微型种植体支抗和非种植体支抗在青少年口腔正畸治疗中的效果观察

微型种植体支抗和非种植体支抗在青少年口腔正畸治疗中的效果观察

李秋民

内蒙古通辽市科尔沁区第一人民医院 内蒙古 通辽 028000

[摘要]目的：比较微型种植体支抗和非种植体支抗在青少年口腔正畸治疗中的效果。方法：选取该院于2018年6月－2020年6月收治的青少年错牙合畸形患者80例,将其随机分成观察组与对照组,每组40例,观察组患者采用微型种植体支抗治疗,对照组患者采用非种植体支抗治疗。治疗后,对两组的治疗效果与不良反应进行对比分析。结果：观察组患者进行微型种植体支抗后的并发症发病率低于对照组，（P＜0.05）组间差异性显著。观察组患者的满意度高于对照组（P＜0.05）组间差异性显著。观察组治疗效果高于对照组（P＜0.05）组间差异性显著。结论：对于青少年口腔正畸治疗采用微型种植体支抗的效果显著好于非种植体支抗,且不会增加不良反应,值得临床应用与推广。

[关键词] 微型种植体支抗；非种植体支抗；青少年；口腔正畸

随着临床口腔护理技术的不断发展，人们对牙齿美学提出了更高的要求，目前口腔正畸治疗在临床上得到了广泛的应用和推广^[1]。牙颌畸形主要是由于先天发育异常、口腔环境等影响患者正常咀嚼和美观的因素引起的。口腔正畸可以改善牙齿畸形等美学问题，使得青少年的面部更加和谐，在青少年口腔正畸治疗中，微种植体支抗优于非种植体支抗。对此，本文对微型种植体支抗和非种植体支抗在青少年口腔正畸治疗中的效果进行研究分析。具体研究结果如下文所示：

1资料与方法

1.1基本资料

选择我院2018年6月－2020年6月收治的80例牙颌畸形患者作为研究对象，根据随机原则进行分组，各组为40例，观察组男患者21例，女患者19例，年龄23-85，平均年龄为（36.12±1.11）岁；对照组男患者18例，女患者12例，年龄22-85，平均年龄为（35.15±1.23）岁。观察组患者进行微型种植体支抗；对照组患者进行非种植体支抗，两组患者的性别、年龄、病程经对比无差异，P>0.05。纳入标准：①牙颌畸形患者家属均签署知情同意书、参与本次研究内容。排除标准：未签署知情同意书的患者家属。

1.2方法

所有患者均采用行锥体束CT( cone beam computertomography）明确患者畸形状况。

对照组患者采用非种植体支抗进行治疗，常规刷牙保证牙齿清洁，再应用氯己定溶液清洁口腔，采用直丝弓采取矫正治疗，同时横腭杄辅助控制。

观察组采用微型种植体支抗治疗。确认牙根位置、周围组织结构与形态，利用合适的微型种植体并用黄铜丝标记，确定植入深度，避免对神经造成损伤。口腔清洁后，采用天津金耀氨基酸有限公司生产的利多卡因（国药准字H12021000）局部麻醉，矫正后利用微型种植体垂直骨面植入，靠近牙根2m至3mm；观察患者牙根状况，避免损伤口腔软组织^[2]。叮嘱两组患者每月复查、更换拉簧，必要时提供抗感染治疗。

1.3 观察指标

记录两组患者采用不同方法治疗后的临床疗效，包括患者的满意度等，同时比较两组患者治疗后的满意度情况。对两组患者的不良反应率低于15%为优，高于30%为差。

1.4 统计学处理

对本篇涉及的数据均采用SPSS 22.0软件分析，两组患者的计量资料用（均数±标准差）的形式表示，行t检验；治疗后的临床疗效及满意度用率（%）的形式表示，行卡方检验，p＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者口腔并发症对比

观察组患者口腔并发症低于对照组，组间数据对比均具有统计学意义，且P＜0.05。见表1。

表1：2组患者口腔并发症对比[n(%)]

2.2 两组患者满意度反馈情况

观察组患者满意率（不满意1例，基本满意6例，非常满意33例）为97.50%，高于对照组75.00%的满意率，且P＜0.05。如表2。

表2：对比2组患者满意度反馈情况[n(%)]

2.3对两组患者的治疗效果进行对比

由表3可知观察组患者的治疗效果高于参照组，P＜0.05有统计学意义。

表3：两组患者治疗效果对比[n（%）]

3讨论

牙颌畸形是口腔最常见的疾病之一，牙颌畸形发生率高。牙颌畸形治疗的成功与否和是否存在稳定的支抗以及感染密切相关，过去传统的支抗一般不稳定，支抗可能发生转动和扭曲。治疗后疗效难以保证，易复发，尤其是青少年，疗效较难维持，治疗不成功，甚至在治疗中偶尔会造成意外伤害^[3]。理想的正畸效果是牙齿可以根据距离和方向进行改变，但是，牙齿在固定点的位置不会改变，以获得良好的效果。需要足够的支撑，支撑强度分布在尽可能多的支抗牙上，不会引起支抗牙的大位移，在治疗过程中，使用良好的种植体支抗可以有效地加强效果，提高了治疗效果，避免了患者牙齿的负向运动，从而解决了一些原本难以纠正的问题^[4]。

近年来，微型种植体正的问题，得到了较好地解决。近年来，微种植体支抗技术在正畸治疗中得到了广泛的应用，它可以将支抗从口腔外部转换为口腔内部，在正畸治疗中，使用合适的种植体可以加强固定，防止牙齿负向运动。同时也避免了常见的治疗问题，如前颌骨发育不良、牙下垂、前牙深覆盖牵引等。随着基础医学和临床研究的深入，微种植体支抗技术将得到广泛应用。根据上述研究结果显示：观察组患者进行微型种植体支抗后的并发症发病率低于对照组，（P＜0.05）组间差异性显著。观察组患者的满意度高于对照组（P＜0.05）组间差异性显著。观察组治疗效果高于对照组（P＜0.05）组间差异性显著。

综上所述。对牙颌畸形患者进行微型种植体支抗治疗，不仅能够改善患者的治疗满意度，而且其治疗效果也得到了提升，降低了并发症的发生，适合临床治疗使用。

参考文献：

[1]林少萍，潘惠龄，宋燕丰，黄志婷.DamonQ自锁托槽联合微型种植体支抗矫治安氏Ⅱ类1分类错（牙合）畸形的效果分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2021,42(13):1136-1139.

[2]沈悦，曾翠敏等.减数前磨牙联合微型种植体支抗矫正安氏Ⅱ类1分类错牙合畸形的美容效果探讨[J].中国美容医学，2020,29(07):142-144.

[3]曹宇皎，谢红梅等.微型种植体支抗与口外弓支抗对错颌畸形患者牙周炎性微环境的影响分析[J].解放军医药杂志，2019,31(09):82-86.

[4]邢少华,蔡倩,张双靖.微型种植体支抗在青少年口腔正畸治疗中的运用效果分析[J].全科口腔医学电子杂志,2020,7(05):50+56.

注：本文系2019年内蒙古自治区科技成果转化专项项目《恒力颌面牵引器的研究与推广》研究成果。项目编号:201913.