口服中药联合中药烫熨疗法治疗脾肾阳虚型腹泻型肠易激综合征的疗效观察

口服中药联合中药烫熨疗法治疗脾肾阳虚型腹泻型肠易激综合征的疗效观察

张迪

宁夏回族自治区中医医院暨中医研究院。邮编。 750000。

摘要：目的：观察口服中药联合中药烫熨疗法治疗脾肾阳虚型腹泻型肠易激综合征的疗效。方法：将本院2020年03月~2021年03月收治的68例脾肾阳虚型腹泻型肠易激综合征患者进行随机分组，对照组实施口服中药治疗，观察组在对照组基础上联合中药烫熨疗法治疗，对比观察两组患者治疗效果。结果：治疗前，两组症状积分数据比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组排便次数评分、腹胀症状评分、稀便症状评分，分别为（0.73±0.10）、（0.61±0.09）、（0.86±0.06）；与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗总有效率为97.06%，与对照组相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：口服中药联合中药烫熨疗法治疗脾肾阳虚型腹泻型肠易激综合征，较比单一口服中药治疗效果更显著，药物联用提高了患者生活质量，可减少并发症的发生，临床推广性好。

关键词：口服中药；中药烫熨；脾肾阳虚型腹泻型肠易激综合征；治疗效果

引言：脾肾阳虚型腹泻型肠易激综合征属于消化系统疾病，发病率高，患者临床症状多表现为大便性状改变、腹痛及腹胀等，临床建议患者及早进行治疗，避免引发一系列的精神系统疾病。相关文献报道称，目前尚未找到有效手段治疗脾肾阳虚型腹泻型肠易激综合征，临床上多采用胃肠动力调节方式，来改善患者的症状，然而，此种方式方法复发率高，尤其患者长期用药后，出现了诸多的不良反应。研究发现，口服中药联合中药烫熨疗法可改善脾肾阳虚型腹泻型肠易激综合征症状，降低复发率，可改善患者生活质量。基于此，本文于本院2020年03月~2021年03月收治的脾肾阳虚型腹泻型肠易激综合征患者中，随机选取68例作为研究对象，研究了口服中药联合中药烫熨疗法的治疗效果。

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

将本院收治的68例脾肾阳虚型腹泻型肠易激综合征患者进行随机分组，观察组（n=34），男性：18例，女性:16例，年龄：18~70岁，平均年龄：（64.23±1.35）岁；病程：1~4年，平均病程：（3.16±0.16）年。对照组（n=34），男性：15例，女性：19例，年龄：20~72岁，平均年龄：（66.28±1.38）岁；病程：1~6年，平均病程：（3.19±0.18）年。纳入标准：①符合《肠易激综合征中医诊疗专家共识意见》且符合罗马Ⅳ标准的患者；②取得研究对象本人同意的；③治疗依从性高患者。排除标准：①治疗依从性不足；②合并严重器质性疾病患者；③肝肾功能不全者；④有过敏史患者。两组患者一般资料相比，具有差异无统计学意义（P＞0.05）。本研究经由医院伦理委员会批准，与患者家属签署了知情协议书。

1.2 方法

对照组实施口服中药治疗，对脾肾阳虚型腹泻型肠易激综合征患者各项生命体征进行监测，指导患者口服附子理中丸（北京同仁堂科技发展股份有限公司制药厂，国药准字 Z11020053），剂量：6粒/次，3次/d；连续治疗4周（一个疗程）；持续治疗两个疗程；观察患者症状改善情况。

观察组实施口服中药联合中药烫熨疗法治疗，旨在改善患者临床症状，提高患者生活质量，具体的治疗方法：（1）口服中药治疗法同对照组；（2）在口服中药治疗基础上，给予患者中药烫熨疗法治疗，取菟丝子、蛇床子、吴茱萸、木香、檀香等中药材各30g，研磨成粉，制作成药饼，将其放置于患者腹部、腰骶部；（3）配合使用热盐包，并加热至70摄氏度左右，进行熨烫治疗，时间为半小时，保持每周治疗3次，连续治疗4周（一个疗程）；保持持续治疗两个疗程；观察患者症状变化情况。

1.3观察指标

观察两组脾肾阳虚型腹泻型肠易激综合征患者治疗前后症状积分和治疗效果，治愈率=（治愈例数/总例数×100%）、有效率=（显效+有效）/总例数。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0软件处理数据，计数资料采用χ²检验，以（%）表示。计量资料采用t检验，以（均数±标准差）表示。P＜0.05视为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗前后症状积分对比

表 1 两组患者治疗前后症状积分对比（，分）

2.2 两组患者治疗效果对比

表 2 两组患者治疗效果对比（n/%）

3 讨论

基于人们生活质量不断提升，饮食习惯和饮食结构与而发生了潜移默化的变化，相关数据统计显示，腹泻型肠易激综合征患者数量不断增加，患者发病期间，生活质量明显下降，临床上为改善患者临床症状，给予患者阿片受体激动剂、离子通道调节药剂及缓泻剂治疗，取得了一定的临床效果；然而，临床工作和临床医学研究发现，腹泻型肠易激综合征的临床治疗效果有待于进一步的提升^[1]。中医学理论将腹泻型肠易激综合征纳入到“泄泻”范畴，并具体将其划分为五各证型，基于此，本文本院为比较腹泻型肠易激综合征的治疗效果，将口服中药治疗法纳入对照组，将口服中药联合中药烫熨疗法纳入观察组，通过分组试验对比的方式进行研究，研究结果显示，口服中药联合中药烫熨疗法在临床中的应用优越性更显著，在口服附子理中丸过程中，改善了患者脾胃虚寒、腹痛吐利等症状；通过联合进行中药烫熨疗法，进一步改善了患者临床症状，方中的人参起到益气健脾的作用，方中的白术可健脾燥湿，药物联用发挥了温阳驱寒的功效和作用；有效调节了机体脏腑功能^[2]。

观察组排便次数评分为（0.73±0.10）、腹胀症状评分为（0.61±0.09）、稀便症状评分为（0.86±0.06）；对照组排便次数评分、腹胀症状评分、稀便症状评分，分别为（1.90±0.14）、（2.01±0.26）、（1.83±0.08）；上述两组数据比较显示，观察组各项评分显著优于对照组，积分下降幅度明显，数据低于本组治疗前，且低于对照组数据，有显著差异性（P＜0.05）；数据提示结果表明，口服中药联合中药烫熨疗法治疗脾肾阳虚型腹泻型肠易激综合征的疗效确切，安全性高，能够改善患者的临床症状。进一步观察发现，观察组治疗总有效率为97.06%，对照组治疗总有效率为67.65%，两组数据对比，差异有统计学意义（P＜0.05）；数据结果提示显示，口服中药联合中药烫熨疗法治疗效果优于单一的口服中药治疗法，本文研究成果证实了口服中药联合中药烫熨疗法治疗脾肾阳虚型腹泻型肠易激综合征的临床疗效，值得临床应用和推广。

综上所述，口服中药联合中药烫熨疗法治疗脾肾阳虚型腹泻型肠易激综合征，较比单一口服中药治疗效果更显著，药物联用提高了患者生活质量，可减少并发症的发生，临床推广性好。

参考文献：

[1]王炜妮,章谙鸣.口服中药联合中药烫熨疗法治疗脾肾阳虚型腹泻型肠易激综合征的疗效观察[J].山西医药杂志,2021,50(08):1320-1322.

[2]陈德凤,楚鑫,王宗勤.温脾贴干预脾肾阳虚腹泻型肠易激综合征疗效观察[J].四川中医,2020,38(09):217-220.