上海市浦东医院 201399
摘要:目的:研究预见性运动护理在妊高症护理中的应用。方法:选取本院收治的妊高症产妇100例,随机均分为实验组和对照组,对照组实行常规护理,实验组在对照组基础上施加预见性运动护理,根据实验结果进一步研究探讨。结果:实验组护理效果更佳。结论:预见性运动护理在妊高症护理中具有良好的应用效果。
关键词:预见性运动护理;妊高症;护理效果
妊高症是临床上较为常见的疾病,一般目前医学上对其具体发病原因以及致病机制暂无相对统一的认识,一般认为与遗传、免疫、胎盘软着床等多种因素有关,病情严重时甚至会直接威胁到产妇以及胎儿的生命安全,因此一旦发病需要立即接受正规的治疗,但是由于对其病理知识缺乏了解,暂时无法实现治愈,因此一般通过系统的治疗结合护理控制产妇的血压水平以预防相关并发症的发生,其中运动是重要的干预内容,本文以收治的100例妊高症为研究对象意在探讨预见性运动护理的实际运用及推广价值,报告如下:
1.资料与方法
1.1一般资料
选取本院近两年收治的妊高症产妇100例,随机均分为实验组和对照组,其中实验组均龄(30.22±1.92),平均孕周(33.98±1.83)周,对照组均龄(29.11±1.86),平均孕周(34.56±2.08)周,排除标准:排除具有严重心理、精神障碍及无法主动配合完成此次实验产妇,两组患者资料具备可比性(P>0.05)。
1.2方法
对照组护理人员协助并指导产妇开展相关检查以对分娩条件进行评估,同时根据检查结果制定相应的护理措施,比如协助产妇规律服用降压药物控制病情的发展,避免相关母子并发症的发生,指导产妇加强生活管理尤其是保持良好的作息以及注重营养的均衡,回答产妇及其家属关于疾病和分娩相关的问题等,此外不做其他特殊干预,实验组在对照组基础上施加预见性运动护理:
健康教育:运动人员需要就妊娠期间运动注意事项对产妇进行宣讲,一方面需要让产妇认识到适量的运动可以有效控制妊高症的发展,同时对预防其他妊娠期并发症也具有积极的意义,此外也需要避免产妇对运动护理产生不合理的期待甚至是认知误区,过量的运动以及不合理的运动方式依然会对产妇及胎儿的健康造成损害,只有根据自身实际情况制定科学的运动方案才能达到有效干预的目的[1]。
运动护理:产妇需要根据自身血压、孕周以及病情发展情况选择适宜的运动方式,主要以自主运动为主:①小腿肌肉锻炼:抬高床头,产妇取仰卧位保持双腿伸直,运动时单侧小腿用力上抬,双腿循环交替,运动时以感受到小腿肌肉紧绷为宜,50—100组/次,2—3s/组。②下肢训练:抬高床头,产妇取仰卧位保持双腿放松,运动时缓慢上勾脚趾,与下压脚背交替进行,7次/d,5min/次[2]。③盆骨肌练训练:条件允许的产妇可以开展盆骨肌训练,产妇取蹲姿,对孕晚期以及胎盘前置的产妇可以采用瑜伽砖、抱枕等进行协助,指导产妇收阴提肛、吸气收紧骨盆底肌,1—2s后呼吸缓慢放松,20次/组,训练初期每日1—2组即可,可根据患者具体情况增加训练量[3]。④日常活动:在日常中可以指导产妇与开展慢走、太极等简单活动,此外鼓励产妇从事力所能力的家务,避免长时间的卧床。在活动的过程中需要确保有家属以及医护人员的陪伴,根据产妇情况动态调整运动的强度以及运动量,避免诱发低血糖、低血压等不良事件[4]。
1.3评价指标
以不良事件发生率、自然分娩率以及剖宫产率为本次研究参考标准,护理人员分娩完成后对相关数据进行整理和统计。
1.4统计学方法
本次研究数据均是通过SPSS18.0系统软件分析所得,实验结果用T进行检验,P<0.05则代表存在明显差距,含有统计学意义。
2.结果
实验组产妇分娩情况明显优于对照组,差异具备统计学意义(P<0.05),详情见表1。
表1:对比两组产妇分娩情况
组别 | 自然分娩率 | 剖宫产率 | 不良事件发生率 | |||
下肢深静脉血栓/ 子痫/ 早产/ 其他不良事件 | ||||||
实验组(n=50) | 44(88.00%) | 6(12.00%) | 1(2.00%) | 0(0) | 1(2.00%) | 2(4.00%) |
对照组(n=50) | 36(72.00%) | 14(28.00%) | 5(10.00%) | 2(4.00%) | 2(4.00%) | 3(6.00%) |
P | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
3.讨论
妊高症虽然一般会在分娩完成自行好转和康复,但是在妊娠期间若病情持续发展,随着血压的升高会对产妇及胎儿的健康产生严重的影响,比如妊高症产妇多伴有凝血功能障碍会增加下肢深静脉血栓以及产后出血的发生概率,当血压高于160/110mmHg时会增加子痫发生概率,同时由于胎儿的血氧供应不足也会增加宫内窘迫、新生儿窒息等不良事件的发生概率,根据调查显示,临床上妊高症及其并发症时导致围产期产妇及胎儿死亡的重要原因,因此需要通过有效的干预控制病情的发展[5]。
根据现代医学研究显示,超重是影响妊高症发生以及发展的独立风险因子,因此临床上在开展护理工作时逐渐加强对患者体重的管理,而适当的加强运动则是最为直接和有效的方式。在本次研究中采取了预见性运动护理模式并设计了多种具体干预措施,一方面通过适量的运动可以有效改善产妇的血压水平达到直接治疗的目的,此外结合多样化的运动模式可以有效提升护理的收益,比如下肢训练有利促进血液循环预防废用性综合征的发生,盆底肌训练可以提升产妇对身体的支配能力,提升自然分娩成功率。
本次研究结果中实验组产妇在各项测评结果中均表现出明显的优势,说明预见性运动护理能够有效的维护母胎平安,改善分娩结局,因此具有良好的应用效果和推广价值。
参考文献
[1]谢晓华.妊高症产妇护理服务中加强优质护理干预的临床效果[J].黑龙江中医药,2021,50(04):397-398.
[2]毕仁捷,李梓宁.分析妊高症临床护理中预见性运动护理干预的应用[J].智慧健康,2020,5(15):57-58.
[3]雷三菊.预见性运动护理模式用于妊高症护理中的效果评价[J].实用妇科内分泌电子杂志,2019,6(30):132+136.
[4]姜娜.妊高症患者下肢深静脉血栓的预见性运动护理疗效观察[J].智慧健康,2019,5(30):100-101.
[5]辛娜,杨丽娟.妊高症产妇产后并发下肢深静脉血栓的防治[J].血管与腔内血管外科杂志,2019,5(03):216-219.