福建省三明市第一医院 , 福建 三明 365000
摘要:目的:探究心理干预应用于肝硬化护理中对患者负面情绪的影响。方法:选取我院收治的肝硬化患者82例,随机均分为对照组、观察组,每组41例患者,对照组进行常规肝硬化护理,在此基础上,观察组进行心理干预,观察两组患者的焦虑、抑郁情况和护理满意度。结果:观察组患者的焦虑、抑郁评分低于对照组,护理满意度高于对照组P<0.05)。结论:对于肝硬化患者,在护理过程中给予心理干预,能够有效缓解其负面情绪,提高护理满意度,值得在临床推广应用。
关键词:心理干预;肝硬化;负面情绪
肝硬化是一种慢性疾病,是许多种类肝病的末期表现。该病的病程较长,并且,具有反复发作的特点。肝硬化患者会出现疲倦乏力、恶心、呕吐、腹泻等症状,严重时会出现出血症状,例如鼻出血,牙龈出血等[1]。当肝硬化发展到晚期时。患者会由于失代偿,产生腹水、胸腔积液,甚至精神症状,威胁患者生命。肝硬化目前无治愈方法,只能通过日常护理和服用保护肝细胞的药物来缓解病情。由于该疾病的特点,患者经常会出现不良情绪。因此,在日常的护理工作中,不应仅仅对患者的身体进行护理,更要加强患者的心理护理。基于此,本次就对心理干预应用于肝硬化护理中对患者负面情绪的影响进行了分析,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2020年2月至2021年2月我院收治的肝硬化患者82例,随机均分为对照组、观察组,每组41例患者,观察组患者男女比例为22:19,年龄分布为23~75岁,平均年龄为(46.32±2.84)岁。对照组男女比例为21:20,年龄分布为21~73岁,平均年龄为(46.51±3.02)岁。组间患者资料比较不存在统计学意义(P>0.05)。
1.2护理方法
对照组患者进行常规护理,包括常规的给药治疗,以及对病情状况进行解答等,在此基础上,对观察组患者进行心理护理,具体方法如下。(1)健康宣教。在治疗开始前,应该对患者进行健康宣教。首先,应使用通俗易懂的语言,向患者科普肝硬化相关知识。并且告知其日常护理的重要性。同时,加强对患者的日常观察,如发现患者情绪出现问题,需进行详细记录,并且了解具体情况,有针对性的进行心理疏导。(2)环境护理,在患者入院之初,应当由亲和力强的护理人员,带领患者熟悉环境。另外,应保持病区的安静,禁止无关人员出入,保证患者休息良好。定时对病区进行通风,清洁。(3)情志护理。肝硬化患者,不良情绪产生的最大根源,便是对自身、生活的忧虑。因此,护理人员应该对其进行疏导,鼓励其对自己进行正面评价,并且,进行询问和调查,了解其不良情绪是如何产生的,与哪些事件有关联,然后帮助患者进行梳理,解释。另一方面,可采用其他的转移注意力的方法,例如观看电影,阅读书籍等,帮助其转移注意力,缓解不良情绪。
1.3观察指标
(1)使用焦虑、抑郁量测评表,测试并比较两组患者护理前后的SAS、SDS评分,分数越高,代表焦虑、抑郁情况越严重[2]。
(2)统计患者及其家属的护理满意度,使用调查问卷进行统计,分为三档:满意,较满意,不满意。
1.4统计学方法
统计学结果由SPSS26.0统计学软件统计完成,若组间数据对比结果差异显著P<0.05,则具有统计学意义。
2结果
2.1比较两组患者护理前后的SAS、SDS评分
统计两组患者护理前后的焦虑抑郁评分,由结果可知,护理前两组患者的心理状态评分无明显差别(P>0.05),护理后观察组患者的心理状态优于对照组(P<0.05),详情见表1。
表1 比较组间患者护理前后的心理状态[(x±s)/分]
组别 | 例数 | 焦虑评分 | 抑郁评分 | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
对照组 | 41 | 51.35±2.14 | 46.45±2.65 | 52.35±2.38 | 43.61±2.65 |
观察组 | 41 | 51.63±2.52 | 40.69±2.63 | 53.65±2.41 | 39.16±2.21 |
t | - | 0.524 | 9.878 | 2.457 | 8.257 |
P | - | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
比较组间患者的护理满意度,由结果可知,观察组的患者对护理的满意度要高于对照组(P<0.05)。具体数据见表2。
表2 对比组间患者对护理满意度统计[n(%)]
组别 | 例数 | 满意 | 较满意 | 不满意 | 总满意数 |
对照组 | 41 | 16(39.02) | 17(41.46) | 8(19.51) | 33(80.48) |
观察组 | 41 | 29(70.73) | 10(24.39) | 2(4.87) | 39(95.12) |
X2 | - | - | - | - | 4.100 |
P | - | - | - | - | <0.05 |
3讨论
近年来,受多种因素的影响,肝硬化的发病率不断升高。肝硬化是一种慢性且较为严重的疾病,会影响患者的劳动能力、生活质量,使患者无法正常工作和生活。因此,肝硬化患者易产生许多的不良情绪,影响到患者的依从性[3],从而影响治疗效果,甚至,还会引起医患摩擦。同时,不良情绪会导致患者肝气郁结,加重病情。因此,应加强对患者的心理护理干预,帮助其进行情绪疏导,这样,能够提高其依从性和治疗效果[4]。本次,就对心理干预应用于肝硬化护理中对患者负面情绪的影响进行了分析研究,结果令人满意,患者的焦虑抑郁情绪和护理满意度,都大大改善。
综上所述,对于肝硬化患者,在护理过程中给予心理干预,能够有效缓解其负面情绪,提高护理满意度,值得在临床推广应用。
4参考文献
付丽蓉, 卓越, 苏春慧,等. 肝硬化护理中心理干预及对焦虑自评量表影响分析[J]. 心理月刊, 2020, 15(11):90-90.
[2]邓佳蓉. 优质护理服务模式在肝硬化失代偿患者中的临床护理价值分析[J]. 临床医药文献电子杂志, 2020, 424(03):71-72.
[3] 曹艳英, 李炳英, 余素芳,等. 综合性心理护理对肝硬化患者负性情绪,遵医行为及生活质量的影响[J]. 实用中西医结合临床, 2020, 20(04):165-167.
[4]张俊梅. 心理干预应用于肝硬化护理的效果分析[J]. 中国社区医师, 2018, 034(006):134-135.