手术室护理管理对骨科手术医院感染的干预效果分析

手术室护理管理对骨科手术医院感染的干预效果分析

莫婷婷

浙江省湖州市安吉第二医院， 313307

摘要：目的：探讨分析手术室护理管理对骨科手术医院感染的干预效果。方法：选取我院在2018年10月-2020年10月期间收治的骨科手术患者128例，随机均分为2组，各64例，分别实施手术室护理管理（管理组）和常规手术护理干预（常规组），观察患者的医院感染发生情况、调查患者的护理满意度情况，对两组进行比较。结果：两组在医院感染发生率方面比较示管理组明显比常规组低（P＜0.05）。两组在护理满意度方面比较示管理组明显比常规组高（P＜0.05）。结论：通过在骨科手术护理干预中实施手术室护理管理，可有效减少医院感染的发生，获得患者更高的护理满意度，值得推广。

关键词：手术室护理管理；骨科手术；医院感染；干预效果

随着经济发展及人们的社会活动日益频繁，骨科疾病和损伤的发生率也日渐增高^[1]。很多骨科疾病和损伤都需行手术治疗，但在骨科手术围术期易发生一些医院感染，故应采取科学的护理模式对医院感染进行有效预防。本文为探讨分析手术室护理管理对骨科手术医院感染的干预效果，现选取我院在2018年10月-2020年10月期间收治的骨科手术患者128例，报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院在2018年10月-2020年10月期间收治的骨科手术患者128例，纳入标准为：①符合相关骨科手术指征；②知情同意本研究并自愿签署了《知情同意书》；排除标准为：①具有精神疾病、认知障碍者；②合并恶性病者；③合并重要脏器功能障碍者；随机均分为2组，各64例：管理组中男性、女性各35、29例，年龄为19-74（41.32±6.29）岁；常规组中男性、女性各37、27例，年龄为20-72（40.48±6.52）岁；两组在一般资料方面比较示均无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

管理组实施手术室护理管理：①术前护理管理：系统地为患者及家属进行健康宣教，尽量采用通俗白话的宣教语言，主要宣教内容为疾病知识及防治措施、手术流程和风险、相关注意事项等；积极与患者展开沟通，通过感知、互动、判断等多种手段对患者的心理状况进行评估，然后给予一对一心理干预，引导患者调整好心态、减轻负性情绪、建立手术信心；详细告知患者需做的手术准备；②术中护理管理：创设良好的手术室环境，对室内进行全面清洁和消毒；在患者入室后及时为其开通静脉通道，协助麻醉师完成麻醉工作；全程手术期间严格执行无菌操作规程，给患者有效保暖，快速准确地为医师传递手术物品，密切监测患者体征，发现异常及时处理；③术后护理管理：指导患者取合适体位进行卧床休息，定时给患者翻身，照料好患者的生活起居；根据术后食疗需求为患者制定个性化食谱；密切观察患者的切口情况，及时更换敷料，预防发生感染；加强引流管管理，确保管道顺畅，预防管道发生挤压、扭曲、弯折、脱落等；定时帮患者清理口腔卫生，保持患者呼吸道畅通；密切监测患者体征，发现异常及时处理；遵医嘱给患者使用相关药物，准确把握好用药剂量、频次、时间等；尽早指导患者开展相关康复锻炼。常规组实施常规手术护理干预。

1.3 观察指标

观察患者的医院感染发生情况、调查患者的护理满意度情况，对两组进行比较。

1.4 统计学分析

数据分析采用统计学软件SPSS21.0。分别用率、x±s表示计数、计量资料，采取x²、t检验。P＜0.05，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 医院感染发生情况

管理组中发生医院感染者1例，医院感染发生率为1.56%；常规组中发生医院感染者6例，医院感染发生率为9.38%；两组在医院感染发生率方面比较示管理组明显比常规组低（x²=17.141，P＜0.05）。详见表1。

表1 两组的医院感染发生情况对比表[n（%）]

2.2 护理满意度情况

管理组中护理满意者62例，护理满意度为96.88%；常规组中护理满意者53例，护理满意度为82.81%；两组在护理满意度方面比较示管理组明显比常规组高（P＜0.05）。详见表2。

表2 两组的护理满意度情况对比表[n（%）]

3 讨论

现阶段，虽然我国的各类骨科手术技术都已经处于比较先进的水平，但骨科手术的风险不仅在于手术本身，还包括一些院内感染风险^[2]。院内感染一旦发生，不但会影响到手术治疗效果、患者的预后和康复，更可能威胁到患者的生命安全。因此在骨科手术护理干预中，应将预防院内感染作为一项重要任务。

常规手术护理干预仅是对患者进行一些基础护理和对症干预，在细节上有所不足，护理内容也不够全面，所以往往对院内感染的预防效果也不理想。而手术室护理管理是一种专门针对手术护理干预的护理管理模式，它强化了手术护理干预的细节、完善了干预内容，尤其注重对院内感染的预防，因此更适用于骨科手术护理工作^[3]。

根据本文结果来分析：首先，两组在医院感染发生率方面比较示管理组明显比常规组低（P＜0.05）；这说明，通过在骨科手术护理干预中实施手术室护理管理，对医院感染形成了有力的预防，大大降低了医院感染发生率。其次，两组在护理满意度方面比较示管理组明显比常规组高（P＜0.05）；这说明，通过在骨科手术护理干预中实施手术室护理管理，使患者对医院的护理服务给出了更高的评价，促进了医院良好服务形象的树立。

综上所述，通过在骨科手术护理干预中实施手术室护理管理，可有效减少医院感染的发生，获得患者更高的护理满意度，值得推广。

参考文献：

[1]周婧，何相庭.手术室护理管理对骨科手术院内感染的干预效果分析[J].临床医药文献电子杂志，2020，7（04）:133-134.

[2]杨敏，李月娥，杜丽英.分析手术室护理管理干预骨科手术院内感染的效果[J].国际感染病学（电子版），2019，8（04）:201-202.

[3]李丽.手术室护理管理干预骨科手术院内感染的效果分析[J].国际护理学杂志，2018，37（09）:1287-1289.