火龙灸治疗寒湿型腰椎间盘突出症的效果观察及有效率评价

火龙灸治疗寒湿型腰椎间盘突出症的效果观察及有效率评价

韦姣

广西柳州市中医医院 广西壮族自治区柳州市 545001

【摘要】目的：评价寒湿型腰椎间盘突出症患者采用火龙灸治疗的效果。方法：平均将86例寒湿型腰椎间盘突出症患者分为参照组与研究组，各43例，对比两组患者治疗效果、疼痛程度及腰椎功能改善情况。结果：研究组治疗总有效率及JOA评分均较参照组更高，VAS评分较对照组更低，P＜0.05。结论：应用火龙灸治疗寒湿型腰椎间盘突出症患者具有确切疗效，对缓解患者疼痛，促进病症恢复有积极作用。

【关键词】火龙灸；寒湿型腰椎间盘突出；有效率

腰椎间盘突出症是临床上常见的一种骨性疾病，主要表现为腰部活动障碍、腰部疼痛、下肢疼痛或脊柱侧弯，中医辨证分型可分为血瘀型、寒湿型、湿热型、肝肾亏虚型，临床上寒湿型最为常见^[1]。本次研究采用中医火龙灸治疗寒湿型腰椎间盘突出症，以此分析火龙灸的治疗效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

病例数及病例时间：86例，2020年3月至2021年5月，抽选对象：于我院接受治疗的寒湿型腰椎间盘突出症患者，男女患者比45:41，平均年龄（55.5±4.2）岁，依照平均法分组，组别：参照组及研究组各43例。基础数据经组间比对后无明显差别，P＞0.05。

1.2 治疗方法

参照组接受推拿治疗。研究组接受火龙灸治疗：患者俯卧，将中药药包以热水浸湿并放置于施灸部位后上方覆盖浸湿毛巾，使用5ml注射器针管抽取95%酒精喷洒于毛巾上，10-15ml/次，用打火机将毛巾一角点燃，于火熄灭后重复上述步骤至患者感觉局部温热发烫为止，用另一浸湿毛巾将火扑灭^[2]。1次/d，5次/周，持续10次，即一个疗程。

1.3 观察指标

①治疗效果：通过抬腿试验及常规检查评价患者治疗效果。临床症状基本消失且抬腿范围≥80%，即显效；临床症状有所改善，可进行轻度活动，腰腿疼痛减轻，即有效；未实现上述标准或病情加重，即无效。②疼痛程度及腰椎功能改善情况：利用VAS量表（0-10分）及JOA评分表（总分29分）对患者治疗前后疼痛程度、腰椎功能进行评估，疼痛程度和功能改善情况均与分值成正比。

1.4 统计学方法

数据用SPSS20.0录入，计数资料n（%）以卡方检验，计量资料（ ）以t检验。

2 结果

2.1 治疗效果

研究组治疗总有效率较参照组更高，P＜0.05，结果详见表1。

表1 两组患者治疗效果对比 n（%）

_{2.2 疼痛程度及腰椎功能改善情况}

_{研究组患者VAS评分较对照组更低，JOA评分较参照组更高，P＜0.05，结果详见表2。}

_{表2 两组患者疼痛程度及腰椎功能改善情况对比 （）}

3 讨论

寒湿型腰椎间盘突出症临床表现为：腰腿冷痛重着，转侧不利，静卧痛不减，受寒及阴雨加重，肢体发凉，舌质淡，苔白或腻，脉沉紧或脉缓^[3]。从中医学角度出发，该病发病原因主要是因患者体内气血运行受阻，气血瘀滞在患者腰间盘位置，进而使其腰部出现疼痛。

结果显示：研究组治疗总有效率及JOA评分均较参照组更高，VAS评分较对照组更低，P＜0.05。本次研究应用的火龙灸是在中医热敷疗法的基础上结合生物技术原理产生的一种自然透皮给药疗法，具有渗透和热传导的作用，药物透过皮肤，渗入血液，结合湿热刺激作用，使皮肤温度升高，增强新陈代谢，起到温经活络、消炎散寒、消肿止痛之功效^[4]。组成药包的中药成分均可以起到补精益血、弥补肾虚之功效，且能使患者经络疏通，得到温养，可有效行气活血，使瘀滞督脉受到激活，实现壮阳固表的效果。另外，由于治疗过程中需使用酒精与打火机进行点燃，因此医者还需注意小心操作，时刻准备灭火器，同时灸疗时的温度也需要注意控制，避免烫伤患者。

综上，应用火龙灸治疗寒湿型腰椎间盘突出症患者具有确切疗效，对缓解患者疼痛，促进病症恢复有积极作用。

参考文献

1. 刘雨丝，杨焕彪，梁妮，等.加用火龙督脉铺灸治疗寒湿型腰椎间盘突出症疗效观察[J].广西中医药大学学报，2020,23(3):15-16.

2. 王慧，李菊莲，王薇，等.火龙灸治疗寒湿型腰椎间盘突出症的临床效果[J].中国当代医药，2020,27(8):147-150.

3. 巫柳萍，王智伟，赵琨，等.火龙罐综合灸治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症80例临床观察[J].中医临床研究，2021,13(1):109-111.

4. 庄素芳，叶佳，周小芳.加味乌头散火龙灸治疗寒湿型腰突症的临床效果观察[J].浙江中医药大学学报，2020,44(2):207-210.