探讨小儿手足口病精细化护理的特点及效果

探讨小儿手足口病精细化护理的特点及效果

付红梅

鹤岗鹤矿医院 154100

【摘要】目的 探讨小儿手足口病精细化护理的特点及效果。方法 选取2019年7月－2020年7月在我院进行治疗的手足口病患儿共80例，按照护理方法的区别分为观察组和参照组，各40例。参照组（常规护理），观察组（精细化护理）。对比两组患儿的护理效果、不良反应发生率。结果 两组患儿在护理效果的对比上有差异，观察组高于参照组，差异显著（P＜0.05）。两组患儿在不良反应发生率的对比上有差异，观察组低于参照组，差异显著（P＜0.05）。结论 给予手足口患儿精细化护理效果理想，且能降低不良反应发生率，值得推广。

【关键词】 手足口病；精细化护理；应用效果

[Abstract] Objective To explore the characteristics and effect of meticulous nursing for children with hand foot mouth disease. Methods a total of 80 children with HFMD who were treated in our hospital from July 2019 to July 2020 were selected and pided into observation group and reference group according to the difference of nursing methods, with 40 cases in each group. The control group (routine nursing), the observation group (fine Nursing). The nursing effect and incidence of adverse reactions of the two groups were compared. Results there were significant differences in the nursing effect between the two groups, the observation group was higher than the reference group, the difference was significant (P < 0.05). There were significant differences in the incidence of adverse reactions between the two groups, the observation group was lower than the reference group, the difference was significant (P < 0.05). Conclusion the effect of fine nursing for children with hand foot mouth disease is ideal, and can reduce the incidence of adverse reactions, which is worthy of promotion.

[Key words] hand foot mouth disease; Meticulous nursing; Application effect

手足口病是一种急性传染病，发病群体主要以婴幼儿为主。临床研究指出，此病的发生是因机体的肠道病毒感染所致，以夏秋季节最为高发，传播途径主要以呼吸道、消化道以及接触传播为主，而在临床表现上，罹患手足口病的患儿会出现发热以及口腔黏膜、手足、臀部疱疹的情况，同时罹患此病的患儿还会发生咳嗽、食欲下降等症状【1】。就临床实践而言，罹患此病的患儿具有较高的传染性，且在治疗过程中易出现多种并发症。因此在发病后临床需及时对患儿进行治疗，而在治疗的同时还应辅以科学的护理干预，以促进患儿的恢复。鉴于此，此次研究将围绕着小儿手足口病精细化护理的特点及效果进行分析论述，详细报道如下：

1 资料和方法

1. 1. 一般资料

选取2019年7月－2020年7月在我院进行治疗的手足口病患儿共80例，按照护理方法的区别分为观察组和参照组，各40例。参照组男21例，女19例，年龄1-6岁，平均年龄（4.13±0.75）岁。观察组男23例，女17例，年龄1-6岁，平均年龄（4.57±0.83）岁。纳入标准：符合小儿手足口病的诊断标准；家属已签署知情同意书。排除标准：合并其他严重疾病的患儿；无法完成临床调查的患儿；家属拒绝加入者；相关资料不完整者。

1. 2. 方法

1.2.1 参照组

参照组应用常规护理，包括对患儿进行隔离，并确保患儿皮肤干燥、整洁，同时对患儿的病情进行观察等内容。

1.2.2 观察组

观察组应用精细化护理，详细如下：（1）口腔护理。患儿进食后需对口腔进行清洁，具体应用温开水、生理盐水等漱口，同时要对患儿口腔进行擦拭，并涂抹碘甘油，每日3次。（2）发热护理。根据患儿体温对患儿进行护理，不超过38.5℃者，可采用物理降温的方法，并指导患儿多饮水。超过38.5℃者，可以按医嘱用药进行药物降温。（3）皮肤护理。医护人员要避免患儿皮肤出现瘙痒、疼痛，并要避免瘢痕的出现，具体需将患儿指甲剪断，并对患儿臀部皮肤进行清洁、保护。若患儿破溃处较多，临床可以采用涂抹炉甘石、碘甘油的方法，每日以3-4次为宜。另外两组患儿均接受常规治疗。

1. 3. 指标观察

对比两组患儿的护理效果、不良反应发生率。显效：护理后患儿48h后痛感消失，食欲恢复；有效：护理后72h患儿症状基本消失，食欲有所恢复；无效：未能达到有效和显效标准。有效率=（有效+显效）/例数×100%。不良反应包括发热、头痛、腹泻。

1. 4. 统计学处理

采用SPSS18.0统计学软件，计量资料为均数±平方差（ ±s），检验应用t值，计数资料为百分比，行x²检验，P＜0.05，有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患儿的护理效果

研究结果显示，观察组护理效果高于参照组，差异显著（P＜0.05）。详见表1：

表1 对比两组患儿的护理效果（n，%）

2.2 对比两组患儿的不良反应发生率

研究结果显示，观察组不良反应发生率低于参照组，差异显著（P＜0.05）。详见表2：

表2 对比两组患儿的不良反应发生率（n，%）

3 讨论

手足口病是常见小儿传染病，此病的传播途径广泛，通常会对患儿的身体健康、生活质量造成严重影响【2】。所以在对手足口患儿治疗时，临床还应给予患儿科学的护理干预，以促进患儿的临床恢复【3】。此前在对患儿进行护理时，临床主要应用的便是常规护理，但其效果相对一般，所以可在患儿的临床干预中实施精细化护理，以此来辅助患儿症状的缓解【4】。精细化护理是临床常见的护理方法，此种方法应用后患儿可以得到更为全面的疾病护理，同时精细化护理的方法还尤为注重对患儿自身实际情况的考量，即结合患儿实际情况进行干预，以此来满足患儿的护理需求，所以可在对此类患儿护理时积极应用精细化护理的方法【5】。

本次研究结果显示，观察组护理效果高于参照组，差异显著（P＜0.05）。观察组不良反应发生率低于参照组，差异显著（P＜0.05）。由此可见，精细化护理可在手足口病患儿的护理中发挥重要作用，此次报道的结果同过往研究接近，表明精细化护理具有显著的应用价值，故而可以结合患儿实际情况优先应用该种护理方法。

综上所述，给予手足口患儿精细化护理效果理想，且能降低不良反应发生率，值得推广。

参考文献： 
　　[1]郑琦，麻海鹏，屠方琴， 等.黄芪注射液联合阿糖腺苷对小儿手足口病患者血清中炎症因子水平等相关指标影响研究[J].中华中医药学刊，2017，35（4）：974-976. 
　　[2]庞文箫，张朝勇，蓝英， 等.2018年至2019年成都地区1 976例手足口病患儿的流行病学和临床特征[J].中华传染病杂志，2020，38（9）：575-577. 
　　[3]张昊，刘伟，冯蕊.沙盘游戏联合引导式健康教育在小儿脑瘫康复治疗中的应用[J].实用临床医药杂志，2018，22（18）：105-107. 
　　[4]黄杏笑，李少华，谭艳芳， 等.口咽健康操联合引导式教育在阿尔茨海默病患者吞咽障碍康复训练中的应用[J].现代临床护理，2018，17（3）：61-64. 
　　[5]王爱虹，邹春杰，张井兰， 等.团体心理辅导联合引导式教育对原发性肾病综合征患儿社交焦虑的影响[J].中华现代护理杂志，2016，22（22）：3156-3158.