心理护理在小儿拔牙中的价值

心理护理在小儿拔牙中的价值

傅昊旨

北京市海淀区妇幼保健院 北京 100080

【摘要】目的：研究心理护理用于小儿拔牙的价值。方法：2019年10月-2020年12月本科接诊拔牙患儿100名，随机均分2组。研究组采取心理护理，对照组行常规护理。对比VAS评分等指标。结果：针对一次性拔牙成功率，研究组100.0%，比对照组86.0%高，P＜0.05。针对VAS评分，研究组（2.51±0.48）分，比对照组（4.62±0.96）分低，P＜0.05。针对家属满意度，研究组98.0%，比对照组82.0%高，P＜0.05。结论：于小儿拔牙中用心理护理，效果好，且利于疼痛感的减轻，及家属满意度的提升。

【关键词】心理护理；疼痛程度；小儿拔牙；价值

医院牙科中，拔牙十分常见，可对无法保留的牙齿进行有效的处理^[1]，但会引起疼痛感，加之患儿年纪小，自我管理能力差，对外界刺激较为敏感，使得其在拔牙期间更易出现焦虑、紧张和恐惧等负性情绪，进而对其拔牙效果造成了影响。本文旨在分析心理护理用于小儿拔牙的价值，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2019年10月-2020年12月本科接诊拔牙患儿100名，随机均分2组。研究组女生23名，男生27名，年纪在6-12岁之间，平均（8.46±1.37）岁。对照组女生24名，男生26名，年纪在5-12岁之间，平均（8.92±1.51）岁。2组年纪等资料对比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法：

2组常规护理：器械准备、检查协助与基础护理。研究组配合心理护理：（1）营造温馨、舒适的拔牙环境，根据天气变化，调整室温至22-25℃，相对湿度至45-60%。用季铵盐一次性消毒湿巾擦拭牙科综合治疗台、牙椅与台面，用含氯消毒剂擦拭地板，避免交叉感染。注意开窗通风，每日至少2次，每次30min左右。若条件允许，可为患儿播放动画片，或者向患儿提供书籍等物品，以尽可能的让患儿感觉到舒适。（2）热情与患儿沟通，了解其心理诉求。用温暖的语言安抚患儿，适时使用非语言沟通技巧，包括抚触、眼神交流与握手等。根据患儿年纪和性别等，为其选择一个适宜的称呼，如：小宝贝、小妹妹或者小弟弟等，目的在于拉近护患之间的距离，消除患儿对于医务人员的恐惧感。采取玩游戏与讲故事等方式吸引患儿的注意力，消除其紧张与不安感。为患儿播放喜欢的儿歌，促使其身体放松。（3）借助视频与图片等，为患儿讲述拔牙的相关知识，同时向患儿介绍拔牙成功的案例，增强其自信心。认真解答患儿的提问，打消其顾虑。（4）拔牙时，注意观察患儿神情，评估患儿疼痛程度，并采取拍肩膀与握手等方法鼓励患儿。若患儿配合度良好，不哭不闹，可对其进行表扬与赞赏。若患儿哭闹，需积极安抚，并在患儿情绪稳定后，再继续操作。拔牙后，亲切的鼓励患儿。

1.3 评价指标

（1）统计2组一次性拔牙成功者例数。

（2）用VAS量表评估2组拔牙时的疼痛程度：总分10，评分越高，疼痛感就越强烈。

（3）调查家属满意度，于拔牙结束后开展：调查结果采取百分制。不满意≤74，一般75-90，满意≥91。（一般+满意）/例数*100%即家属满意度。

1.4 统计学分析

数据处理经SPSS 20.0，t对计量资料（ ）检验，χ²对计数资料[n（%）]检验。若P＜0.05，提示差异显著。

2 结果

2.1 一次性拔牙成功率分析

针对一次性拔牙成功者，研究组50例，占100.0%（50/50）；对照组43例，占86.0%（43/50）。研究组比对照组高，P＜0.05。

2.2 疼痛感分析

针对VAS评分，研究组（2.51±0.48）分，对照组（4.62±0.96）分。研究组比对照组低，t=4.2679，P＜0.05。

2.3 满意度分析

针对家属满意度，研究组98.0%，比对照组82.0%高，P＜0.05。如表1。

表1 统计满意度调查结果表 [n，（%）]

3 讨论

通过拔牙能够对无法保留的牙齿进行有效的处理，但拔牙也是一种侵入性的操作，可引起较为剧烈的疼痛感，使得多数病患一提到拔牙都害怕^[2]，特别是对于小儿这类特殊群体而言，因其机体耐受力差，对外界刺激较为敏感，使得其在拔牙期间更易产生不良情绪^[3]。心理护理乃新兴的专科护理模式之一，涵盖以人为本理念，可从环境管理、健康教育、情绪安抚、疼痛干预、成功案例介绍和语言激励等方面入手对患者进行专业化的护理，以消除其不良心理，提高治疗配合度，减轻疼痛感^[4]。此研究，在一次性拔牙成功率上，研究组比对照组高，P＜0.05；在VAS评分上，研究组比对照组低，P＜0.05；在家属满意度上，研究组比对照组高，P＜0.05。

综上，小儿拔牙用心理护理，利于疼痛感的减轻，一次性拔牙成功率的提升，及家属满意度的改善，建议推广。

参考文献：

[1] 程慧婕,许海军,郑巧娴. 心理护理应用于小儿拔牙护理中的价值评价[J]. 云南医药,2021,42(4):401-402,396.

[2] 孙艳. 心理护理干预在小儿拔牙中的应用价值探讨[J]. 实用临床护理学电子杂志,2019,4(46):121-122.

[3] 白燕娜. 心理护理干预在小儿拔牙中的应用价值探讨[J]. 全科口腔医学杂志（电子版）,2019,6(28):88,96.

[4] 徐媛媛,周昕昕. 心理护理干预在小儿拔牙中的应用价值探讨[J]. 全科口腔医学电子杂志,2018,5(14):66-67.