人文关怀在手术室护理工作中的应用

人文关怀在手术室护理工作中的应用

吕建悦

黄骅市人民医院 061100

[摘要] 在手术室临床护理工作中运用人文关怀护理，观察护理效果，实现优质护理。选取我院2021年1月至2021年10月收治的100例行手术治疗的患者，在围手术期根据患者的不同情况分别制定因人制宜的人文关怀护理措施，并随访记录围手术期护理效果。术前：患者减少顾虑，情绪稳定，得以安心休息，积极配合术前准备；术中：患者生命体征平稳并及时反馈不适情况，积极配合专科手术及相关麻醉操作，减少了麻醉风险及手术意外的发生；术后：患者积极进行康复治疗，减少了术后并发症及感染的发生，加速了病情康复。

人文关怀护理使护士不仅能关注患者的病情，更能关注患者心灵的痛；使患者减轻痛苦加速康复，护理效果得到了患者的肯定，这种护理方法值得在手术室临床治疗中推广与运用。

[关键词]手术室；护理；围手术期；人文关怀

前言

当今以人为本，构建和谐社会的社会主义主旋律下，医疗事业在不断向前发展，医学模式在不断地改善和完善，手术室护理人员运用人文学科的知识和理念，为服务对象提供高质量的护理，真正落实“以病人为中心”的服务宗旨。^[1] 在手术室护理使用人文关怀，对患者的人格、生命重视，尊重，提高护理质量。^[2]本文就对我院收治的100例手术治疗的患者进行人文关怀护理，取得了良好的护理效果，现报告如下。

1 因人制宜的人文关怀护理

选取我院2021年1月至2021年10月收治的100例行手术治疗的患者，制定了因人制宜，因病制宜的人文关怀护理方法，与患者及家属交谈时态度和蔼可亲，热情大方，关心患者的痛苦，使患者获得安全感，得到患者及家属双方的信任。其中儿童患者为10人，术前访视时要对患儿多微笑或者采用奖励患儿的方式，消除患儿对医护人员的恐惧心理，诱导患儿积极配合术前准备；患儿离开父母进入手术间内，为防止患儿情绪激动大声哭闹，可以为患儿准备消毒达标的安全玩具，分散患儿的注意力，消除恐惧心理配合手术及麻醉相关操作。其中老年患者为25人，老年患者大多受教育水平较低，缺乏足够的认知，势必会形成不配合或拒绝接受临床护理的局面，所以在护理工作中必须充分缓解老年手术患者的负性心理。在术前积极与患者及家属展开沟通交流，耐心地介绍手术室的环境和设备，介绍主刀医师、麻醉师和器械巡回护士等手术力量，介绍手术方案，预后及效果，帮助老年患者树立战胜病魔的信心，维持一个平和的心态；术中密切关注老年患者生命体征的同时更要注重对老年患者的心理安慰，使老年患者感觉到自己被重视；术后待老年手术患者苏醒后及时将手术结果告知，消除其对于手术治疗效果的担忧。对于听力不好的老年患者要尽量提高说话声音，使老年患者能够得到及时的反馈，消除患者的不安情绪。其中妇科手术患者为30人，妇科手术患者面临着将生殖器官部分或全部切除，患者担心手术会影响性生活、夫妻关系，家庭的稳定等，而且女性患者胆怯心理较重，易受周围环境影响而致焦虑程度加重，^[3]访谈时有针对性地做好相关疾病知识的宣教，应用同感心多关心体贴患者，耐心地作好心理疏导，调整好患者的心态，减轻患者的焦虑情绪：如果患者的丈夫对妻子生殖器官的切除有顾虑，在交谈时，要耐心地给予必要的解释开导，详细讲解与疾病有关的医学知识，使丈夫了解妻子的病情，鼓励其给予妻子更多的关爱，理解并予以支持，使患者增强信心，消除顾虑，以利于手术的顺利进行。其中青壮年手术患者为25人，此类患者具有特殊的社会形态，上有老人需要赡养，下有孩子需要抚养，是家里主要的经济来源，普遍产生对手术效果的担忧，情绪波动较大。术前向患者详细介绍手术的效果及预后情况，并安慰患者处于青壮年时期身体恢复能力相对较强，积极乐观的配合手术及康复治疗，有利于早日康复，减轻青壮年患者的心理负担，以利于手术的顺利进行。

2围手术期人文关怀护理

2.1术前

在术前护理过程中，手术室护士的职责就是要做好术前访视。在围手术期护理中，术前访视属于核心环节。手术室护士接到患者次日手术通知单后，巡回护士查阅患者病历，核对患者住院信息并主动与手术医师沟通，了解患者的手术方法、入路、部位、麻醉方式、特殊的体位要求及术中可能用到的特殊器械，提前做好术前准备，以免影响手术顺利进行。还需了解患者的病史及相关诊断及检查内容，在术前访视前对病人的基本情况做到心中有数。主动向患者介绍手术人员的基本情况、麻醉方式及配合方法、手术方式及手术过程等。让患者对疾病及手术有全面的充分了解，有效缓解患者的紧张情绪，树立战胜疾病的信心。其次，告知病人手术时需要注意的事项，以及手术的具体时间。例如：手术前凌晨12点以后需要禁食，手术时不可佩戴饰品，进入手术室之前换上病号服，是否有过敏史，是否患有高血压、糖尿病、冠心病等基础疾病，是否需要在术前用药等。在沟通结束后，叮嘱患者注意休息，告知患者第二日手术之前会有医护人员来接他，让其在病房内安心等待，使患者在第二天有最好的精神状态来配合手术。

2.2术中

术中护理：术前设置好手术间的温湿度，温度22℃~26℃。湿度40%~60%为宜，为患者创造温馨的手术室环境。手术当天亲自在手术室门口迎接患者，送上一个微笑，一声问候。手术间内还可播放些轻音乐，音乐可以放松和舒缓患者的情绪，音乐治疗作为一种模式，被认为具有影响生理和心理的独特作用^[4]。护士尽量不要离开患者，陪伴在患者身边，用通俗易懂的语言向患者介绍手术间的环境、设施，消除患者对环境的陌生感。说明在麻醉和手术过程中怎样配合医生，消除患者的担心。可以轻轻的握着患者的双手，给予患者温暖和面对手术的勇气。麻醉时配合麻醉师协助患者做好麻醉体位摆放，做到麻醉期间的全程陪护。手术过程中要做好手术的巡视工作，保证手术所需的管路通畅，全麻患者会由于麻醉原因造成体温偏低，调节室温，使用升温毯，温水冲洗切口等有效措施保持患者体温正常。手术摆放体位，动作轻柔,固定松紧适宜,要注意保护患者隐私避免不必要的暴露，需随时观察受压部位，规避压疮的出现。对于清醒的患者，可以在术中不影响手术进行的前提下与患者进行交流，告诉患者手术很顺利，不用担心。对出现的异常情况，如电刀、蛋白质焦味、麻醉机的噪声等，都应给与患者详细解释，使患者安心手术。当患者感到胸闷，有牵拉感时，握住患者的手，来让我们一起深呼吸，使患者有温暖亲切的感觉，产生安全感，从而更好地配合手术。

2.3术后

术后护理：手术结束后，巡回护士告知患者配合的特别好，手术很顺利及术后的注意事项等。用温水擦拭患者皮肤上的血迹和消毒液，避免感染的发生。清醒的患者待生命体征平稳后，与麻醉师共同护送患者返回病房，同时再次向患者说明手术非常成功，以减少患者的顾虑。

3小结

无论手术大小，有创性都是存在的，患者会认为是人生的一次特殊经历，在手术之前和手术过程中，难免会存在着紧张和焦虑等情绪。因此，给予他们必要的关心和照顾是非常必要的。全程人文关怀护理服务理念的贯彻，能够促进护士自身价值和理想的实现，也能够为病人和家属提供更加满意的服务，改善当前的医患关系，^[7]提高患者对医护人员的满意度，提高医院的综合水平。综上所述，采用人文关怀进行手术室护理，有利于为患者提供全方位、多角度的护理，在满足患者各项需求的同时，缓解患者的不良情绪，改善患者的焦虑情况，提升患者的舒适度，实现全面的优质护理，在手术室临床护理工作中有一定的推广意义。

参考文献

[1] 刘茜. 人文关怀在手术室护理中的应用效果分析[J]. 现代医药卫生,2020,36(21):3493-3495.

[2]吴学薇.手术室护士护理人文关怀现状的质性探讨[J].哈尔滨医药,2020,40(04):398-399.

[3] 杨丽,李玉琼,郭瑞敏.术前患者焦虑心理的评估方法与护理对策[J]. J 医药世界,2005,7(7):725-726.

[4] Nilsson U，Rawal N，Unosson M. A comparison of intra-operative or postoperative exposure to music：a controlled trial of the effect on postoperative pain [J]. Anaesthesia，2003，58（7）：699-703.

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