综合护理配合全髋关节置管术治疗老年股骨颈骨折的临床效果分析

综合护理配合全髋关节置管术治疗老年股骨颈骨折的临床效果分析

高小荣 王丽燕 李慧

山西白求恩医院 山西 太原 030000

摘要：目的：探讨综合护理配合全髋关节置管术治疗老年股骨颈骨折的临床效果。方法：2018年6月至2020年6月展开研究，研究期内选取62名老年股骨颈骨折患者作为观察对象，所有患者均接受全髋关节置管术治疗，将患者通过计算机双色球分组法分组，一组接受常规护理（对照组，n=31），一组接受综合护理（观察组，n=31），比较不同护理模式的临床效果。结果：经护理干预，观察组患者的局部疼痛程度VAS评分明显低于对照组患者，（p＜0.05）；护理满意度比较，观察组患者（96.77%）高于对照组患者（80.65%），（p＜0.05）。结论：针对老年股骨颈骨折，在全髋关节置换术治疗中实施综合护理配合，能够有效缓解患者的病灶疼痛感，消除负面情绪，提升手术效果，改善患者预后，方案值得推广。

关键词：综合护理配合；全髋关节置管术；老年股骨颈骨折

随着年龄的增长，人体骨骼出现钙质流失情况越发严重，出现骨折的概率明显增加，临床中主要采用手术方法对该类患者进行治疗，其中全髋关节置管术是临床中治疗股骨颈骨折患者的主要方法。但受到手术因素、患者自身因素、外部环境因素等问题干扰，患者易产生影响手术效果的风险事件，因此，针对全髋关节置管术治疗的围术期护理干预十分重要^[1]。本次研究就此进行探讨，围绕综合护理配合的临床应用下效果进行探讨，内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究纳入2018年6月-2020年6月间我院接收的股骨颈骨折患者62例为观察对象，观察对象筛取完毕后，利用计算机双色球分组法将患者分为两组，一组接受常规护理（对照组，n=31），一组接受综合护理（观察组，n=31），研究经医院伦理委员会批准备案，患者全程参与研究无中途退出患者，两组观察对象的年龄、性别等基础性临床数据能够比较，无统计学差异性（p＞0.05），详细如下。

性别：观察组男性患者21例，女性患者10例，对照组男性患者22例，女性患者9例。

年龄：观察组年龄范围60-76岁，平均（64.02±4.91）岁，对照组年龄范围60-78岁，平均（64.82±5.02）岁。

1.2方法

常规护理：帮助患者建立静脉通道，进行生命体征的密切监测，待患者进入手术室后，帮助患者进行体位的调整，帮助手术顺利完成，术后对患者固定及复位情况进行观察记录；

综合护理：（1）术前沟通。术前主动与患者进行交流，了解患者的病情及生命体征情况，询问患者的护理需求，根据患者股骨颈骨的疼痛程度采取针对性措施进行转移，尽量避免患者疼痛程度加剧；（2）术中护理。密切观察患者的生命体征指标情况，与患者进行轻声交流，一定程度上消除患者的紧张感，对患者手术中的异常进行进行处理，如患者出现体温异常、瞳孔放大、面色苍白等情况时应及时上报处理；（3）术后处理。对患者皮肤上的污渍及血迹进行清理，帮患者进行衣物穿着整齐，保证患者体温维持在正常范围内，指导患者进行自我按摩热敷，尽可能降低患者术后疼痛。

1.3观察指标

观察两组护理前后疼痛程度以及对护理的满意度。其中疼痛程度采用VAS疼痛量表进行评价，满分设定为10分，得分越高表明患者的疼痛程度越剧烈^[2]。

1.4统计学分析

统计学分析由SPSS20.00统计学软件完成，统计规则如下：

表1统计学规则

2结果

2.1护理干预对患者局部疼痛程度的缓解效果

经护理干预，观察组患者的局部疼痛程度VAS评分明显低于对照组患者，（p＜0.05）。见下表2：

表2 护理干预对患者局部疼痛程度的缓解效果况对比

2.2护理满意度

护理满意度比较，观察组患者（96.77%）高于对照组患者（80.65%），（p＜0.05）。见下表3：

表3护理满意度对比

3讨论

综合护理是一种根据患者的生理、心理、社会及灵魂需求制定的，帮助降低患者治疗过程中不愉快经历的个性化护理方式，在临床手术室的护理过程中，舒适护理能够使患者建立其完全治愈的信心，在心理上得到充分的满足感以及安全感，从而为手术的顺利进行创造充分的条件，并对提高手术后的生活质量，改善患者预后提供保障^[3]。

在本次实验中，由于接受全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折均为高龄患者，因此在护理中应着重注意患者的负面心理的消除，根据患者的实际需求，在围术期的护理过程中尽量采用轻缓、舒适的动作帮助患者改善疼痛感，进而消除患者对于治疗的紧张感与恐惧感，使得患者在心理及生理上没有过多的不愉悦感觉，从而保证手术效果及患者的舒适度^[4-5]。

综上，针对老年股骨颈骨折，在全髋关节置换术治疗中实施综合护理配合，能够有效缓解患者的病灶疼痛感，消除负面情绪，提升手术效果，改善患者预后，临床可行性价值高。

参考文献

[1]杨丽娟.综合护理配合全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果观察[J].中国医药指南,2016(4):274-274.

[2]郭克华.中医护理配合早期康复护理对老年股骨颈骨折患者康复效果的影响研究[J].反射疗法与康复医学,2020,29(4):140-141.

[3]程青青,陈国风.老年股骨颈骨折患者的手术配合和围术期护理体会[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(19):115.

[4]范佳怡,杨立辉.综合护理配合全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(A1):120.

[5]王倩,赵萍.综合护理配合全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果观察[J].东方药膳,2019(12):81.