妇产科临床治疗慢性盆腔炎的疗效研究

(整期优先)网络出版时间:2021-11-26
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妇产科临床治疗慢性盆腔炎的疗效研究

付萍

长岭县人民医院 131500

摘要:目的:观察分析妇产科慢性盆腔炎患者实施两种不同方式后取得的临床治疗效果。方法:研究对象为医院妇产科2019.04-2020.04收治慢性盆腔炎患者,研究样本共50例,将其依次排序后按照奇偶数顺序分组,分为对照组(n=25,采取抗生素进行治疗)与观察组(n=25,采取中药治疗),进一步观察分析两组患者治疗后的效果。结果:研究组各项观察指标均明显好于对照组(P<0.05)。结论:在对慢性盆腔炎患者实施具体的治疗时,通过使用中药手段,具有较优的临床疗效,能有效提升治疗效果,且治疗更具安全性,可深入推广使用。

关键词:妇产科;慢性盆腔炎;抗生素;中药;临床效果



前言:现如今,人们的生活环境越来越好,医疗水平也出现了明显的提升,很多临床疾病都获得了更好的防治措施。然而,部分慢性疾病的临床发生率依然非常高,最为常见的就是慢性盆腔炎发病率,呈现出持续上升的态势。该种疾病针对的是女性,临床上主要表现为小腹坠胀、腰骶酸痛、月经失调等,部分患者伴有精神不振、体温降低。之所以会出现该种情况,主要是因为妇科炎症未能完全治愈,导致病症不断恶化,患病严重时,甚至会影响生育。因此在进行临床治疗的时候,对慢性盆腔炎的治疗效果展开更为深入的观察十分必要。

1资料与方法

1.1一般资料

研究对象为医院妇产科2019.04-2020.04收治慢性盆腔炎患者,研究样本共50例,将其依次排序后按照奇偶数顺序分组,分为对照组(n=25,实施传统治疗方法);而观察组(n=25,实施中药治疗方法)。观察组中,患者最大年龄53岁,最小年龄28岁,平均(41.16±11.08)岁。病程1至4年,平均(2.45±0.23)年。而对照组中,患者年龄范围27至51岁,平均(41.12±9.77)岁。病程1至5年,平均(2.41±0.13)岁。样本纳入标准:(1)慢性盆腔炎确诊患者(参照《慢性盆腔炎临床诊断指南》);(2)签署知情同意书患者;(3)对治疗依从性好患者;(4)经过医院医学伦理委员会审核批准。样本排除标准:(1)对本研究中所用治疗药物禁忌患者;(2)无法正常沟通患者;(3)中途退出患者;(4)随访易丢失患者。

1.2方法

对照组实施治疗方法:采取抗生素治疗手段,在250毫升的生理盐水中加入1.2克的克林霉素,每天两次对患者实施静脉滴注,并且给予其0.8g/一次/d替硝唑静脉滴注。一个疗程的时间为十天,结合患者的病情特征以及自身情况,连续使用三个疗程。

观察组实施治疗方法:采取中药手段予以治疗:第一种:中药内服:使用的药材有丹参、当归、元胡等12种,每天使用一剂,时间可控制在早饭或晚饭后30分钟内。第二种:中药外治:用红藤汤灌注,该种汤药的成分主要有红藤,蒲公英等。如果患者存有包块的情况,可以再放入一些桃仁,三棱等。如果有明显腹痛的情况,可以使用十克的延胡索,如果有腹冷痛的情况,可以使用十克的附子。往这些药物中加水,并将其熬成一百毫升的浓汤,便后进行盆腔内的灌注,每天一次即可,从例假结束之后的第三天起,针对患者展开相关治疗,整个过程持续十天。

1.3观察标准

疗效判定方法,显效:经治疗后,患者小腹坠胀、腰骶酸痛等症状已不明显,且基本消失,B超检查未发现异常;有效:经治疗后,患者自觉症状得到有效改善,B超检查盆腔积液吸收显著,未见异常情况;无效,对患者疗后,其具有的一些临床症状并未得以改善,B超检查提示与治疗前无差异,或病情加重。对患者进行随访,统计复发率。分别于治疗前后对两组血清C反应蛋白(CRP)水平进行测定。

1.4统计学分析

采用SPSS21.0软件进行统计学处理,用(均数X±标准差S)表示计量资料,用例(n)、百分率(%)表示计数资料,组间比较根据数据类型选用t检验或x2检验,用P<0.05表示差异有统计学。

2结果

2.1整体治疗有效情况

如表1所示,观察组整体治疗效果更好,慢性盆腔炎临床治疗有效率以及复发率均强于对照组(P<0.05)。

表1整体治疗有效情况(n=25)

组别

观察组

对照组

X值

P值

显效

15(60.00)

11(44.00)



有效

8(32.00)

9(36.00)



无效

2(8.00)

5(20.00)



总有效

23(92.00)

20(80.00)

5.980

0.014

复发

1(4.00)

6(24.00)

16.611

0.000

2.2临床治疗安全水平

如表2所示,25例对照组出现4例消化系统反映.2例过敏反应、2例神经系统发生病例,不良发应发生率为20.00%;研究组未见神经系统发生病例,出现1例恶心、1例皮痒,不良反应发生率为5.00%。二者比较,有明显差异(P<0.05)。

表2不良反应对比[n(%),n=25]

组别

对照组

观察组

X值

P值

消化系统反应

4例(8.00%)

1(2.00%)

-

-

过敏反应

2(4.00%)

1(2.00%)

-

-

神经系统反应

2(4.00%)

0(0.00%)

-

-

发生率

8(20.00)

2(5.00%)

4.396

0.036

2.3血清CRP水平对比

如表3所示,观察组血清CRP水平比对照组患者低,二者比较,有明显差异(P<0.05)。

表3两组血清CRP水平对比(X±S,mg/L)

组别

观察组

对照组

T值

P值

例数

25

25



治疗前

124.12±24.11

125.36±24.25

0.181

0.857

治疗后

35.12±13.11

60.33±11.02

7.360

0.000


3讨论

在各种临床妇科疾病当中,慢性盆腔炎完全不同于其他疾病,其具有一些特点,其中最为突出的就是发病率高,特别是近年来更是加大了低龄女性的患病率。据调查,致使该种疾病的发病率一直上升的关键原因有以下两点,第一点使性生活不当,第二种是经期卫生,当然,也与饮食与作息有一定的关联。该种疾病的主要临床表现有以下几种:第一,该病较为漫长;第二,难根治;第三,复发性高,对女性健康十分不利。

治疗该种疾病的方法非常多,本次研究所采用的中药和抗生素法。前者的有效率高于后者。此外,西药的成本比较高,中药成本相对低廉一些,因此采取中药方式治疗该种疾病可以减轻患者的经济负担。中药明显比西药对身体造成的负面影响小,这对临床治疗效果具有一定的提升作用,能够有效增强治疗安全性,减少不良反应的发生。另外,还需要在健康教育方面加大力度,重点强调经期卫生,同时也要注意性生活的干净、节制。在饮食方面,要多吃清淡的东西,尽可能的不要饮酒吸烟,增强体育锻炼,合理调节作息,不要频繁熬夜。

结束语:

综上所述,在慢性盆腔炎患者治疗阶段,可采用中药疗法,其疗效远高于单独使用抗生素,效果明显更好,并且这种治疗方式与我国当前的实际医疗情况更为适应。

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