腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症患者的护理体会

腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症患者的护理体会

罗江婷

重庆市 江津区中心医院 402260

【摘要】目的：探究腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症时采取常规护理加腹腔镜术后护理的效果。方法：掷硬币将我院2020年1月至2021年8月收治的40例子宫内膜异位症患者分组，对照组采取常规疾病护理方案干预，观察组实施常规加腹腔镜术后护理干预。结果：经护理实施后，观察组患者护理效果指标和护理满意度指标表现皆优于对照组（P＜0.05）。结论：相比单一常规疾病护理，添加腹腔镜术后护理实施后，护理效果和护理满意度表现更好，有较大研究意义。

【关键词】腹腔镜手术；子宫内膜异位症；护理效果；护理满意度

子宫内膜异位症是女性群体中较为常见的一种妇科疾病^[1]。此疾病多发于生育年龄段女性群体，且疾病诱导因素有经血逆流、化生内膜、其他疾病转移、内膜移植、免疫功能缺陷和遗传等^[2]。另外此疾病的常见症状有痛经、月经异常、性交疼痛等，但因疾病相关症状不显著，所以在患病初期极易造成疾病判断失误，导致患者疾病治疗延误，促使疾病恶性发展，最终使得患者无法生育^[3]。所以若女性群体正处于此疾病易发阶段，发现经期异常或其他异常症状，要及时就诊。另外也可通过每年固定体检发现疾病。当患者确诊为此疾病后，临床上通常采取药物治疗和手术治疗。本文主要研究腹腔镜手术治疗下护理措施的开展效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取年限：2020年1月-2021年8月。选取患者：腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症患者。选取例数：40例。分组方法：掷硬币法。对照组（20例）：年龄23~45岁，平均（31.58±1.66）岁。观察组（20例）：年龄25~46岁，平均（32.88±1.57）岁。两组患者基本资料具有同质性（P＞0.05），可对比。

1.2 方法

1.2.1 对照组

实施常规疾病护理。

1.2.2 观察组

在对照组基础上实施腹腔镜术后护理。

首先，疾病知识护理。护士要将疾病知识告知患者，可将知识内容通过制定手册进行宣传。之后对患者详细说明疾病治疗方法和原理，必要时可说明本院疾病治疗案例，纾解患者紧张情绪。另外，在患者情况较好的阶段注意对患者知识掌握程度进行检查，保证患者知识有效吸取，以疾病知识引导患者增强自护能力，从而降低疾病复发率。

其次，卫生和饮食护理。护士注意做好病房和病人卫生维护，每日对病房进行杀菌消毒，预防患者出现术后并发症情况。饮食上要分术前和术后，术前护士要让患者禁食禁水，保障手术顺利开展。术后饮食要以患者营养情况为主，保证患者每日合理的营养摄取，引导患者锻炼，增强患者体质，从而达成住院时间缩短。

最后，保障护理。护士要做好疾病保障工作和随访工作。疾病保障有术前保障、术中保障和术后保障。术前护士要收集患者疾病基本信息（疾病程度等），了解患者生活习惯和疾病治疗需求。术中护士先要对患者阴道做好消毒，安置导尿管和引流袋等，疏导患者心情。术后护士要调整患者体位，注意指标反映。随访工作要保证对患者密切关注，随访前要询问患者是否方便等，每次随访要再次告知疾病注意事项。

1.3 排除与纳入标准

排除标准：（1）患者身患急性传染性疾病。（2）患者身患重症器官功能障碍疾病。（3）患者身患免疫功能紊乱疾病。（4）患者身患严重精神类疾病。（5）患者中途退出研究。

纳入标准：（1）患者确诊为子宫内膜异位症并采取腹腔镜手术治疗。（2）患者了解研究内容，认可研究价值，与家属讨论后自愿加入研究，并签署知情同意书。（3）患者具有良好的依从性和沟通能力。

1.4 统计学分析

用SPSS20.0分析数据，计量资料（ ±s）、计数资料分别实施t检验与 检验对比。P＜0.05为差异显著。

2 结果

2.1 护理效果分析

经不同护理实施后，观察组患者护理有效率明显高于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 不同护理实施下，两组患者护理效果指标对比（%）

护理效果判定标准：将患者区分为痊愈（经护理实施后，患者疾病痊愈，一段时间复诊后无复发，效果明显）、显效（经护理后，患者疼痛反应降低，无术后并发症出现，患者住院时间明显减少）、有效（经护理后患者疼痛减轻，保证护理依从性可痊愈）、无效（护理后患者疼痛反应较重，且患者出现负性情绪，不认可护理价值，出现术后并发症），汇总护理总有效人数，计算护理有效率，分值也高护理效果越明显。

2.2 护理满意度分析

经不同护理干预后，观察组患者护理满意度各指标明显高于对照组（P＜0.05）。见表2。

表2 不同护理实施下，两组患者护理满意度指标对比（±s）

护理满意度判定标准：患者从护理流程、护理专业度、仪表行为、服务态度、语言沟通分析满意度，分值最高为100分，指标越高表明满意度越高。

3 讨论

腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症疾病期间，术前患者基本指标检查、负性情绪维护，术中疾病治疗保障、术后疾病休养等皆需要专业护理人员参与，现如今，护理干预的重要性已被大众充分认识到。随之而来的便是大众对护理环节提出了更高的要求，子宫内膜异位症腹腔镜手术治疗下采取常规疾病护理在护理的针对性上表现不够，所以需在此基础上实施腹腔镜术后护理，尽量贴合患者需求，以达成更好的护理效果。

本文各指标研究证实，在护理效果指标对比中发现，观察组患者中痊愈、显效、有效人数较多，护理效果明显优于对照组（P＜0.05）；在护理满意度指标研究对比中发现，观察组患者护理流程、护理专业度、仪表行为、服务态度、语言沟通指标满意度皆高于对照组（P＜0.05）。综上所述，在常规疾病护理下应用针对性腹腔镜术后护理，效果明显，可应用。

参考文献：

[1]孙俐红, 王保华. 腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症围术期护理[J]. 中国继续医学教育, 2020, 012(011):168-170.

[2]陆芸, 施华. "生物-心理-社会"整体化护理对腹腔镜下子宫内膜异位症手术患者负性情绪的影响[J]. 西部中医药, 2019, 032(005):123-126.

[3]李艳芳. 快速康复外科围手术期护理用于腹腔镜阑尾切除术患者的效果[J]. 中国现代药物应用, 2019, 13(01):196-197.