大庆市第五医院 黑龙江大庆 163714
【摘要】目的:对比分析聚合酶链式反应(Polymerase Chain Reaction,PCR)检验法、细菌培养法用于阴道细菌检验中的价值。方法:选择我院2020年3月-2021年3月期间收治治疗的细菌性阴道炎疾病患者,总计120例。全部患者采集阴道分泌物样本,进行PCR检验法检验、细菌培养法检验,即观察1组与观察2组。比较受检者的加特纳菌、肠球菌、棒状杆菌检出情况以及检出阳性率情况。结果:观察1组加特纳菌、肠球菌、棒状杆菌检出率均明显高于观察2组,P<0.05;观察1组阳性检出率明显高于观察2组,P<0.05。结论:对比细菌培养法检验,PCR检验法检出,提高了阴道细菌阳性检出率,助于患者妇科早期治疗和预后。
【关键词】:PCR检验法;细菌培养法;阴道细菌检验;加特纳菌、肠球菌、棒状杆菌;检出阳性率
阴道炎是妇科常见病,发病率一直较高,随着病情加重易发展成为慢性盆腔炎、不孕以及异位妊娠,从而严重影响女性生活以及工作等状况,降低生活质量。所以,需尽早诊断、治疗,以促进治疗预后。PCR检验法、细菌培养法是阴道细菌常用检验方法,本文就两种方法检验价值进行研究,选取2020年3月-2021年3月病历。
1 资料与方法
1.1基线资料
研究对象选自2020年3月-2021年3月,均为阴道炎疾病患者(n=120),患者有外阴瘙痒、阴道分泌物增多等临床表现。纳入标准:(1)伦理委员会审核批准;(2)病历资料完整;(3)>18岁患者,知情配合参与。排除标准:(1)精神疾病者;(2)恶性肿瘤者;(4)免疫系统疾病者;(5)传染病患者。患者中,年龄最小22岁、最大50岁,平均年龄(37.50±5.50)岁;患者病程区间0.5-5年,平均病程(2.02±1.02)年;其中,棒状杆菌患者30例,肠球菌患者60例,加特纳菌患者30例。全部患者均进行PCR检验法、细菌培养法检验,分别作为观察1组、观察2组。
1.2方法
观察1组:PCR检验法。棉签置入阴道穹窿处轻轻转动采集阴道分泌物,分泌物样本(1000μL)混合生理盐水(1ml),加入到 EP管中离心15min,转速12000转/min,去除上清液,加入细胞裂解液,置入水浴(60℃)中加热(15min),取上清液进行DNA模板制作,而后模板置入荧光PCR仪检验。
观察2组:细菌培养法检验。棉签置入阴道穹窿处轻轻转动采集阴道分泌物,无菌氯化钠溶液(2ml、0.8%)保存分泌物采集样本。均匀涂抹于琼脂培养基中,培养基置入恒温箱,48h后观察,面积较大菌落深化检验。
1.3观察指标
统计分析受检者经不同方法检验后的加特纳菌、肠球菌、棒状杆菌检出情况以及检出阳性率情况。
1.4数据统计学分析
基于SPSS21.0版本统计学软件录入检验观察指标数据,计算机工具处理。加特纳菌、肠球菌、棒状杆菌以及阳性检出率以例(n)、率(%)的形式描述,采用(t)检验。P<0.05——数据比较存在显著性差异。
2 结果
2.1阴道细菌检出情况比较
经不同方法检验后的观察1组与观察2组加特纳菌、肠球菌、棒状杆菌检出情况见表1。经统计学计算,观察1组加特纳菌、肠球菌、棒状杆菌检出率均明显高于观察2组,具有统计学意义P<0.05。
表 1 阴道细菌检出情况分析(n,%)
组别 | 例数 | 棒状杆菌(n=30) | 肠球菌(n=60) | 加特纳菌(n=30) |
观察1组 | 120 | 28(93.34%) | 56(93.33%) | 30(100.00%) |
观察2组 | 120 | 15(50.00%) | 39(65.00%) | 18(60.00%) |
x2值 | | 13.8714 | 14.6021 | 15.0000 |
P值 | | 0.0001 | 0.0001 | 0.0001 |
2.2检出阳性率情况比较
经不同方法检验后的观察1组与观察2组检出阳性率情况见表2。经统计学计算,观察1组检出阳性率高于观察2组,具有统计学意义P<0.05。
表 2 检出阳性率情况分析(n,%)
组别 | 例数 | 阳性 | 阴性 |
观察1组 | 120 | 114(95.00%) | 6(5.00%) |
观察2组 | 120 | 84(70.00%) | 36(30.00%) |
x2值 | | 25.9740 | |
P值 | | 0.0000 |
3 讨论
细菌性阴道炎是混合感染,患病情况下阴道内微生态失衡,患者有外阴瘙痒、灼热、白带鱼腥臭味等表现,增加阴道分泌物[1]。细菌性阴道炎包括嗜血杆菌性、厌氧菌性、棒状杆菌以及加特纳菌性阴道炎等,由于病症并不严重,很多患者不重视,忽略疾病早期治疗,从而影响身体健康状况。所以,为了提高患者的安全性与生活质量,主张早诊断、早治疗。检测阴道分泌物是辅助方法,在反应患者阴道内感染类型、程度等情况的基础上确定疾病,进而开展治疗。PCR检验法广泛应用于多种疾病检验中,准确性、特异性以及敏感性高[2]。结合本文研究,PCR检验后的细菌检出率以及阳性检出率非常高。相关研究指出,PCR法操作简单、快捷,检验阴道细菌疾病检验结果良好,具有较高的敏感性、特异度,助于疾病检出、治疗,促进患者预后[3]。
本文结果与郭秋霞,杨俊歌研究接近,阴道细菌检验方面,PCR检验法阳性率88.3%与细菌培养法阳性率75.5%接近P>0.05,PCR检验法对棒状杆菌检验准确率93.1%、加特纳菌检验准确率91.2%均明显高于细菌培养法P<0.05[4]。
综上所述,PCR检验法、细菌培养法用于阴道细菌检验中,前者临床效果更佳,助于疾病诊断、治疗。
参考文献:
[1] 朱颜鑫,陈晨,赵黔军. PCR检验法和细菌培养法用于阴道细菌检验的价值体会[J]. 临床医药文献电子杂志,2019,6(89):151-152.
[2] 吴冰冰,汪亚华,陈佳微,等. PCR检验法和细菌培养法用于阴道细菌检验的效果分析[J]. 健康前沿,2018,27(11):278.
[3] 张亚梅. PCR检验法和细菌培养法用于阴道细菌检验的结果[J]. 饮食保健,2017,4(1):255.
[4] 郭秋霞,杨俊歌. 分析PCR检验法和细菌培养法用于阴道细菌检验的效果[J]. 中国疗养医学,2017,26(10):1087-1088.