采集前，必须按照规定完成相应的触摸与拍打动作，保证血管充盈清晰，实现一次性穿刺成功。采集血液样本时，尽量控制血液样本的采集时间，保障患者采集血样之前空腹时间在8h及以上，尽量指导患者前一天晚上7-8点进食，之后一直处于空腹状态，保障血液样本的实际质量。采集血液样本时，尽量按照规定采集相应含量的血样与抗凝剂，预防血液样本中凝血因子过多，影响血液凝固。第三，标本处理。采集血液样本并送检后，检验人员需核查每一个器皿粘贴的标签，明确血液样本的检测项目与检测目的，然后对血液样本进行相应检查。在处理血样时，必须准确使用一定规格的抗凝剂，保证抗凝的有效性。还需基于检验科工作，制定严格完善的检验科制度，让检验科工作人员按照规章制度办事，从而能提升临床生化检验的实际效果。

综上可知，明确临床血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的因素，并制定相应的针对性方法，解决这些影响因素，提升检验准确性及真实性。

参考文献:

[1]徐醒. 临床血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的因素评价[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(2):102-103.

[2]陈红. 临床血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的因素探讨[J]. 中外女性健康研究,2020(19):122-123.

[3]祁葆峰. 临床血液生化检验标本分析中影响检验结果准确性的因素研究[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2021,21(12):216-217.