围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的应用及对患者住院时间的影响

围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的应用及对患者住院时间的影响

杨阳

黑河市第一人民医院 黑龙江黑河 164300

摘要：目的：分析围手术期护理干预对阑尾炎手术患者应用效果及住院时间影响。方法：将2019年7月~2021年6月内于本院行阑尾炎腹腔镜术式治疗患者74例纳为研究对象，行对比性护理研究，将患者随机分组，参照组（n=38）接受规范围手术期护理，试验组（n=36）接受围手术期护理干预。分析患者住院时间、手术指标、围手术期舒适评分、护理评价及手术并发症发生率差异。结果：试验组手术时间、术中失血量、住院时间、手术并发症发生率较参照组降低，且Kolcaba评分、护理满意度较参照组升高，差异显著，P＜0.05。结论：围手术期护理干预实施对提升阑尾炎手术患者围手术期护理质量、护理舒适性及手术安全具有积极意义。

关键词：围手术期护理干预；阑尾炎手术；应用效果及；住院时间

手术治疗是急性阑尾炎患者重要治疗措施，可经手术切除病变阑尾及周边感染组织后，根治患者病情，且随着微创手术技术发展，阑尾炎手术效果及安全性较先前均有明显提升，但在患者实际手术治疗实施中受手术操作等因素影响，患者仍存在一定治疗并发症风险，可配合可行围手术期护理措施，完善患者手术临床效果及安全性^[1] 。因此，为分析围手术期护理干预对阑尾炎手术患者应用效果及及住院时间影响，特设本次研究，详情如下：

资料与方法

1一般资料

将2019年7月~2021年6月内于本院行阑尾炎腹腔镜术式治疗患者74例纳为研究对象，行对比性护理研究，将患者随机分组，参照组（n=38）接受规范围手术期护理，试验组（n=36）接受围手术期护理干预。

参照组，男/女，22/16，年龄最大者81岁、最小者8岁，平均（44.52±4.09）岁，手术病理确诊单纯性阑尾炎/蜂窝组织性阑尾炎，25/13例；试验组，男/女，20/16，年龄最大者82岁、最小者8岁，平均（45.03±4.11）岁，手术病理确诊单纯性阑尾炎/蜂窝组织性阑尾炎，23/13例。一般资料组间对比结果无统计学差异，P＞0.05，研究结果可比。

纳入标准：（1）确诊阑尾炎者，符合腹腔镜手术治疗指征；（2）患者、家属均自愿加入研究。排除标准：（1）确诊坏疽性阑尾炎者；（2）脱离研究者；（3）ASA＞Ⅲ级者。

2方法

规范围手术期护理，依据本院外科手术规范化护理章程依据患者手术日期，引导患者接受手术准备，按需完成手术室准备及手术室护理，术后依据院内治疗方案实施临床护理。

围手术期护理干预：（1）术前护理：需在患者手术准备期间予以完善健康教育，使患者可在明确各项手术准备项目及意义后，积极配合，完成高质量手术准备。（2）术中护理：需积极完善手术室准备措施，需在基础环境准备、器械准备基础，增加术中保温设备，如保温毯、液体加热设备等，积极维持患者术中体温恒定。（3）术后：术后护理需在明确患者手术实施情况、手术方式及并发症风险后制定个体化护理方案，引导患者在康复护理、镇痛护理等实施基础上，快速康复，降低相关并发症风险。

3观察指标

分析患者住院时间、手术指标、围手术期舒适评分、护理评价及手术并发症发生率差异。

4统计学方法

采用2*2析因设计，连续性变量资料，用（ ±s）表示，t检验，采用重复测量方差分析比较组间差异；定性资料，用（n,%）表示， 检验，采用非参数检验比较，若组间对比结果差异显著且P<0.05或P<0.01时，则具有统计学意义。

研究结果

1住院时间、手术指标、围手术期舒适评分对比

试验组手术时间（40.58±8.42）min、术中失血量（25.41±12.08）ml、住院时间（4.38±0.43）d较参照组降低，且Kolcaba（89.41±5.65）分较参照组升高，差异显著，P＜0.05。见表1。

表1住院时间、手术指标、围手术期舒适评分对比（ ±s）

2护理评价、手术并发症发生率对比

试验组手术并发症发生率（2.70%）低于参照组（18.42%），且护理满意度（100.00%）高于参照组（86.84%），差异显著，P＜0.05。见表2。

表2护理评价、手术并发症发生率对比（n，%）

讨论

研究表明：（1）试验组手术时间（40.58±8.42）min、术中失血量（25.41±12.08）ml、住院时间（4.38±0.43）d较参照组降低，且Kolcaba（89.41±5.65）分较参照组升高，差异显著，P＜0.05。（2）试验组手术并发症发生率（2.70%）低于参照组（18.42%），且护理满意度（100.00%）高于参照组（86.84%），差异显著，P＜0.05。

围手术期护理干预在阑尾炎手术护理中的应用，可在加强术前准备质量、完善术中护理措施及术后个体化康复护理实施基础上，为患者提供有效围手术期护理，促进患者康复^[2-3] 。

综上所述，围手术期护理干预实施对提升阑尾炎手术患者围手术期护理质量、护理舒适性及手术安全具有积极意义。

参考文献：

[1] 赵贵濮. 细致化护理干预在急性阑尾炎围手术期的应用效果[J]. 河南医学研究,2021,30(11):2098-2100.

[2] 崔丹. 围术期综合护理干预对阑尾炎手术患者术后恢复效果的影响分析[J]. 中国医药指南,2020,18(21):278-279.

[3] 魏燕玉. 围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的效果观察[J]. 中国医药指南,2020,18(6):365-366.