PBL结合思维导图在泌尿外科临床护理带教中的效果观察

PBL结合思维导图在泌尿外科临床护理带教中的效果观察

李丽

四川大学华西医院眉山医院 四川 眉山 620010

【摘要】：目的：探究PBL结合思维导图在泌尿外科临床护理带教中的价值。 方法：择取我院于2019年8月至2020年12月期间加入的实习生60名为研究对象，通过随机分配，分为对照组和观察组，每组30名。对照组采用传统常规授课方法进行教学，观察组采用PBL结合思维导图方法开展教学。结果：观察组学生通过PBL结合思维导图的教学方式后，学生的教学效果明显高于对照组（p值＜0.05）。 结论：在泌尿外科临床护理带教过程中，采用PBL与思维导图的教学方式，能够提高学生的积极性，提高专业知识的理解与灵活应用能力。

【关键词】：PBL结合思维导图；护理带教；泌尿外科

前言：医学教育分为学校和临床两个部分，学校学习主要以掌握理论专业知识为主，临床实习主要以解决患者实际问题为主。临床护理带教是培养学生综合能力的重要时段，教学质量直接体现了护理实习生的专业能力水平及护理教育水平，质量的高低也直接影响着实习生的职业素养和专业能力，甚至会影响到实习生的职业规划和发展^[1]。泌尿外科护理的对象多以老年患者为主，对于护理人员的工作能力和专业知识要求较高，传统临床护理带教方法已经不能满足目前临床教学的需求， PBL( problem- based learming )又称以问题为导向的教学方法，是以学生为中心的教育方式。为进一步提升临床护理教学质量，本次研究通过分组进行统计对比，具体如下：

1 资料及方法

1.1资料

择取我院于2019年8月至2020年12月期间加入的实习生60名为研究对象，通过随机分配，分为对照组和观察组，每组30名。

对照组：男：女=11：19；年龄：19-21（20.14±3.24）岁；学校教育时长：3年；实习老师经验：4-7（5.32±1.17）年。

观察组：男：女=10：20；年龄：19-22（21.25±3.09）岁；学校教育时长：3年；实习老师经验：4-7（5.87±1.10）年。

组间资料对比，p值＞0.05。

1.2 方法

对照组采用传统常规授课方法进行教学，由带教教师负责全程带教，先详细讲解相关知识及护理重点，并示范后然后指导实践。观察组采用PBL结合思维导图方法开展教学，具体内容如下：①根据教学目标，制定教学计划及具体措施，列出各阶段目标，可计划安排多种教学方式或形式；②在讲解临床护理相关理论知识时，可同时列举一些典型病例，加以补充说明，便于学生理解清晰。③准备课后病例分析，要求涉及疾病知识及诊断治疗要点，病例护理过程中可能遇到了哪些护理问题，需要采用哪些护理措施等，可通过书籍、文献、小组讨论的方式进行，同时，要求绘制并完善相关思维导图，带教老师最后进行有效补充、深入。③可通过问题来启发学生，让其提高综合分析能力和积极性。比如：1）静脉输液时为什么要控制输液速度？怎么来调节？有什么注意事项？2）男性患者导尿时，怎样操作？有什么生理解剖特点？需要注意什么等等，让学生不仅知道，还能演化出其他相关内容。通过循循善诱，提高学生的学习兴趣，能更好的把理论知识结合到实际操作中。④临床学习结束前，要求学生书写一份护理病历，要求重点在于护理计划，包括护理问题、护理措施、效果与评价，带教老师对护理问题的解决进行重点指导。

1.3 观察指标

教学效果评定^[2]：出科前通过理论和技能操作的掌握程度、学习的积极性、主动性、学习兴趣、思维能力、心理素质等方面进行评价。根据评价结果分为优、良、差三个等级。总合格率=（优+良）/总例数*100%

1.4 统计学

文中计数、计量资料分别用x²、t检验，SPSS20.0软件处理，P＜0.05，说明对比数据差异明显。

2 结果

2.1 对比两组临床带教效果

两组学生通过不同教学方式带教后，观察组学生的带教效果明显高于对照组，p＜0.05，具体见表1：

表1：对比两组临床带教效果 [名（%）]

注：2组对比结果，p＜0.05。

3 讨论

护理的临床实践学习是一个极为重要的环节，是每一个临床护理实习生成为合格临床护士的重要阶段。往年，带教老师的教学工作主要在课堂之上，也都是老师们各自准备相关课件，然后完成实习带教工作，这种方式多为被动式学习，带教老师与学生之间缺少互动，在学习目标上不能达成一致，实习生很难完全接受，更何况应用于实际工作中。PBL教学法以问题为导向，运用实际病例为先导，提出相关问题，让学生自主完成，带教老师辅导的引导式教学，以提高学生的能力^[3]。PBL教学法是一种互动式的教学方法，能够快速降低带教教师与学生之间的陌生感与沟通隔阂，提高学生在学习中的积极性，思维导图是一种可以使抽象化知识形象化的学习方式，能够帮助实习生更全面深入地理解专业知识^[4]。

本文通过两组对比，结果显示，观察组学生通过PBL结合思维导图的教学方式后，学生的教学效果明显高于对照组，p＜0.05。表明，在泌尿外科临床护理带教过程中，采用PBL与思维导图的教学方式，能够有效提高学生在学习时的积极性，促进理论与实践的结合，快速的理解专业知识并灵活应用。

综上所述，应用PBL结合思维导图的教学模式对泌尿外科护理临床带教过程中，效果显著，同等经验、工作能力的带教老师使用此种方法，都能够促进教与学的双向发展，不仅促进了护理实习生的教学质量，也带动了带教老师在专业知识上的学习，具有临床推广价值。

参考文献：

[1] 黄月娥,李刚,刘莹. PBL教学模式在泌尿外科临床护理教学中的应用[J]. 卫生职业教育,2019,37(13):89-90.

[2] 葛志远. 思维导图在泌尿外科患者健康教育中的应用效果分析[J]. 当代临床医刊,2019,32(5):410-411.

[3] 苗玉梅,刘志玲. PBL教学法在泌尿外科护理带教中的应用价值研究[J]. 中国卫生产业,2020,17(33):113-115.

[4] 冯玲敏. 思维导图联合卓越七步教学法在泌尿外科临床护理本科实习生代带教中的应用效果[J]. 黑龙江医学,2020,44(8):1131-1134.