脑卒中后早期康复护理

脑卒中后早期康复护理

彭艳

洪雅县人民医院 四川眉山 620360

近些年来，随着社会的不断发展，人们的生活水平不断提高，康复医学也得到进一步的发展，脑卒中的早期康复护理也越来越受到人们的重视。科学合理的康复护理方式有利于患者身体的尽快恢复。为了使患者的身体功能得到恢复，从而减少致残率，下面主要介绍脑卒中后早期的康复护理方案。

1.脑卒中后早期的康复护理方案

脑卒中属于一种常见病和多发病，它的发病率和患病率相当于其他疾病来说较高，死亡率和致残率也比较高。因此，脑卒中被认为是严重危害人类健康的三大疾病之一。存活的脑卒中患者中也会有不同程度的残疾，如偏瘫、知觉认知、失语、意识障碍，为了让脑卒中患者早日康复，下面主要介绍几种脑卒中后早期康复护理方案。

1.1基础护理

护理人员在对脑卒中患者进行早期康复护理时，应该从基础护理开始。护理人员首先应该评估脑卒中患者的身体情况，再根据患者的实际情况来制定合理的运动训练计划。如果脑卒中患者的病情稳定，就可以让患者进行简单的坐位训练。脑卒中患者可以从半坐位开始，再逐步延伸到床边坐位。随后，脑卒中患者可以在护理人员的协助下进行站立步行的训练。护理人员可以让患者在不同地形，如阶梯、平地、斜坡等接受步态训练。同时，护理人员可以指导使用辅助器协助训练。由于手的功能基本上是最后恢复的，所以护理人员应该注意对患者手的训练，特别是训练患者手的灵活性、协调性以及精细性。护理人员可以让患者进行一些简单的手部运动，如拍球、写字等。在对患者进行训练的过程中，护理人员应该时刻注意脑卒中患者的身体状况，防止患者因为训练过度导致脑卒中复发。此外，护理人员可以协助脑卒中患者完成日常生活中的基本活动，如洗漱、穿衣、进食等，这样也有利于减轻患者家属日后护理患者的压力，也在一定程度上恢复对生活的信心。为了尽快恢复肌张力，护理人员可以鼓励脑卒中患者尽早开始复健。但是护理人员在辅助脑卒中患者进行运动时，脑卒中患者要特别注意用力平缓，并且掌握力度。通常情况下，脑卒中患者在用力时，引起肢体紧张以及轻度疼痛就应该停止施加力道。此外，护理人员再配合针灸理疗以及面部热疗就可以达到很好的护理效果。

1.2复健训练

等到脑卒中患者的生命体征趋于稳定以后，护理人员就可以辅助脑卒中患者进行复健训练。护理人员应该给患者每隔2小时翻身1次，为了防止患者出现足下垂的情况，护理人员可以利用长枕固定脑卒中患者的脚。护理人员可以锻炼患者的平衡能力，比如让脑卒中患者从长坐位慢慢过渡到短坐位、让患者从身体一侧向另一侧拿取物品来强化脑卒中患者的平衡能力。除此之外，护理人员还可以帮助患者恢复上下肢的控制能力、耐力以及全身的协调性。在早期康复护理过程中，护理人员应该着重强调患者摆放正确的姿势，正确姿势的摆放有利于预防患者肢体的萎缩。侧卧位可以增加脑卒中患者患侧的知觉刺激，同时也可以使整个患肢拉长，从而大大减轻肢体痉挛的问题。对于痉挛期的脑卒中患者来说，应该注重痉挛肌的放松练习。在脑卒中患者的整个复健训练过程中，也离不开脑卒中患者家属的协助。有家属的鼓励与支持，脑卒中患者会更加愿意配合护理人员的复健训练，从而有利于脑卒中患者早日康复。

1.3按摩护理

按摩护理在一定程度上也可以有效减轻脑卒中患者的病情。护理人员在给脑卒中患者按摩时，可以在脑卒中患者的上、下肢各取3~5个穴位，采用各种按摩手法来促进患者的血液循环及淋巴回流。护理人员按摩时可以采用强柔结合的方式来舒缓患者肢体僵硬的问题，与此同时，护理人员在按摩时还应该特别注意脑卒中患者的感受。健康肢体的那一侧护理人员的力度可以适当增强，但是也要考虑患者的接受程度。

1.4心理护理

除了上述的护理方式以外，护理人员还应该多关心脑卒中患者的心理。良好的护患关系在一定程度上也有利于患者的恢复。护理人员在进行平时的护理工作时，应该耐心倾听脑卒中患者的需求，了解患者的情绪低落的原因，最后针对性的对脑卒中患者进行心理疏导。为了打消脑卒中患者内心的顾虑，护理人员可以通过分析患者的病情来提高患者对脑卒中这种疾病的认识，从而帮助患者建立一定的自信心，从而克服内心的自卑感。除此之外，为了增加脑卒中患者战胜病魔的决心，护理人员可以多给脑卒中患者讲解成功的病例，让患者培养积极的心态面对自己的病情。护理人员可以运用正确的心理防御机制帮助脑卒中患者提高心理免疫力。在对患者进行护理时，并且让脑卒中患者的家属多关心理解患者。

2.结语

由于脑卒中有很大的致残率以及致死率，所以为了降低死亡率，护理人员应该采取科学合理的方法对脑卒中患者进行护理。通常情况下，只要脑卒中患者的神志清楚，并且生命体征较为平稳，患者的病情不再继续恶化，护理人员在两天以后就可以对脑卒中患者进行康复护理。脑卒中早期如果积极配合医生进行治疗，就可以有效减少继发性神经损伤。此外，为了防止脑卒中患者潜意识的自我伤害，护理人员应该采取安全的护理措施，并且保证脑卒中患者每天按时服药，最好有家属在身旁陪护，这样患者在康复以后才会以最佳的健康状态回归社会与家庭。