白芍总苷胶囊联合孟鲁司特钠治疗小儿过敏性紫癜的临床分析

白芍总苷胶囊联合孟鲁司特钠治疗小儿过敏性紫癜的临床分析

王春男

绥化市第一医院 152000

【摘要】目的 分析白芍总苷胶囊联合孟鲁司特钠治疗小儿过敏性紫癜的临床效果。方法 选取本院2020年3月-11月期间收治的142例小儿过敏性紫癜患儿进行研究，并采取随机双盲法将其分为对照组和观察组，各71例。给予对照组孟鲁司特钠，给予观察组孟鲁司特钠+白芍总苷胶囊，并对两组血清指标和治疗效果进行对比。结果 观察组血清指标（IL-2、IL-6水平）、治疗有效率优于对照组，两组比较有统计学意义（P＜0.05）。结论 临床中采用孟鲁司特钠+白芍总苷胶囊对小儿过敏性紫癜患儿进行治疗，能够显著的改善患儿的血清指标，治疗效果显著，值得推广。

【关键词】白芍总苷胶囊；孟鲁司特钠；小儿过敏性紫癜；治疗有效率；血清指标

[Abstract] Objective To analyze the clinical effect of total glucosides of paeony capsule combined with montelukast sodium in the treatment of Henoch Schonlein purpura in children. Methods 142 children with Henoch Schonlein purpura treated in our hospital from March to November 2020 were randomly pided into control group and observation group, with 71 cases in each group. The control group was given montelukast sodium and the observation group was given montelukast sodium + TGP capsule. The serum indexes and therapeutic effects of the two groups were compared. Results the serum indexes (levels of IL-2 and IL-6) and the effective rate of treatment in the observation group were better than those in the control group (P < 0.05). Conclusion the clinical use of montelukast sodium + total glucosides of paeony capsule in the treatment of children with Henoch Schonlein purpura can significantly improve the serum indexes of children, and the treatment effect is significant, which is worthy of promotion.

【 key words 】 total glucosides of paeony capsule; Montelukast sodium; Henoch Schonlein purpura in children; Treatment efficiency; Serum index

小儿过敏性紫癜在临床中较为常见，被归入系统性小血管炎范畴，受到各种因素的影响，该病的发病率不断上升【1】。该病具有显著的症状即皮肤出现紫癜，同时很多患儿会出现腹痛、关节痛、肾脏损伤、消化道出血等症状，如果该病没有及时得到有效的治疗，就会对肾功能造成严重的损伤。诱发该病的原因有很多，临床中普遍认为和免疫功能异常有直接的关系。临床中主要使用钙剂、抗组胺药等治疗该病，虽然有一定的治疗效果，但是并不能根治。本研究分析了白芍总苷胶囊联合孟鲁司特钠治疗小儿过敏性紫癜的临床效果，效果显著，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取本院2020年3月-11月期间收治的142例小儿过敏性紫癜患儿进行研究，并采取随机双盲法将其分为对照组和观察组，各71例，对照组男：女（32：39），年龄2-11岁，均龄（7.84±2.41）岁；观察组男：女（31：40），年3龄-12岁，均龄（7.96±2.32）岁，两组一般资料无统计学意义（P＞0.05），能比较。

1.2 方法

1.2.1对照组

对照组使用孟鲁司特钠（鲁南贝特制药有限公司，国药准字：H20083372，规格：10mg）治疗。5mg/次，1次/d。疗程30d。

1.2.2 观察组

观察组使用孟鲁司特钠（同对照组）+白芍总苷胶囊（宁波立华制药有限公司，国药准字：H20055058，规格：0.3g,0.3g/次，1次/d。）治疗。疗程30d。

1.3 指标观察

（1）对比两组血清指标。采用IL-2、IL-6水平评价。（2）对比两组治疗有效率。治疗有效率=（显效+有效）/总例数×100%。显效：治疗2周疼痛等临床症状和皮肤紫癜全部消失；有效：治疗2周疼痛等临床症状显著改善和皮肤紫癜基本消失；无效：治疗4周疼痛等临床症状和皮肤紫癜无改善。

1.4 统计学分析

SPSS20.0处理数据，（ ±s）与（%）表示计量与计数资料，分别用t值与x²检验，（P〈0.05）有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组血清指标

观察组IL-2、IL-6水平优于对照组，两组比较有统计学意义（P＜0.05），见表1：

表1:对比两组IL-2、IL-6水平（ ±s，pg/mL）

2.2比较两组治疗有效率

观察组治疗有效率（97.18%）＞对照组（84.50%），两组比较有统计学意义（P＜0.05），见表2：

表2：对比两组治疗有效率（n,%）

分组	例数	显效	有效	无效	总有效率
观察组	71	53（74.64）	16（22.53）	2（2.81）	69（97.18）
对照组	71	42（59.15）	18（25.35）	11（15.49）	60（84.50）
x2					6.858
P					0.008

3 讨论

过敏性紫癜的主要发病群体是儿童，是一种常见的、多发的血管炎性疾病，导致患儿发病的主要原因是受到外界因素刺激如接触具有过敏性的药物、食物、花粉等，导致患儿毛细血管增加了脆性和通透性，毛细血管最终出现出血的症状【2】。小儿过敏性紫癜的临床主要症状是皮肤紫癜，病情严重的患儿还会伴随关节肿大、腹痛等症状，大幅度降低了患儿的日常生活质量，不仅对患者的身心健康造成严重的损害，还可能威胁到患儿的生命安全【3】。患儿病发过敏性紫癜后，如果没有及时得到有效的救治，就会对肾功能造成不同程度的损伤。

白芍总苷胶囊属于中成药中的一种，主要功效是提高免疫能力、消炎、止痛。另外，该药还能够在一定程度上保护肝脏，临床中广泛的使用该药治疗类风湿性关节炎【4】。白芍总苷胶囊的主要成分是白芍总苷，白芍的主要功效是养血、柔杆肝、敛阴、收汗、缓急止痛等，白芍总苷具有主邪气腹痛、除血痹、破坚积寒热、止痛、利小便、益气等作用。白芍总苷胶囊远期治疗效果良好。

孟鲁司特钠是一种半胱氨酰白三烯受体拮抗剂，具有强效性和选择性，通过对白三烯产物和相关受体抑制结合降低白细胞聚集和炎性反应，对毛细血管通透性有效改善，能够缓解皮肤黏膜水肿，该药物的有点有药效长、耐受性好【5】。白该药和白芍总苷胶囊联合起来治疗小儿过敏性紫癜，能够有效的改善患儿的临床症状如皮肤紫癜、关节肿痛等，本研究数据显示治疗有效率高达97.18%，且不良反应出现的几率较少。主要原因是两药合用，能够有效的提升患儿的免疫能力，并促使临床症状快速的恢复。

综上所述，临床中采用孟鲁司特钠+白芍总苷胶囊对小儿过敏性紫癜患儿进行治疗，能够显著的改善患儿的血清指标，治疗效果显著，值得推广。

参考文献 
　　[1] 孙京革，西咪替丁与孟鲁司特钠联合用药方案治疗小儿过敏性紫癜的临床疗效与安全性评价[J].临床合理用药杂志，2020，13 （08）：37-38. 
　　[2] 王翠.孟鲁司特钠联合氯雷他定及西咪替丁治疗反复发作过敏性紫癜患儿的疗效观察[J].现代诊断与治疗，2019，30 （24）：4347-4349. 
　　[3] 林知微.西咪替丁与孟鲁司特钠联合治疗过敏性紫癜患儿的效果评价[J].基层医学论坛，2019，23 （29）：4159-4160.

[4]王业涛.复方甘草酸苷联合西咪替丁治疗小儿过敏性紫癜的疗效观察[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（63）：176. 
　　[5]朱晓玲.复方甘草酸苷联合西咪替丁治疗小儿过敏性紫癜的临床疗效观察[J].临床合理用药杂志，2016，9（16）：96-97.