上海市第九人民医院口腔种植科 上海市 200011
摘要: 目的:观察口腔种植手术中应用心理护理干预的临床有效性。方法:选取2018年10月-2020年8月接受口腔种植手术治疗的患者66例,随机分为两组,各33例。对照组给予常规护理;试验组给予心理护理干预。比较两组患者抑郁(SDS)评分、焦虑(SAS)评分、护理满意度及生活质量。结果:试验组干预后SDS评分、SAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:口腔种植手术中应用心理护理干预,能有效改善患者焦虑、抑郁情绪,提升护理满意度和生活质量。
关键词: 口腔种植手术;心理护理干预;满意度
口腔种植手术是现阶段临床外伤牙、缺牙等牙科常见病的有效治疗手段,该术治疗牙科疾病具有明显特点与优势,临床疗效相对较好,不易产生不良反应或后遗症,患者接受度相对较高[1]。但口腔种植手术为创伤性操作,患者会发生不同程度的不良心理情绪,会在一定程度上影响手术治疗效果,对患者身心健康具有不利影响[2]。因此,在为患者实施口腔种植手术时加强围术期的护理十分必要,对于提升患者治疗依从性、提高患者治疗效果具有重要意义[3]。本研究选取 2018 年 10月-2020年8月接受治疗的口腔种植手术患者66例,旨在探讨在口腔种植手术中心理护理干预的应用效果,现报告如下:
1资料与方法
选取2018年10月-2020年8月接受口腔种植手术治疗患者66例,随机分为两组,各33例。对照组男20例,女13例;年龄 18~32 岁,平均(24.15±4.33)岁;病程 3~12 年,平均病程(8.14±1.25)年;牙列缺失 20 例,牙齿损伤 13例。试验组男 21 例,女 12 例;年龄18~35 岁,平均(25.36±4.15)岁;病程3~11年,平均(8.07±1.16)年;牙列缺失21例,牙齿损伤12例。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
方法:①对照组给予常规护理措施:评估患者病情,指导患者饮食、用药,做好消毒护理以及患者的口腔护理工作等。②试验组给予心理护理干预:使用通俗易懂的语言、沟通技巧积极与患者交流,讲解治疗成功且恢复良好案例,鼓励患者,帮助患者建立治疗信心,有效提升患者治疗与护理的依从性与配合度;告知患者可能出现的不良反应,叮嘱患者如何做好术中配合,使患者在有心理准备的情况下进行手术,有效增强患者信心,降低患者对手术的紧张感与不适;术中给予患者眼神与言语鼓励;术后叮嘱患者配合护理,指导患者出现不适及时告知护理人员;加强患者家属的教育工作,指导患者家属如何为患者提供基础护理,积极与患者交流,给予患者安慰鼓励,告知家属为患者提供家庭支持与亲情关怀等,以提升患者治疗信心。
观察指标:比较两组患者SDS评定分、SAS评分、护理满意度以及生活质量评分。①使用抑郁(SDS)评分、焦虑(SAS)评分评价患者负性情绪,分值与负性情绪成正比。②患者对护理工作的满意度由我院自制量表评价,实施百分制评分,得分<60分为不满意,得分60~80分为满意,得分>80分为非常满意,满意度=非常满意率+满意率。③使用生活质量量表SF-36对患者生活质量进行评价,主要包括社会功能、躯体功能、情绪功能、认知功能四项,各项分值范围均为0~100分,分值高低与生活质量高低呈正比。
统计学方法:数据采用SPSS 19.0软件分析;计数资料以[n(%)]表示,采用χ2检验;计量资料以(x±s)表示,采用t检验;P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
两组患者 SDS 评分、SAS 评分比较:两组干预前 SDS 和 SAS 评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组干预后SDS评分、SAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组患者SDS评分、SAS评分比较((x±s,分)
组别 | n | SDS评分 | SAS评分 | |||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | |||
试验组 | 33 | 40.03±1.14 | 31.47±3.82 | 41.36±1.31 | 31.19±3.18 | |
对照组 | 33 | 40.18±1.27 | 34.52±4.31 | 41.07±1.25 | 35.71±4.97 | |
t | | 0.505 | 3.042 | 0.920 | 4.400 | |
P | | 0.615 | 0.003 | 0.361 | 0.000 |
两组患者护理满意度比较:试验组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表2 两组患者护理满意度比较[n(%)]
组别 | n | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 满意度 |
试验组 | 33 | 20(60.61) | 12(36.36) | 1(3.03) | 32(96.97) |
对照组 | 33 | 16(48.48) | 11(33.33) | 6(18.18) | 27(81.82) |
χ2 | | | | | 3.995 |
P | | | | | 0.045 |
两组患者 SF-36 生活质量评分比较:试验组社会功能、情绪功能、认知功能、躯体功能和总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表3。
表3 两组患者SF-36生活质量评分比较(x±s,分)
组别 | n | 社会功能 | 情绪功能 | 认知功能 | 躯体功能 | 总分 |
试验组 | 33 | 91.35±7.28 | 90.24±6.95 | 91.98±6.74 | 92.45±7.15 | 91.44±6.44 |
对照组 | 33 | 78.42±5.23 | 76.84±5.48 | 78.24±5.33 | 77.32±5.57 | 76.95±4.78 |
t | | 8.286 | 8.697 | 9.185 | 9.589 | 10.378 |
P | | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
3 讨论与总结
伴随饮食习惯的不断改变,牙科疾病发病率逐渐升高。而口腔种植手术主要是通过对患者缺失或受损的牙体进行修复,使患者口腔变得更加美观。部分患者在进行治疗的过程中会因为不同因素影响而产生紧张、恐惧等负性心理情绪,降低患者治疗配合度与依从性,对于患者治疗效果较为不利[4-5]。
传统常规护理主要是为牙科疾病患者讲解疾病知识等,虽能够在一定程度上使患者了解手术,但对于患者的情绪干预效果不够理想,患者治疗过程中依从性与配合度并不高,甚至产生严重负性情绪影响手术[6-7]。心理护理干预是临床应用较为广泛、较为有效的护理干预措施,为口腔种植手术患者开展心理护理干预能够提升患者身心舒适度,积极与患者沟通,更加重视患者的情绪与心理状态,通过提前为患者讲解手术流程、术中需配合医生进行的相关操作以及不良反应,使患者手术前做好充分准备,同时告知患者不良反应的可控性,以降低患者负性情绪,提升患者配合度[8-9]。本次研究表明,两组干预前SDS和SAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组干预后SDS评分、SAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者对护理的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组生活质量各项评分和总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,口腔种植手术中应用心理护理,能有效改善患者焦虑、抑郁情绪,提升护理满意度和生活质量。
参考文献
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