三联疗法联合益生菌治疗小儿慢性胃炎合并幽门螺杆菌感染的临床价值

(整期优先)网络出版时间:2021-11-26
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三联疗法联合益生菌治疗小儿慢性胃炎合并幽门螺杆菌感染的临床价值

王春男

绥化市第一医院 152000

【摘要】目的 研究小儿慢性胃炎合并幽门螺杆菌感染应用三联疗法联合益生菌治疗的效果。方法 70例入组对象均筛选自本院收治的慢性胃炎合并幽门螺杆菌感染患儿,时间为2020年1月-2020年12月,随机单盲分组,对照组(35例)为三联疗法治疗,观察组(35例)联合益生菌治疗。对比效果。结果 观察组的治疗有效率较对照组更高,存在统计学意义(P<0.05),不良反应发生率比较差异较小(P>0.05)。结论 三联疗法联合益生菌是治疗慢性胃炎合并幽门螺杆菌感染的有效方法,效果明确,出现不良反应情况较少,具备优势。

关键词 慢性胃炎;幽门螺杆菌感染;三联疗法;益生菌

[Abstract] Objective To study the effect of triple therapy combined with probiotics on chronic gastritis complicated with Helicobacter pylori infection in children. Methods 70 children with chronic gastritis complicated with Helicobacter pylori infection were selected from our hospital from January 2020 to December 2020. They were randomly pided into single blind groups. The control group (35 cases) was treated with triple therapy and the observation group (35 cases) was treated with probiotics. Contrast effect. Results the effective rate of the observation group was higher than that of the control group (P < 0.05), and the difference in the incidence of adverse reactions was small (P > 0.05). Conclusion triple therapy combined with probiotics is an effective method for the treatment of chronic gastritis complicated with Helicobacter pylori infection. It has definite effect, less adverse reactions and advantages.

Keywords chronic gastritis; Helicobacter pylori infection; Triple therapy; probiotics

慢性胃炎是儿科消化系统疾病,多出现在小儿人群中,症状表现为嗳气、疼痛等,对小儿的身体健康造成不良影响【1】。在临床研究中发现,慢性胃炎合并幽门螺旋杆菌感染的情况比较多,在治疗期间,要进行消炎、根治幽门螺旋杆菌感染,控制疾病的情况,避免出现严重疾病,降低对患儿身体健康的影响。三联疗法是治疗疾病的有效方法,随着用药时间的延长,在单一治疗中,效果在不断下降【2】。为了提升治疗效果,益生菌在治疗疾病中效果更明显。本课题主要分析三联疗法联合益生菌治疗慢性胃炎合并幽门螺杆菌感染的效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院在2020年1月-2020年12月间接收的70例慢性胃炎合并幽门螺杆菌感染患儿为对象,随机单盲分组,每组35例。观察组:男18例,女17例,年龄5-14岁,平均值为(8.6±3.1)岁,病程时间1-4个月,均值(2.1±0.6)月。对照组:男19例,女16例,年龄6-13岁,平均值为(8.4±3.2)岁,病程时间1-4个月,均值(2.2±0.5)月。两组患儿的临床资料,无统计学差异(P>0.05)。纳入标准:患儿确诊慢性胃炎合并幽门螺杆菌感染;家长知情实验;排除标准:资料不全;精神异常;重要器官功能伤害。

1.2 方法

1.2.1 对照组为三联疗法

阿莫西林(厂家:哈药集团三精明水药业有限公司,批号:H20123142),剂量20毫克,一天三次,克拉霉素(厂家:上海雅培制药有限公司,批号:H20033044),剂量15毫克,一天两次,兰索拉唑(厂家:汕头经济特区鮀滨制药厂,批号:H10980136),剂量0.5毫克,一天两次。治疗两周。

1.2.2 观察组联合益生菌

益生菌为酪酸梭菌二联活菌散(厂家:山东科兴生物制品有限公司,批号:S20020014),一次一袋,每天两次,治疗两周。

1.3 观察指标

对治疗效果进行判断,显效:嗳气、疼痛等症状全部消失,炎性反应消除,胃黏膜组织恢复正常;有效:症状改善显著,炎性反应减轻明显;无效:疾病基本无变化甚至严重,腺体萎缩加重。计算治疗有效率。

对不良反应情况进行分析,包括:恶心、呕吐、头晕、嗜睡,计算发生率。

1.4 统计学分析

SPSS21.0软件处理数据,计数资料频数(n)、(%)描述,x2检验,有统计学意义(P0.05)。

2 结果

2.1比较治疗效果

观察组治疗有效率高于对照组,存在统计学意义(P<0.05)。如下表:

表1治疗效果

组别

例数

显效

有效

无效

有效率

观察组

35

19

14

2

33(94.29)

对照组

35

17

10

8

27(77.14)

X2





4.200

P





0.040


2.2比较不良反应

观察组和对照组不良反应情况比较差异不明显(P>0.05),如下表:

表2 不良反应

组别

例数

恶心

呕吐

头晕

嗜睡

发生率

观察组

35

1

0

1

0

2(5.71)

对照组

35

1

1

1

0

3(8.57)

X2






0.215

P






0.643


3 讨论

慢性胃炎是临床比较常见的疾病类型,多出现在小儿人群中,对慢性胃炎来说,合并幽门螺杆菌感染的风险比较高,症状表现比较明显,对患儿的负面伤害比较大,而且随着病程时间的延长,治疗难度也会上升【3】。

三联疗法在治疗慢性胃炎合并幽门螺杆菌感染的效果明显,其中阿莫西林是比较常用的药物,属于半合成青霉素,杀菌作用比较强【4】。克拉霉素也是常用的抗菌药物,抗菌效果比较明显,兰索拉唑是治疗消化性疾病的主要药物,为第二代PPI制剂类药物,抑酸作用比较强,抗菌效果好【5】。在联合用药中,提升药物治疗的效果。但是随着用药时间的延长,效果在下降,对患儿不利。在治疗中,对胃黏膜的修复效果不明显,影响到整体疗效【6】。为此需要对治疗方案完善。益生菌在治疗慢性胃炎中效果比较理想,益生菌属于人体有益微生物,益生菌对幽门螺杆菌能产生控制作用,对幽门螺杆菌感染实现调节,同时加快胃黏膜的修复速度,对炎性反应实现控制,实现对胃黏膜的保护【7】。益生菌对胃肠道的微环境实现调节和改变,提升机体的免疫功能。

三联疗法联合益生菌治疗慢性胃炎合并幽门螺杆菌感染的效果更理想,出现不良反应的情况比较少,而且药物之间实现协同,作用更强,加快疾病的恢复进程,降低疾病对患儿身体健康和成长的影响【8】。

本研究结果显示,观察组和对照组在治疗有效率比较上,差异比较明显(P<0.05),不良反应情况比较,差异不明显(P>0.05)。

综上所述,三联疗法联合益生菌是治疗慢性胃炎合并幽门螺杆菌感染的有效方案,及时控制感染,减少不良反应的出现,要推广。

参考文献 
  [1]唐伟国,武庆斌,顾红英等.小儿慢性胃炎内镜表现与胃黏膜病理组织学改变的相关性分析[J]现代生物医学进展,2015,15(36):7114-7116,7138 
  [2]何昀,刘志刚,罗威耀等幽门螺杆菌阴性慢性胃炎患儿应用奥美拉唑与克拉霉素治疗效果的对比观察[J].现代消化及介入诊疗,2016,21(5):768-769. 
  [3]申贵军奥美拉唑治疗小儿慢性胃炎并消化性溃疡的疗效分析[J].当代医学,2017,23(20):77-79. 
  [4]昊小雄以奥美拉唑为主的三联疗法治疗小儿消化性溃疡临床分析[J]医学综述,2016,22(11):2253-2255 
  [5]滕承志,罗玲玲,张春丽等工一谷氨酰胺呱仑酸钠联合埃索美拉唑治疗小儿消化性溃疡疗效及对患儿免疫功能和肠道菌群的影响[J].中国基层医药,2016,23(10):1441-1444

[6]张桥东,曾燕文,张华东,龙再明.奥美拉唑治疗消化性溃疡伴发慢性胃炎的效果分析[J].青岛医药卫生,2018,50(01):37-39. 
  [7]申贵军.奥美拉唑治疗小儿慢性胃炎并消化性溃疡的疗效分析[J].当代医学,2017,23(20):77-79. 
  [8]王慧梅.奥美拉唑与雷尼替丁治疗慢性胃炎合并消化性溃疡的疗效对比[J].临床医学研究与实践,2016,1(24):78-79.