评价尿毒清治疗慢性肾脏病的疗效和安全性

评价尿毒清治疗慢性肾脏病的疗效和安全性

张术佳

哈尔滨市第一医院 150010

【摘要】目的 对慢性肾脏病治疗中尿毒清的疗效和安全性进行研究与评价。方法 选取我院收治慢性肾脏病患者48例为研究对象，时间2020年2021年2月；按照随机颜色球抽取法分为参照组24例（采取常规基础治疗）和研究组24例（采取尿毒清治疗），对两组患者临床治疗有效率及不良反应发生率进行对比和研究。结果 研究组患者临床治疗有效率（95.83%）明显高于参照组（58.33%），不良反应发生率（4.17%）明显低于参照组（29.17%），组间差异明显，呈现统计学意义（P＜0.05）。结论 在慢性肾脏病（CKD）治疗中，尿毒清疗效显著，具有较高安全性；不仅可有效改善患者病症表现，还可在降低不良反应发生几率的同时提升临床CKD治疗有效率，延长患者生存期。

【关键词】慢性肾脏病；尿毒清；中医

[Abstract] Objective To study and evaluate the efficacy and safety of Niaoduqing in the treatment of chronic kidney disease. Methods 48 patients with chronic kidney disease in our hospital were selected as the research object from 2020 to February 2021; According to the random color ball extraction method, 24 cases were pided into the reference group (taking routine basic treatment) and the study group (taking Niaoduqing treatment). The clinical treatment efficiency and adverse reaction rate of the two groups were compared and studied. Results the effective rate of clinical treatment in the study group (95.83%) was significantly higher than that in the reference group (58.33%), and the incidence of adverse reactions (4.17%) was significantly lower than that in the reference group (29.17%). There was significant difference between the groups (P < 0.05). Conclusion Niaoduqing is effective and safe in the treatment of chronic kidney disease (CKD); It can not only effectively improve the symptoms of patients, but also reduce the incidence of adverse reactions, improve the effective rate of clinical CKD treatment and prolong the survival time of patients.

[Key words] chronic kidney disease; Niaoduqing; chinese medicine

慢性肾脏病，简称CKD；为临床常见、多发肾脏疾病。CKD病发原因多样化，高血压、糖尿病、慢性肾炎以及遗传性疾病等都是导致慢性肾脏病病发的常见因素【1】。临床上，处于不同分期阶段的慢性肾脏病病症表现各不相同；如1-3期CKD患者多数无特殊症状表现，少数患者会出现水肿、轻度贫血以及呕吐等症状；4期CKD患者会出现抽筋、下肢肿胀、皮肤瘙痒等症状【2】；5期CKD患者会出现肌无力、感觉神经障碍以及消化道出血等症状，严重威胁患者生命安全。近年有研究表明【3】，尿毒清可有效治疗CKD，既可减低患者机体肌酐、尿素氮，还可起到稳定患者肾功能和改善肾性贫血等作用。本研究对慢性肾脏病治疗中尿毒清的疗效和安全性进行分析与评价，现作如下阐述：

1. 基线资料和方法

1.1基线资料

选取我院收治慢性肾脏病患者48例为研究对象，时间2020年2021年2月；按照随机颜色球抽取法分为参照组24例（采取常规基础治疗）和研究组24例（采取尿毒清治疗）。参照组患者中男、女患占据比例为13:11；患者年龄最小值23、最大值63，平均（43.15±3.06）岁。研究组患者中男、女患占据比例为14:10；患者年龄最小值24、最大值62，平均（43.71±3.48）岁。经专业计算，两组基线资料未呈现出显著差异（

P＞0.05）；可作对比研究。

1.2方法

1.2.1参照组

给予参照组患者以补钙、降磷、酸碱平衡紊乱、贫血纠正以及血压控制等常规基础治疗，且在治疗过程中给予患者以优质蛋白、低磷以及高热量饮食。

1.2.2研究组

研究组患者在上述参照组治疗基础上应用尿毒清颗粒（生产厂家：康臣药业(内蒙古)有限责任公司；批号：国药准字Z20073256；规格：每袋装5g）治疗。用法：温水冲服；用量：5-10g/次、4次/日，分别于每日早晨6：00（5g）、中午12:00（5g）、下午：18:00（5g）、晚间22:00服用（10g）。治疗过程中，可以结合患者实际病况合理调整用药剂量为每次10g。两组均连续治疗3个月。

1.3指标观察

评估和对比两组临床治疗效果，以显效（病症完全消失，Scr（肌酐）降低>30％）、有效（病症明显改善，Scr（肌酐）降低>20%-30％）、无效（病症未改善或者加重，Scr（肌酐）无降低或升高）为评价标准。观察两组不良反应（肝功能损害、腹泻）发生情况。

1.4分析统计学

本次实验数据录入spss18.0统软件中处理。

2. 结果

2.1对比两组临床治疗有效率

研究组患者临床治疗有效率（95.83%）明显高于参照组（58.33%），组间差异明显，呈现统计学意义（P＜0.05）；详见下表：

表1 对比两组临床治疗有效率[n(%)]

2.2对比两组临床不良反应发生率

研究组患者不良反应发生率（4.17%）明显低于参照组（29.17%），组间差异明显，呈现统计学意义（P＜0.05）；详见下表：

表2 对比两组临床不良反应发生率[n(%)]

3. 讨论

临床上，西医针对慢性肾脏病（CKD）常以延缓患者疾病发展、并发症防治以及降低患者心血管疾病发生等为治疗原则，旨在以此提升是慢性肾脏病患者生存质量，延长其生命周期【4】。西医治疗慢性肾脏病虽有一定疗效，但随着西医治疗的广泛应用，也逐渐暴露出其中存在不足之处；即患者易发生肝功能损害等并发症【5】。针对于此，相关人员提出给予慢性肾脏病患者以中医药尿毒清颗粒治疗；该药主要由车前草、丹参、白芍、制何首乌、黄芪等十种中药材组成，具有化瘀、活血、利湿、健脾、降浊、通腑之功效【6】。方中制何首乌可起到补血之功效；车前草可起到利湿、清热之功效；黄芪可起到利水、退肿、固表、益气、补气之功效【7】。诸药合用可切实起到活血、利湿、健脾、降浊、通腑之功效，从而达到治疗慢性肾脏病的目的。用药后，尿毒清不仅可以有效延缓CKD病情进展，还可降低CKD患者机体肌酐、尿素氮等物质水平【8】；更重要的是尿毒清还可以通过抑制转化生长因子β、成纤维细胞生长因子延缓患者机体肾功能的衰竭，本次研究结果表明，研究组患者临床治疗有效率（95.83%）明显高于参照组（58.33%），不良反应发生率（4.17%）明显低于参照组（29.17%），组间差异明显，呈现统计学意义（

P＜0.05）。

综上，在慢性肾脏病（CKD）治疗中，尿毒清疗效显著，具有较高安全性；不仅可有效改善患者病症表现，还可在降低不良反应发生几率的同时提升临床CKD治疗有效率，延长患者生存期。

[参考文献] 
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[6]周麟.左卡尼汀联合促红细胞生成素对尿毒症肾性贫血及左室重构的影响[J].中国药业，2018，27（9）：54-57. 
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