降糖药物结合胰岛素治疗老年糖尿病的效果分析

降糖药物结合胰岛素治疗老年糖尿病的效果分析

严小川

岳池县人民医院 四川 广安 638300

【摘要】目的：分析降糖药物结合胰岛素治疗老年糖尿病的效果;方法：对我院收治的90例糖尿病患者随机分组后，建立对照组与观察组，每组均45例，对照组给予甘精胰岛素治疗，观察组采用甘精胰岛素+二甲双胍治疗，比较治疗前后两组血糖水平和治疗总有效率；结果：治疗前组间血糖水平无明显差异（P＞0.05），治疗后各项血糖指标均降低，两组相比观察组明显低于对照组，而观察组治疗总有效率（95.56%）高于对照组（82.22%），组间差异具有统计学意义（P＜0.05）；结论：对糖尿病患者治疗中，相较于单独使用甘精胰岛素治疗，加用二甲双胍治疗后，可加强对患者血糖降低程度，利于提升疾病治疗效果。

【关键词】降糖药物；胰岛素；糖尿病；老年患者

[Abstract] Objective: To analyze the effect of hypoglycemic drugs combined with insulin in the treatment of senile diabetes; Method: After 90 diabetic patients admitted to our hospital were randomly pided into groups, a control group and an observation group were established, each with 45 cases, and the control group was given Glycine In insulin treatment, the observation group was treated with insulin glargine + metformin, and the blood glucose levels before and after treatment and the total effective rate of treatment were compared. Results: There was no significant difference in blood glucose levels between the groups before treatment (P>0.05), and all blood glucose indexes were all after treatment. Compared with the observation group, the two groups were significantly lower than the control group. The total effective rate of the observation group (95.56%) was higher than that of the control group (82.22%). The difference between the groups was statistically significant (P<0.05); Conclusion: Yes In the treatment of diabetic patients, compared with the treatment of insulin glargine alone, the addition of metformin treatment can enhance the degree of blood glucose reduction in the patient, which is beneficial to improve the treatment effect of the disease.

[Keywords] Hypoglycemic drugs; Insulin; Diabetes; Elderly patients

现阶段，在对糖尿病患者进行治疗中，主要使用胰岛素进行治疗，能够对患者血糖起到一定控制效果。但单独使用该药物进行治疗，药物作用效果有限，需要对治疗方案进行改进。有关研究表明，将降糖药物与胰岛素联合使用，能够提升对患者病情控制效果^[1]。本次研究将我院收治的90例老年糖尿病患者作为治疗观察对象，探讨降糖药物结合胰岛素治疗方案应用效果，具体分析如下。

1资料及方法

1.1一般资料

使用随机数字表法对我院收治90例糖尿病老年患者进行分组，建立对照组（n=45）与观察组（n=45），患者入院时间为2020年1月至2021年1月。观察组：男25例，女20例，年龄60-86岁，平均年龄（73.95±5.45）岁，病程1-12年，平均病程（5.89±2.11）年；对照组：男26例，女19例，年龄61-85岁，年龄均值（74.01±5.40）岁，病程1-12年，平均病程（5.92±2.07）年，两组患者一般资料无明显差异，P＞0.05。

纳入标准：经诊断全部患者均符合中华医学会糖尿病相关诊断标准；对治疗中要求无相关禁忌症症；医院道德伦理委员会批准同意；患者及家属知晓治疗内容并签订知情同意书。排除标准：患者基础资料缺失；

1.2方法

对照组：给予甘精胰岛素治疗，用法用量：皮下注射，2.0-40.0IU/次；1次/d，连续治疗3个月。

观察组：采用甘精胰岛素+二甲双胍治疗，用法用量：随餐服用，初始剂量为0.5g，2次/d，每周增加0.5g，最大剂量为2550mg/d。

1.3观察指标

比较两组患者空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)和糖化血红蛋白(HbAlc)几项血糖指标水平。

1.4疗效判定

临床治疗效果根据患者血糖降低程度确定，显效：FBG＜7.2mmol/L，2hPBG＜8.3mmol/L，血糖降低量≥30%；有效：FBG＜8.4mmol/L，2hPBG＜10mmol/L，血糖降低量为10%-29%范围；无效：与上述标准不符。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.5统计学方法

采用SPSS22.0统计分析，P＜0.05表明差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组治疗前后患者血糖水平比较

治疗前组间血糖水平无明显差异（P＞0.05），治疗后均明显降低，且观察组明显低于对照组（P＜0.05），详见表1。

表1 两组治疗前后患者血糖水平比较（±s）

2.2两组治疗总有效率比较

观察组治疗总有效率为95.56%，对照组为82.22%，两组差异显著（P＜0.05），详见表2。

表2 两组患者治疗总有效率比较（n,%）

3讨论

在对糖尿病患者进行治疗中，胰岛素作为一种常用药物，在患者血糖水平控制中效果良好，但通常单独使用该药物难以起到理想效果。常用胰岛素药物中，甘精胰岛素是一种在中性pH液中溶解度低的人胰岛素类似物，经皮下注射给药后，可取得良好的血糖控制效果。在此基础上使用二甲双胍，能够提升药物治疗效果

^[2]。

本次研究结果显示，治疗前两组血糖水平差异不明显（P＞0.05），治疗后优于治疗前，两组比较观察组优于对照组（P＜0.05），两组治疗总有效率比较，观察组（95.56%）高于对照组（82.22%），组间差异显著（P＜0.05）。研究结果说明，与单独使用甘精胰岛素相比，联合使用二甲双胍进行降糖，能够提升对糖尿病患者治疗效果。

综上所述，在对糖尿病患者进行治疗中，使用甘精胰岛素可起到一定控制患者血糖效果，但药物对患者作用效果有限，而联合使用二甲双胍治疗后，能够进一步提升对患者血糖控制效果，治疗方案对患者治疗效果理想。

【参考文献】

[1]张振香.国际糖尿病联盟和中华医学会糖尿病学会代谢综合征诊断标准比较[J].郑州大学学报（医学版）,2007,42(2):337-339.

[2]宋治,陈红艳.老年糖尿病人群抗糖尿病药物的用药依从性及影响因素[J].中外医学研究,2019,17(05):180-182.