多元整合型督查模式在临床护理质量管理的应用

赵萍宇 曾凡贵通讯作者

重庆市永川区中医院 402160

摘要：目的：探究多元整合型督查模式在临床护理质量管理的应用。方法：随机选取本院22个病区实施多元整合型督查模式，将该模式实施之前的负性事件发生率以及护理工作整体质量进行对比。结果：实施该模式后，发生负性事件的概率极大的降低了，病区的护理工作的整体质量得到了提升，P＜0.05。结论：老师应用多元整合型督查模式能够完善病区护理的相关机制，使护理人员的专业性得到较大程度的提升，降低负性事件发生的概率，值得推广。

关键词：多元整合型督查模式；临床护理质量管理；应用价值

群众对各项服务的需求随着科技的迅速发展而不断的提高，传统的护理模式所能够提供的服务已经不再适应当前患者对其的期望与要求，传统的护理工作环境也不再适用于当前患者的住院修养以及护理人员工作实操的进行^[1]。因此本院从护理管理机制、护理工作环境、患者住院体验以及负性事件预防等方面实施多元整合督查。为探究多元整合型督查模式在临床护理质量管理的应用，本院特随机选取本院22个病区实施多元整合型督查模式，进行调查研究，内容汇报如下。

1.资料和方法

1.1资料

本次实验研究随机选取本院22个病区，该部分病区近一年住院患者共48086例，同时其总占床日数为131526床日，P＞0.05。

1.2方法

1.2.1建立健全本院护理管理机制

①对病区之前出现的负性事件实施归因分析，对照病区相应的管理制度，探究出管理制度存在的漏洞以及不合理之处，并对其进行整合修改与完善。②构建护理工作督查机制，对护理工作所涵盖的内容进行分类，并针对所属类型不同的内容制定出相关具体的督查制度^[2]。③完善护理归责制度。要求对病区重新实施不同级别的人员配置与任务的合理分派，每个工作人员对自己所分管的床位负责，同时以资历较高的干练护士为领导，分管负责各个病区。④巩固护理人员的工作理念，将患者的体验作为工作的着手点，以其为中心开展工作。

1.2.2优化完善护理人员执业环境

护士的执业环境是护理人员工作质量的重要影响指标之一，良好的执业环境能够帮助护理人员在其平常的工作中更加得心应手、事半功倍。相反，恶劣的执业环境则会打击护理人员的工作积极性，诱导护理人员自身出现怠慢、疲倦、泄气沮丧等负性情绪，极大的影响了护理人员的工作质量，甚至可能导致其出现离职的想法。而此类情况最终的受害者是住院的患者，为提高护理人员执业的积极性，应当优化其工作环境。①更新护理人员的工作设施。为护士站进行办公桌椅的换新，以及办公电子设备的换新，为病区安装独立空调，保证其温度始终处于适宜状态^[3]。②加派清洁人员，提高病区清洁的频率，保障护患双方的所处环境的洁净，提升护患双方的心情愉悦度。③定期按时对护理人员的执业环境进行测评，发现不合格的情况立即整改。

1.2.3多方面提升患者住院体验

患者住院期间存在各式各样的潜在风险，如跌倒、压疮、非计划性拔管以及导管相关感染等情况。这要求护理人员提升其工作过程中的细心程度，防患负性事件的发生。①患者提供防滑能力较强的拖鞋，裤腿、袖口长度合适的病号服等，同时要求清洁人员在实施地面清洁时避免使用较滑的清洁剂，同时应提高清洁速度，保障地面长时间处于干爽、洁净的状态，这样能够避免患者因外物原因出现不必要的跌倒，为患者的医治增添不必要的负担。②认真交代患者若无其他人员陪护，尽量避免下床进行活动，防止患者在下床、下楼梯或者下坡等途中出现跌倒，或在无人区域突发疾病，影响救治。交代患者家属或护工按照一定的频率帮助患者完成翻身动作，并帮助其按摩，防止压疮。③与患者进行交谈时，应表露出护理人员应有的礼貌、平和与亲善，保障患者的住院体验。

1.2.4构建专业督查反馈团体

①选取本院资历较高的干练护士或护士长组成督查反馈团体，定期按时对病区各项工作的实施进行监督考察，一旦发现不规范行为的存在，应当立即进行记录和归责，责任归置为负责该区域的具体护士及其分管领导人，责令整改后须对其实行相应的处罚^[4]。②开展“全民”督查。除开督查反馈团体的定期检查外，其他护理人员以及患者自身、患者家属等均能对护理人员的日常工作进行监督检查，发现违规行为可以立即向督查反馈团体进行举报。

1.3统计学方法

SPSS19.0软件处理，X²值检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2.结果

2.1实施多元整合型督查模式前后护理工作状况对比

根据研究数据可知，该模式实施后，护理工作的质量得到了显著提升，P＜0.05，具体数据如表2-1所示：

表2-1实施多元整合型督查模式前后护理工作状况对比

2.2两组患者负性事件状况对比

根据研究数据可知，实施该模式后患者出现负性事件的概率明显降低，P＜0.05，具体数据如表2-2所示：

表2-2两组患者负性事件状况对比

3.结论

该模式从制度完善、环境优化、专业团体的构建以及维护患者体验几方面进行多元整合，能够满足目前群众对于医疗护理质量的高要求^[5]。从本次实验的研究数据不难看出，多元整合型督查模式能够提升护理人员的职业体验，强化巩固其专业水准，减少患者在住院过程中出现负性事件的概率，加强了护理质量的管理，值得推广。

参考文献

[1]朱晓平,余秋燕,王丽,孙真珠.全面托管模式下优质护理资源下沉在基层医院护理质量管理中的应用[J].中医药管理杂志,2021,29(10):145-146.

[2]张育,徐凤霞,李秋萍,韩斌如.国内外护理质量管理模式及应用启示[J].中华现代护理杂志,2021,27(12):1541-1545.

[3]杜鹃.前瞻性护理质量管理在住院患者护理管理中的作用研究[J].中国医药指南,2021,19(07):238-239.

[4]常媛.探究持续质量改进在耳鼻喉病房护理质量管理中的应用效果[J].当代护士(下旬刊),2021,28(03):177-179.

[5]熊晓菊,黄丽红,尹世玉,杨婷,汪晖,王颖.多元整合型督查模式在临床护理质量管理的应用[J].护理学杂志,2019,34(08):69-71.