优质护理对鼻窦炎鼻息肉患者行鼻内窥镜手术后的效果分析

优质护理对鼻窦炎鼻息肉患者行鼻内窥镜手术后的效果分析

宋玲

重庆市铜梁区人民医院 402560

【摘要】目的：分析优质护理对鼻窦炎鼻息肉患者行鼻内窥镜手术后的效果与价值。方法：按照研究排除纳入要求选取本院2020年1月-2020年12月内收治的鼻窦炎鼻息肉患者88例，所有患者接受内窥镜手术治疗，采用随机分组分为对照组与实验组，各44例，对照组接受常规护理，实验组接受优质护理，对比护理效果。结果：实验组鼻窦炎结局评分（ROSM-31）明显高于对照组，并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：针对接受鼻内窥镜手术治疗的鼻窦炎息肉患者实施优质护理能够有效降低术后并发症发生率，改善患者鼻窦炎结局，临床效果好，有使用价值。

【关键词】鼻窦炎鼻息肉；鼻内窥镜手术；优质护理；并发症；鼻窦炎结局

鼻窦炎以及鼻息肉是耳鼻喉科中最为常见的鼻部疾病，两者通常同时存在，相互影响，在患者鼻腔粘膜受到各种刺激后，出现较多脓性分泌物，长时间存在导致鼻息肉出现，鼻息肉长期存在又会导致鼻腔通气，分泌物増加致使鼻窦炎，形成恶性循环^[1]。目前针对鼻息肉比肉眼最有效的办法为内窥镜下手术治疗，术后护理质量对于病情恢复影响巨大，优质护理是人性化理念下的先进护理办法，本研究探讨优质护理的应用价值，内容如下。

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

按照研究排除纳入要求选取本院2020年1月-2020年12月内收治的鼻窦炎鼻息肉患者88例，所有患者接受内窥镜手术治疗，采用随机分组分为对照组与实验组，各44例，一般资料对比（P>0.05）：对照组与实验组相比男女比例为24/20、25/19；平均年龄为（32.2±7.8）岁、（32.9±8.0）岁，所有患者经鼻内窥镜确诊鼻窦炎鼻息肉，符合手术治疗标准，知悉并同意研究开展。

1. 2. 方法

1.2.1 对照组 对照组患者接受常规护理，按照科室要求配合完成手术，术后进行病情监测、观察并及时处置病情。

1.2.2 实验组 实验组患者接受优质护理，内容如下。

1.2.2.1 心理指导：鼻窦炎鼻息肉等鼻炎性疾病属于临床难治病，患者接受手术治疗通常有一定的心理负担，护理中需加强沟通，及时评估患者的情绪状态，及时找出负面情绪原因，采用引导、倾听、转移注意力、病例援引增强自信心的方式消除负面情绪。

1.2.2.2 健康知识宣教：针对每个患者的手术效果制定健康宣教计划，采用一对一的方式进行宣教，告知患者手术效果以及预后，提醒患者术后恢复注意事项，引导进行呼吸训练，进行术后用药健康宣教，提高患者健康知识储备。

1.2.2.3 体位护理：手术患者术后体位尤为重要，为保证口腔、鼻腔分泌物能够顺利排出，及时引导患者体位调整为半卧位，缓解血流压迫，减少患者侧卧、俯卧体位。

1.2.2.4 并发症预防：避免或缓解术后并发症出现，应及时清理患者鼻腔内的血凝块以及分泌物，及时应用生理盐水进行冲洗；除此之外，护理人员应加强眼球情况观察，避免出现眼眶内出血等情况，适当进行眼部按摩。

1.3 观察指标

（1）鼻窦炎结局评分：采用ROSM-31量表评分，分值越低患者结局越好。

（2）并发症：鼻腔粘连、眶内出血。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS23.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（ ）表示，率计数资料采用χ²检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1 鼻窦炎结局评分

实验组鼻窦炎结局评分（ROSM-31）明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），数据对比：实验组量表评分为（11.7±2.2），对照组为（16.9±4.7），（t=6.647,P=0.001）。

2.2 并发症

实验组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），数据对比：实验组并发症共计2例（4.5%），对照组为8例（18.2%），（χ²=4.062，P=0.044）。

3. 讨论

鼻窦炎鼻息肉作为临床多发病，二者并发较为常见，针对并发疾病采用内窥镜手术治疗具有创伤小、恢复快、复发率低等优势，手术效果较为理想。由于手术为有创手术，患者术后恢复尤为重要。优质护理干预是以“以人为本”作为核心思想的护理干预模式，该护理模式严格围绕患者本身的诸多因素，融入人文关怀理念，在传统的护理基础之上，围绕患者相关因素，针对性制定护理内容，包括心理护理、健康知识宣教、环境护理、药物护理等护理内容^[2]。护理实施后，患者恢复质量显著提高，本研究中，经过不同护理干预后，实验组鼻窦炎结局评分（ROSM-31）明显高于对照组，并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，针对接受鼻内窥镜手术治疗的鼻窦炎息肉患者实施优质护理能够有效降低术后并发症发生率，改善患者鼻窦炎结局，临床效果好，有使用价值。

参考文献

1. 朱桂姬;邓水珠;陆清梅;.鼻窦炎鼻息肉患者鼻内镜手术中采用优质护理的效果[J].中外医学研究,2019,2(14):113-115.

2. 毛慧玲;查永德;.优质护理对鼻内镜下手术治疗鼻窦炎和鼻息肉的临床效果分析[J].中国医学文摘(耳鼻咽喉科学),2019,3(21):55+61-62.