大连医科大学附属第二医院 辽宁大连 116027
摘要:目的研究分析无缝隙护理管理管理模式在急诊护理中的应用[1]。方法选择2019年11月-2020年11月到医院接受治疗的50例急诊患者,随机分为两组,对照组采用常规护理,观察组实施无缝隙护理管理,对比两组护理质量及护理满意度。结果通过比较,观察组护理质量及护理满意度均比对照组要好,两组差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论无缝隙护理管理模式在急诊护理中具有良好的应用效果[2],可以提高护理质量及护理满意度,值得推广。
关键词急诊护理;无缝隙护理管理模式;护理质量
急诊室作为医院24小时对外接待的服务窗口,患者通常起病急,病情危重。医护人员具有强烈的焦虑和恐惧感,需要具备良好的专业技能和优质的服务态度,这也对急诊护理提出了更高的要求。良好的急诊护理质量对缓解患者病情具有重要作用。本文主要分析无缝隙护理管理管理模式在急诊护理中的应用[3],以下为具体内容。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2019年11月-2020年11月到医院接受治疗的50例急诊患者,随机分为两组,每组25例。其中对照组男14例,女11例,年龄26~66岁,平均44岁;观察组男15例,女10例,年龄25~68岁,平均45岁,两组患者基本资料差异不明显,具有可比性。
1.2方法
对照组实施常规护理:主要措施包括接受指导、协助抢救、按医嘱实施护理操作。
观察组实施无缝隙护理管理:
(1)心理护理
护理小组接收病人后立即进行心理护理干预,对病人及其陪护人员开展安抚慰藉,消除病人恐惧、紧张心理。通过交谈、观察,结合病种和人群差异,确定病人是否存在何种心理问题,进行针对性的健康教育及心理干预。
(2)无缝隙护理
对需抢救病人,护理期间要求至少3名小组成员同时在场,开展“先诊疗后付费”的无缝隙急救措施,接诊病人后立即对其进行边观察边询问,对病人病情做出初步评估,从而有效分诊到目标诊室或抢救室,立即通知并配合医生进行抢救,随后配合医生进行早期体格检查,进一步评估病情。抢救期间小组长指定一名护士全程陪护,掌握病情动态变化,负责抢救过程中循环系统的检测及干预;另外指定一名护士负责监测病人的生命体征;小组长负责外勤,协助办理各种手续,并记录抢救过程中变异情况,保证抢救过程的护理分工明确、忙而不乱。
(3)留观护理
细化与门诊观察室交接方案,对交接过程行路径化控制。制定护理管理制度、护理流程,并预先制定应急预案处理方案。主动了解病人病情及心理变化,为病人打饭、倒水等,使病人感受到被重视;重视病人的知情与参与权,及时公示服务内容、价格费用等;及时解决病人及其家属的合理需求等。对危重病人要求做到每项护理操作后向小组长报告;交接班时应做到无缝隙交接,包括护理注意事项、药品、仪器以及器械等。
1.3观察指标
比较两组护理质量,包括用药护理、操作护理、服务护理、风险护理,总分为10分,分数越高,护理质量越好。
比较两组护理满意度,采用自制问卷进行评估,总分100分,分数越高,满意度越好。
1.4统计学方式
采用SPSS20.0软件对数据进行分析,计量资料采用卡方检验,计数资料用%表示,t为检验,若P<0.05,则表示差异显著。
2结果
2.1比较两组护理质量
通过比较,观察组护理质量优于对照组,两组差异显著,具有统计学意义(P<0.05),详情见表1。
表1两组护理质量比较(X±s) | ||||
组名 | 用药护理 | 操作护理 | 服务护理 | 风险护理 |
观察组(n=25) | 9.21±2.43 | 9.14±3.54 | 9.32±3.24 | 9.54±3.67 |
对照组(n=25) | 8.34±3.12 | 8.1±3.56 | 8.35±4.53 | 8.45±5.22 |
P | P<0.05 | P<0.05 | P<0.05 | P<0.05 |
2.1比较两组护理满意度
通过对比,观察组护理满意度优于对照组,两组差异显著,具有统计学意义(P<0.05),详情见表2。
表2两组护理满意度比较(X±s) | ||||
组名 | 满意 | 一般满意 | 不满意 | 总满意度 |
观察组(n=25) | 14(56) | 8(32) | 3(12) | 88(22) |
对照组(n=25) | 12(48) | 7(28) | 6(24) | 76(19) |
X2/T | | | | 11.578 |
P | | | | P<0.05 |
3讨论
急诊护理内容较为复杂,急诊数量较多,对护士专业技能要求较高。此外,由于病情危重,患者往往有更多的护理需求和更高的护理质量要求。护士需要能够有序、忙碌地完成患者护理的整个过程。无缝护理模式要求护理流程衔接,交接流程完善,明确每位护士的具体职责,有效避免可能出现的漏洞,工作连续性好,急诊护理工作忙而不乱。无缝护理管理强调以解决患者需求为中心的护理服务。因此,在护理实践中,我们可以根据患者的具体情况和需要,提供最佳、可靠的护理措施,帮助患者更好地遵守医嘱,配合治疗。在无缝护理管理方案中,确保患者在入院的任何时候都能获得最符合自身需求的护理措施,为提高工作效率、赢得住院患者的抢救和治疗时间提供了依据。在实施护理过程中,患者可以在入院的早期接受良好的心理护理,消除负面状态。无缝隙护理秉持着以患者为中心的理念,可以让患者感受到关爱。有序、连贯的护理过程也可以增加患者对医疗的信心,进而提高患者对疾病治疗的信心,从而消除焦虑和抑郁。对医疗工作充满信心,能够积极执行医务人员推荐的行为,拒绝医嘱禁止的行为,对改善其预后起到积极作用。此外,该模式细化了门诊护理的各个环节,使护理的各个环节更加规范,护士有明确的思路和遵循的依据。责任明确,护士工作可靠性高,减少护理差错的发生。路径护理流程管理确保了患者在转诊过程中护理工作的有序进行。
4小结综上所述,在急诊护理中采用无缝隙护理管理模式,能够有效的提高护理质量和护理满意度,具有良好应用价值,值得推荐。
参考文献
[1]黄丽红,成秀珍,黄友香.无缝隙护理管理模式在急诊护理中的应用效果分析[J].现代医院,2018,v.18;No.191(09):162-163+166.
[2]周立敏.无缝隙护理管理提高急诊护理质量的应用价值研究[J].医药前沿,2019,9(2):1.
[3]刘慧.急诊护理中无缝隙护理管理模式的应用效果观察分析[J].健康必读,2019,000(013):165-166.